Evaluation interne des établissements Sociaux et Médico sociaux
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- Michelle Aubin
- il y a 6 ans
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1 Evaluation interne des établissements Sociaux et Médico sociaux
2 BIEN PLUS QU UNE OBLIGATION: L EVALUATION EST UNE VERITABLE OPPORTUNITE POUR LES ETABLISSEMENTS DE CRÉER UN ETAT D ESPRIT, UNE DYNAMIQUE qui fédère l'équipe : chacun intervient alors dans un objectif commun identifié avec des moyens et des outils validés. Chacun se met dans une position de «transparence» quant à sa pratique : la décrire telle qu elle est et non telle qu on voudrait qu elle soit vue.
3 LA FORMATION FAVORISE L EMERGENCE DE CETTE DYNAMIQUE FORMER LES CADRES Permettre aux cadres d'élaborer et expérimenter une fonction de pilotage de la démarche dans leur établissement S approprier ou construire quelques outils pédagogiques à l appui de leur mission d information et de motivation des professionnels. FORMER LES PROFESSIONNELS EN CHARGE DE LA CONDUITE DE L AUDIT A LA COLLECTE DE DONNEES S approprier la fonction et le rôle d auditeur interne, et se positionner comme tel auprès des collègues S approprier et utiliser les méthodes et techniques permettant d auditer Acquérir une méthodologie de rédaction conciliant exhaustivité et concision FORMER LES AUTRES PROFESSIONNELS Connaître les enjeux et principes fondamentaux de l évaluation interne Se positionner utilement dans la démarche
4 AVEC L IRFA, L ETABLISSEMENT NEGOCIE LE «JUSTE» DIMENTIONNEMENT D ACCOMPAGNEMENT QUI LUI EST UTILE DANS LES DIFFERENTES PHASES
5 CONCRETEMENT: L ETABLISSEMENT AGIT SEUL OU PEUT SOLLICITER UN ACCOMPAGNEMENT DANS LES DOMAINES SUIVANTS 1- Informer l ensemble des professionnels. Ce temps d information est essentiel pour démystifier la démarche d évaluation interne. Il est le levier de la motivation des professionnels 2 - Constituer l équipe projet. L évaluation interne est une démarche participative mise en œuvre par l équipe projet constituées de professionnels volontaires et pluridisciplinaires 3 - Choisir ou adapter le référentiel L équipe projet adapte le référentiel pour construire le référentiel de l établissement, c compris et accepté par toutes et tous.
6 Les étapes d un possible accompagnement 4 - Recueillir les données et les observations L équipe projet est formée au recueil des données et à l interview des professionnels pour enrichir de référentiel des observations 5 - Conclure et synthétiser Les points forts et les écarts constatés sont synthétisés dans le référentiel de l établissement par l équipe projet 6 - Déterminer les plans d action Les écarts constatés sont analysés et des plans d action sont établis pour améliorer réduire les écarts 7 - Rédiger le rapport final Le rapport final est rédigé et est validé par la direction de l établissement
7 PRINCIPES DE L ACCOMPAGNEMENT IRFA évolution ADAPTATION NEGOCIEE DE L ACCOMPAGNEMENT PROPOSE (nature, durée) en fonction des éléments suivants: Projet Histoire Ressources Organisation INTEGRATION ET RESPECT DE LA CULTURE INTERNE, VALORISATION DES COMPETENCES DES ACTEURS Appropriation du contexte Positionnement de l intervenant Groupes pluriprofessionnels
8 RESSOURCES ET OUTILS IRFA AU SERVICE DE L ACCOMPAGNEMENT Des formateurs issus du secteur Un référentiel QualIRFA intégrant les recommandations ANESM au fur et à mesure de leur parution, et ADAPTABLE à la spécificité des établissements Un logiciel QualIRFA utile dans la phase d audit, puis pour la gestion des plans d amélioration Un livret méthodologique à usage des référents qualité
9 Structure du REFERENTIEL
10 Extrait du référentiel PROJ LE PROJET D'ETABLISSEMENT 1 Le projet est cohérent avec celui de l'association 2 Le projet est cohérent avec la commande publique, les schémas (régionaux, départementaux), et l'agrément 3 Le projet est adapte aux caractéristiques du public accueilli 4 Le projet est adapté aux besoins, attentes et à la satisfaction des usagers 5 Le projet est mis en œuvre dans les pratiques professionnelles 6 Le projet s'inscrit dans des fondements législatifs et réglementaires 7 Le projet s'inscrit dans un cadre éthique 8 Le projet s'inscrit dans des fondements théoriques et des approches méthodologiques PROJ 1 LE PROJET EST COHERENT AVEC CELUI DE L'ASSOCIATION 1 Le projet d'établissement reprend clairement les orientations de l association, son approche stratégique de développement, sa finalité et ses objectifs. Son introduction énonce les valeurs de l'association, et les principes d'action qui en découlent. 2 La Direction communique avec les professionnels autour des valeurs associatives. Cette information est faite par affichage par le biais d une charte ou d un document présentant la politique qualité de l établissement. 3 Tout nouveau salarié de l'établissement est explicitement informé des valeurs et principes d'action de l'association.cette information est enregistrée. IRFA évolution est agréé par l ANESM pour l évaluation externe L ETABLISSEMENT ADAPTE CE REFERENTIEL!!
11 CHAMPS ET MODALITES D INTERVENTION POSSIBLE DE L IRFA DANS LE DOMAINE DE L ACCOMPAGNEMENT A L EVALUATION INTERNE
12 AUDIT DES PRATIQUES Formation des auditeurs Ciblage et répartition des audits (nature de l audit, modalités retenues, ciblage en termes de fonctions auditées, cas spécifique des usagers et des partenaires ) Outillage pratique (feuilles de recueil et/ou logiciel)
13 FORMALISATION DES SYNTHESES Formation à la synthèse Proposition d une trame permettant: le repérage «points forts», «points à améliorer», la cotation. Prise en compte des pistes d amélioration proposées par les audités
14 ELABORATION DES PLANS D AMELIORATION Formation à la résolution de problèmes, aux méthodes de créativité Aide à la formalisation d objectifs, et d indicateurs de réussite Méthodologie de planification Formation à la fonction de «pilote» Proposition de documents et/ou logiciel supports pour le suivi
15 REDACTION DU RAPPORT FINAL Fourniture du plan type Collecte des éléments pour l alimentation du rapport (collecte facilitée par le logiciel) Aide à la rédaction
16 Autres prestations possibles Sensibilisation des professionnels Formation et accompagnement des instances (COPIL, CODIR) Audits collectifs Rédaction et traitement de questionnaires d enquêtes adaptés aux usagers et/ou partenaires
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