Demande du comité de trauma local. Volonté de la direction du CSSSB

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2 Demande du comité de trauma local Volonté de la direction du CSSSB

3 Création d un comité de travail En collaboration avec l Agence de Chaudière Appalaches 9 rencontres entre le 27 novembre 2012 et le 6 janvier 2014 Élaboration du but, des objectifs et des mises en garde Élaboration des différents outils Élaboration du budget

4 Scénario Liste maîtresse des évènements Liste des types de blessures Consignes aux observateurs Grilles d évaluations Grilles aux contrôleurs Lettre aux clients de l urgence Lettre de remerciements

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10 Salaire des employés à l urgence 1563 $ Total 3245 $ Location d équipement 340 $ Fournitures 110 $ Maquilleur 475 $ Déplacement 30 $ Nourriture 610 $

11 L ASSSCA Sûreté du Québec Cambi Cauca Corps de cadets 2680 de la Haute Beauce Médecins Gestionnaire de l urgence Représentant des Communications CSSSB Coordonnatrice locale de la sécurité civile Gestionnaires des unités du CSSSB Coordonnateur locale de la sécurité civile CSSSTH et Alphonse Desjardins Directrice Générale du CSSSB

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13 Directeurs Gestionnaires Les AIC des départements L équipe de l urgence (infirmières, médecins, préposés, commis) Les départements

14 L incident se déroule à Saint-Georges à l école des Petits Poissons située au 2505, 10 e Avenue, vendredi 15 novembre 2013, vers 17 h 45, alors que les élèves de niveau secondaire sont rassemblés pour une activité parascolaire. Un jeune homme fait irruption dans la salle. Celui-ci a en sa possession une arme automatique et, sans crier gare, commence à faire feu sur les personnes présentes.

15 À 17 h 48, un premier appel est logé au Les policiers arrivent sur les lieux à 17 h 54 et rapidement, confirment la présence de victimes à l intérieur du bâtiment. Les services préhospitaliers d urgence sont appelés en renfort. La première ambulance arrive sur les lieux à 17 h 56. Alors que les policiers s affairent à sécuriser la scène, les TAP débutent le triage des victimes accessibles. À 17 h 50, le superviseur de CAMBI se joint à l équipe sur place.

16 Exercer la capacité de réponse de l hôpital lors d une arrivée massive de blessés

17 Évaluer la capacité de la direction à cerner et identifier rapidement la crise, les enjeux et les problèmes Évaluer la pertinence des tâches prévues au code orange, Confirmer si elles sont comprises et suffisamment définies Exercer la mise en oeuvre du plan de communication en cas de crise Vérifier la compréhension des rôles et des responsabilités du centre de coordination et du centre de communication Identifier les problèmes rencontrés lors du code orange et partager les différentes solutions entre les participants

18 Identifier la clientèle pouvant être perturbée par l exercice et les prévenir qu il s agit d un exercice Les acteurs adoptent un comportement conforme aux attentes et sans impact majeur pour la clientèle sur place Toujours faire passer les cas réels d urgence avant l exercice Ne pas mettre en péril la sécurité des clients Ne pas perturber trop longtemps les services dans les opérations courantes

19 Toutes les communicatons écrites et verbales doivent être précédées du mot EXERCICE Interdire le recours à des clients pour jouer des rôles lors de l exercice À l exeption de la responsable des communications, ne jamais communiquer aux médias de l information concernant l exercice L exercice doit être sans imputation de faute, il est conçu pour former le personnel et pour améliorer les processus AUCUNE PLAINTE DE LA CLIENTÈLE

20 27 Blessés

21 À chaud Équipe de l urgence Médecins participants Observateurs, évaluateurs, contrôleurs À froid Équipe de l urgence Comité de direction Gestionnaires

22 Direction générale Comité trauma local

23 Consolidation des liens entre les membres du comité organisateur Définition adéquate des rôles et des responsabilités des contrôleurs, des facilitateurs et des observateurs Qualité des outils développés

24 Les aspects logistiques (salles, nourriture, le maquillage des comédiens ainsi que le choix des observateurs et des contrôleurs) La participation des cadets ainsi que la participation des parents pour effectuer le transport des victimes Les impacts sur le service ont été atténués puisque le maintien des activités critiques a été bien planifié (ajout de ressources ponctuelles afin de couvrir les services essentiels et mises en garde destinées au personnel de l exercice) De nombreux constats, ont été observés et ceux-ci vont nous permettre d améliorer nos processus et nos plans

25 Avant tout, il est essentiel de bien définir les attentes, que ce soit au niveau régional ou au niveau local, afin d éviter les réorientations en cours de mandat. Prévoir l allégement des tâches du personnel responsable de planifier l exercice. Ce travail représente de nombreuses heures, surtout en ce qui concerne l élaboration des fiches de contrôle. Important de cibler les bons partenaires dès le début. Si possible, les impliquer en tant que membres du comité organisateur. Essentiel de mettre les fiches internes à jour avant la réalisation d un exercice (incluant la diffusion et la formation). Certains intervenants ont mentionné que le grand nombre d intrants a contribué à diminuer le réalisme du scénario présenté. Certains employés ont décidé d ajouter d autres intrants de leur cru (ex. rappel du personnel de la salle d opération).

26 Considérant les nombreuses versions de documents produites lors de l élaboration de l exercice, il serait important de nommer les versions et de leur attribuer un numéro facile à repérer Les communications radios entre les contrôleurs ne fonctionnaient pas lors de l exercice. Heureusement, les cellulaires fonctionnaient mais on devrait toujours tester les systèmes avant de les considérer La qualité sonore lors de la conférence téléphonique mission santé laissait à désirer, un bruit de fond rendait difficile la compréhension des informations communiquées. Il s agit d un incident isolé, nous porterons une attention particulière à cet aspect au cours des futures téléconférences L accueil des médias n a pas été observé tel que prévu dans nos fiches d intervention

27 Les objectifs de l exercice ainsi que les impacts potentiels de celui-ci sur l établissement, le personnel ou la clientèle doivent être validés avec la direction générale avant d entamer le processus. Idéalement, un représentant de la direction générale devrait siéger sur le comité organisateur de l exercice Selon le niveau d expérience de l équipe en place, il pourrait être nécessaire d adopter une approche plus progressive afin de développer un sentiment de compétence pour les intervenants clés

28 La collaboration avec nos partenaires internes et externes doit être maintenue lors des simulations ou exercices futurs La rédaction d un guide pour la planification d un exercice «code orange» est en cours

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