DOSSIER D INSCRIPTION 2017/2018

Transcription

1 Web : paces.tremplinsante.fr PARIS V : René Descartes DOSSIER D INSCRIPTION 2017/2018 Coller une photo récente COORDONNEES DE L ETUDIANT Date de Naissance : Lieu de Naissance : COORDONNEES DU RESPONSABLE LEGAL 1 (Responsable légal qui sera prévenu en premier en cas d urgence) COORDONNEES DU RESPONSABLE LEGAL 2 (Responsable légal qui sera prévenu en second en cas d urgence) Dossier d inscription Prépa PACES Paris V Formation Initiale 1/4

2 DIPLOMES/TITRES/CERTIFICATS OBTENUS Baccalauréat! Obtenu! En cours Série : Option : Spécialité : Mention : Année d obtention : Dernier diplôme obtenu (si différent du Baccalauréat) Nature du diplôme : Intitulé du diplôme : Option : Mention : Année d obtention : FORMATION(S) CONCOURS PACES Vous êtes-vous déjà inscrit au concours PACES?! OUI! NON Pourquoi souhaitez-vous exercer ce métier? MOTIVATION(S) Avez-vous déjà participé à des projets associatifs? Si oui lesquels? COMMENT AVEZ-VOUS CONNU NOTRE ECOLE?! INTERNET! PRESSE! SALONS ETUDIANTS! BOUCHE-A-OREILLES! PARRAINAGE (Si vous avez connu notre école par parrainage, merci de joindre le Flyer.) Dossier d inscription Prépa PACES Paris V Formation Initiale 2/4

3 AUTORISATION D UTILISATION DU COURRIEL Nos méthodes pédagogiques et administratives nécessitent l utilisation d un courriel valide afin que nous puissions vous envoyer des documents ou vous faire passez un concours blanc via une plateforme en ligne. J autorise Tremplin Santé à utiliser mon courriel dans le cadre des méthodes pédagogiques et administratives employées. Date : de l Etudiant du Responsable légal 1 du Responsable légal 2! STAGE DE PRE-RENTREE 1100 Le stage se déroulera du mardi 16 Août au samedi 2 Septembre. 1 e SEMESTRE! UE 1 : Chimie Biochimie Biologie Moléculaire 800! UE 2 : Biologie cellulaire Histologie Embryologie 500! UE 3.1 : Physique Biophysique 800! Pack 1 e Semestre 1895 au lieu de e SEMESTRE! UE 4 : Biostatistiques 600! UE 6 : Initiation à la connaissance du médicament 340! UE 7 : SSH (Santé, Société, Humanité) 210! UECS : UE Commune de Santé 500! Pack 2 e Semestre 1485 au lieu de 1650 Options pour le 2 e SEMESTRE! UE 8 spécifique : Médecine / Kinésithérapie 150! UE 8 spécifique : Odontologie 150! UE 8 spécifique : Pharmacie 150! UE 8 spécifique : Maïeutique 150 MODES DE REGLEMENT Nous vous proposons plusieurs moyens de paiement : " Prélèvement automatique (mis en place en Septembre, joindre un RIB) " Chèques à l ordre de Tremplin Santé " Espèces Dossier d inscription Prépa PACES Paris V Formation Initiale 3/4

4 PIECES JUSTIFICATIVES A FOURNIR " 1 photo d identité récente à coller sur le présent document en 1 e page, " 1 photo d identité récente pour le trombinoscope, " Photocopie d une pièce d identité, " Photocopies des bulletins trimestriels de Première, " Photocopies des bulletins trimestriels de Terminale, " Photocopie du diplôme du Baccalauréat (si déjà obtenu), " Photocopie du relevé de notes du Baccalauréat (ou à défaut le relevé de notes des épreuves anticipées de Première), " Photocopie des résultats/diplômes obtenus après le Baccalauréat, " Si vous êtes redoublant, photocopie du relevé de notes au concours PACES de l an passé, " Le flyer que vous avez reçu si vous avez connu notre école par parrainage, " L acompte réglé en 1 (ou 2) chèque(s) à l ordre de Tremplin Santé. Suivant votre mode de règlement : " RIB (l autorisation de prélèvement sera à compléter début Septembre), " OU chèques à l ordre de Tremplin Santé, " OU, pour les espèces, nous vous demandons de venir sur place. Dossier complété à envoyer avec les pièces justificatives à l adresse suivante : Tremplin Santé Secrétariat des Admissions 45 avenue du Général de Gaulle Saint-Mandé Pour toute demande d informations complémentaires, merci de contacter notre secrétariat au L étudiant et ses responsables légaux reconnaissent avoir pris connaissance de l ensemble des informations du présent dossier d inscription. L étudiant s engage à respecter le règlement intérieur de l établissement. Les responsables légaux s engagent à respecter les échéances de paiement relatives à la formation. Date : de l Etudiant du Responsable légal 1 du Responsable légal 2 N. DA FONSECA CASTILHO Directeur Tremplin Santé directeur@tremplinsante.fr CONDITIONS D ANNULATION La préparation annuelle : l annulation est possible jusqu au 01/11/2017 pour le 1 er Semestre et jusqu au 01/03/2018 pour le 2 ème Semestre. Elle doit être envoyée en lettre recommandée. L annulation prend effet le lundi suivant la date de réception, le cachet de la poste faisant foi. La somme remboursée est calculée au prorata des cours dispensés. Une somme forfaitaire de 500 sera retenue pour frais de dossier. Passée cette date, aucune annulation ne pourra être prise en considération, quel que soit le motif, même en cas de maladie, accident ou renvoi. Pour les stages : le nombre de places étant limité, les inscriptions pour les stages sont définitives et ne pourront donner lieu à une annulation. Clause attributive de compétence : En cas de contestation par l une ou l autre des parties et à quelque titre que ce soit, il est fait attribution de compétence au profit du tribunal d instance de Créteil dans la limite de son taux de compétence ou au tribunal de grande instance de Créteil, au-delà de sa compétence. L inscription implique la connaissance du fonctionnement et l acceptation totale de nos conditions. Dossier d inscription Prépa PACES Paris V Formation Initiale 4/4

5 Dossier d inscription Prépa PACES Paris V Formation Initiale 5/4