Investissements TB du FM et nouveau modèle de financement. Lyne Soucy Gestionnaire de portefeuille

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1 Investissements TB du FM et nouveau modèle de financement Lyne Soucy Gestionnaire de portefeuille

2 Grandes lignes Aperçu du portefeuille TB du Fonds mondial Interventions soutenues Décaissements Nouveau modèle de financement Principes et étapes clés Pertinence des PSN dans le NMF Outils et directives Cadre d investissement stratégique Outil modulaire

3 Montant en milliards de US$ Portefeuille de subventions Total VIH Paludisme TB RSS TB/VIH Rapports du Fonds mondial, 2013

4 Financements du Fonds mondial Contribution aux financements internationaux de lutte contre la tuberculose 25% Global Fund 75% Other International funders Source : Rapport sur la lutte contre la tuberculose dans le monde, OMS 2013

5 Budget cumulé des services TB TB/VIH 4% Engagement d'autres prestataires de soins 3% TB multirésistante 14% S&E et RO 7% Environnement favorable 19% RSS 14% Diagnostic et traitement 33% Soins TB de proximité et groupes à haut risque 6% Budget cumulé en 2012

6 Tendances des décaissements TB ,000,000 Décaissements 700,000, ,000, ,000, ,000, ,000, ,000, ,000,

7 Nouveau modèle de financement

8 Le nouveau modèle de financement change la façon dont les candidats sollicitent des financements, obtiennent l approbation de leurs propositions puis gèrent leurs subventions Principes du nouveau modèle de financement Alignement accru sur les calendriers, le contexte et les priorités des pays Principes du nouveau modèle de financement Emphase sur les pays à la charge de morbidité la plus élevée et aux capacités de paiement les plus faibles, tout en maintenant le caractère mondial du portefeuille Simplicité pour les maîtres d œuvre ET le Fonds mondial Prévisibilité des processus et financement Capacité d exprimer pleinement les besoins et de récompenser l ambition

9 Aperçu du nouveau modèle de financement Soutien au PSN Détermination de la répartition entre les maladies et le RSS Examen CTEP GAC Demande de qualité non financée Approbation du Conseil PSN Dialogue au niveau du pays Note conceptuelle Détermination / approbation du montant de financement ajusté Élaboration de la subvention Financement indicatif Allocation par catégorie Financement d encouragement Formule d allocation

10 Démarche idéale : continuité du soutien dans la lignée du nouveau modèle de financement Évaluation des systèmes de surveillance et de la qualité des données En permanence 1-2 semaines 3-4 semaines 2-3 mois Évaluation conjointe de la QD et des systèmes Identification des principales lacunes au niveau des données Quantification des besoins d investissement Investissement stratégique dans les systèmes de données Analyse épidémiologique Évaluation épidémiologique et de l impact pour le NMF Avant la mise au point d une note conceptuelle Identifie les tendances de la maladie, les limites des données et les mesures requises Examen du programme Examens conjoints avec emphase sur l impact épidémiologique et l avancement Recommandations pour éclairer la révision ou l élaboration d un nouveau PSN Candidature au Fonds mondial Élaboration du plan stratégique Objectifs ambitieux mais réalistes (SMART) Plan chiffré de suivi et d évaluation Indicateurs mesurables, sources d information fiables et moyens de vérification clairs

11 Plans stratégiques nationaux (PSN) : fondement des financements du Fonds mondial Plan stratégique national* Analyse épidém. et examen du programme PSN solide* Note conceptuelle Évaluation du PSN avec hiérarchisation des lacunes programmatiques Avant l évaluation Démarche d investissement stratégique Les fonds des subventions peuvent être reprogrammés pour soutenir l élaboration du PSN.

12 Importance de la solidité des PSN Un PSN robuste remplit les critères JANS : Analyse situationnelle et programmation solides Processus d élaboration et d approbation inclusif Coûts et cadre budgétaire raisonnables et réalistes Dispositions et systèmes de mise en œuvre et de gestion efficaces Mécanismes de suivi, d évaluation et d examen efficaces Accélérer la procédure du Fonds Augmenter le financement du pays Élaboration de la NC plus rapide NC de meilleure qualité Procédures de gestion des subventions/types de subvention simplifiés Accès au financement d encouragement Probabilité plus élevée d un financement à partir du registre de la demande de qualité non financée

