André VANDENBERGHE Réseau Santé Wallon

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1 DE CONTINUÏTEIT VAN DE MEDICATIEBEHANDELING De patiënt en zijn zorgteam LA CONTINUITE DU TRAITEMENT MEDICAMENTEUX Le patient et son équipe de soins André VANDENBERGHE Réseau Santé Wallon

2 Le projet Hub Metahub Dr André Vandenberghe Réseau Santé Wallon 13/11/2015

3 Historique 1999 Projet fédéral S Conception du RSW et de CoZo 2008 Apparition de ehealth 2011 Définition du projet Hub metahub Apparition du concept de coffre fort de 1 ère ligne

4 Projet Hub metahub

5 3 coffres fort Brusafe

6 18/02/2014 RÈGLEMENT DU PARTAGE DE DONNÉES DE SANTÉ ENTRE LES SYSTÈMES DE SANTÉ CONNECTÉS VIA LE RÉPERTOIRE DE RÉFÉRENCES DE LA PLATE FORME EHEALTH 4 hubs + 3 coffres forts + DPP Continuité des soins

7 Fonctions du hub Interconnecter les institutions de soins Gestion des consentements des patients Gestion des liens thérapeutiques Gestion d un index des références Gestion des accès aux documents Traçage des accès Approche system to system

8 Fonctions du coffre fort Héberger les données de première ligne Hébergement du sumehr (dossier résumé) Hébergement des données de médication Hébergement des données de vaccination Hébergement des autres données partagées (RLM) Matrice d accès Traçage des accès

9 Exemple de hub (le RSW)

10 En pratique (web)

11 En pratique (web) Therapeutic links Liens thérapeutiques Exclusions

12 En pratique (web) Traces des accès

13 En pratique (web) Index des documents Gestion des documents (traces et droits d accès)

14 En pratique (web) Visualisation d un résultat de laboratoire hébergé dans un hôpital

15 En pratique (web) Visualisation d un protocole de radiologie hébergé dans un hôpital

16 En pratique (web) Accès sécurisé mais transparent au PACS de l hôpital

17 En pratique (web) Visualisation d un sumehr hébergé dans un coffre fort

18 En pratique (web) Visualisation d un sumehr hébergé dans un coffre fort

19 Hub metahub Ces fonctionnalités sont intégrées dans les logiciels hospitaliers et les logiciels labelisés des médecins généralistes Ceci a constitué le travail principal au sein du projet pour chaque hub Le metahub gère aussi les consentements, les liens thérapeutiques et les exclusions

20 Consentements Objectif patients

21 Quelques chiffres Septembre 2015 Médecins actifs Abrumet 104 ARH 314 CoZo RSW 761 VznKUL 581 Objectif 2015 : 25% des médecins généralistes 50% des médecins Tous les hôpitaux généraux sont connectés à un hub sauf un. Vitalink comptabilise schémas de médication fin octobre Octobre 2015 Sumehr Vitalink BruSafe RSW Objectif 2015 : 25% des médecins informatisés produisent un sumehr pour 20% de leurs patients Septembre 2015 Documents Consultations Abrumet 0,98 M ARH CoZo RSW 12,7M VznKUL 18,7M Objectif 2015 : +50% de consultations

22 Plan fédéral e santé Action 5 : Partager les données via le système hubs & metahub pour les hôpitaux généraux et universitaires 2016 : Proposer le consentement systématiquement 2016 : Standardiser les types de rapport 2018 : Les rapports de consultation, de lettres de sortie, de protocoles opératoires et d imagerie médicale sont accessibles via le système hubs & metahub, tout comme le schéma de médication, le schéma de vaccination et le Sumehr (qui sont consultables dans Vitalink, Intermed et BruSafe) 2018 : Intégration des radiologues privés 2018 : Partage structuré des données labo 2019 : Partage de 50% des images Action 7 : Autres institutions dans le système hubs & metahub 2017 : Intégration des hôpitaux psychiatriques 2018 : Intégration des MR/MRS

23 Plan fédéral e santé Action 1 : DMG=DMI=sumehr Action 2 : DPI hospitalier Action 6 : Partager afin de collaborer 2017 : Chaque coffre fort (Vitalink, Intermed, Brusafe) définit la manière dont les DPI peuvent être publiés dans le coffre fort et permet la publication de DPI ; pour les hôpitaux, ceci est réalisé via les Hub s 2019 : Les hôpitaux donnent accès à leur DPI via les Hub s Action 10 : Personal Health Record 2018 Action 11 : Communication Action 12 : Formation Action 13 : Standardisation terminologique

24 Plan fédéral e santé Action 3 : Schéma de médication Mi 2016 développement d un module schéma de médication multidisciplinaire partagé pour toutes les régions/communautés et compatible avec les normes Vitalink (interopérabilité entre les plates formes)

25 Hub et médication RSW documents SUMEHR Dr X 01/07/2014 Vitalink DB structurée Asaflow 80mg 1x/jour Carvedilol 25mg 1x/j SUMEHR Dr Y 01/10/2015 Asa EG 100mg 1x/jour Carvedilol 25mg 1x/j 01/07/2014 Asaflow 80mg Mg 1 co 1x/1j 7j/7 01/10/2015 Asa EG 100 Mg 1 co 1x/1j 7j/7 Rapport hospi Dr Z 13/11/2015 Asa EG 100mg 1x/jour Carvedilol 25mg 1x/j Jakavi 12 mg 2X/j

26 Hub et médication RSW documents rigoureux + progressif cher (non financé) Vitalink DB structurée + rigoureux Multi disciplinaire d emblée + intéressant à long terme Convergence prévue, à réaliser Normes techniques à aligner Droits et responsabilités à définir Intégrer tous les acteurs

27 Vivement 2019!