13 Outils et directives pour le NMF

14 Note d information sur les investissements stratégiques de lutte contre la tuberculose Mise au point avec les partenaires Alignée sur les directives des partenaires techniques Éclaire les investissements du FM en matière de TB Peut être utilisée pour l élaboration du PSN et de la note conceptuelle la mise en œuvre et la reprogrammation des subvention/programmes Fournit des informations sur les principaux outils et références

15 Approche modulaire La démarche modulaire est un cadre servant à structurer les informations qui définissent une subvention. C est un gage de cohérence, à chaque phase du cycle de vie d une subvention Phase de la note conceptuelle : une demande de financement est définie en sélectionnant un ensemble d interventions par module, pour s aligner sur la stratégie nationale Phase d élaboration de la subvention : chaque intervention approuvée est définie plus précisément par l identification et la description des ensembles d activités requis Phase de mise en œuvre de la subvention : suivi de l avancement de chaque intervention, tel que défini lors des phases précédentes Module Intervention Activité

16 Principaux domaines programmatiques guidant l investissement stratégique TB dans des interventions à fort impact Modules clés Modules de soutien Soins et prévention TB/VIH TB multirésistante RSC Suppression obstacles juridiques SIS & S&É Gestion de programme Dépistage et diagnostic Traitement Prévention Engage tous les prestataires de soins Prestation de soins TB de proximité Activités conjointes TB/VIH Engage tous les prestataires de soins Prestation de soins TB de proximité Populations clés Activités conjointes autres programmes Dépistage et diagnostic TB multirésistante Traitement TB multirésistante Prévention TB multirésistante Engage tous les prestataires de soins Prestation de soins TB de proximité Suivi commun. obligation redditionnelle Plaidoyer pour la responsabilité sociale Mobilisation sociale Renforcement et planification des capacités institutionnelles Réformes juridiques Services d aide juridique et alphabétisation Formation aux droits pour les professionnels de la santé Suivi commun. des droits juridiques Plaidoyer sur les droits juridiques Communication de l info régulière Analyse, examen et transparence Enquêtes Sources de données admin. et fin. Registres d état civil Politique, planification, coordination et gestion Gestion de subvention Soutien de la gestion des achats et des stocks Populations clés Populations clés Activités conjointes autres programmes Activités conjointes autres programmes La hiérarchisation des modules et de leurs interventions dépend du contexte national et de la situation épidémiologique

17 Document-type modulaire Composantes Modules Interventions Activités Entrées de coûts TB Soins et prévention TB Dépistage et diagnostic Achats de microscopie Coût des produits TB et VIH TB/VIH Traitement Produits Transport VIH TB multirésistante RSC Prévention Engage tous les prestataires de soins Communautés Transport des échantillons... Stockage Frais d agent d approvisionnement Paludisme RSS Suppression obstacles juridiques à l accès SIS et S&E Dépistage TB Autres secteurs Formation Assurance qualité Gestion de programme

18 Procédure de la démarche modulaire Note conceptuelle CTEP GAC Élaboration de la subvention Signature de la subvention 4 Modules, interventions & résultats Modules et interventions sélectionnés Buts et objectifs du programme Indicateurs d impact, résultat et couverture / output Budget de haut niveau Plafond de financement approuvé par le GAC 1 2 Liste détaillée des produits et coûts de GAS par intervention 3 Budget et hypothèses détaillés Sélection des modules de mise en œuvre de la subvention Aperçu résumé intégré des indicateurs de résultats, du budget et des modules de mise en œuvre de la subvention pour l accord de subvention

19 Document-type modulaire Aligne la terminologie sur les orientations normatives des partenaires techniques Incorpore la terminologie déjà utilisée par les pays et les partenaires Remplace les anciens DPS dont la terminologie était différente de celle des partenaires techniques et n était pas appliquée de façon cohérente, ce qui posait des problèmes pour l analyse au niveau du portefeuille Rassemble le suivi des activités, du financement et des résultats dans un aperçu unique Permet de comparer financement et résultats au niveau des interventions Minimise l utilisation de documents séparés Réduit les documents existants durant le cycle de vie de la subvention, toutes les informations étant organisées selon le cadre des modules / interventions Permet de reprendre le contenu mis au point au cours d une phase (par ex. note conceptuelle) dans la phase suivante (par ex. élaboration de la subvention) Réduit l usage d outils successifs pendant le cycle de vie de la subvention et évite de présenter des informations similaires de différentes manières

20 Back up

21 NSP training, Divonne, France 17 Feb 2014