Naître parents. Votre grossesse pas à pas. La solidarité, c est bon pour la santé. MUTUALITE CHRETIENNE

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1 Naître parents Votre grossesse pas à pas 2015 MUTUALITE CHRETIENNE La solidarité, c est bon pour la santé.

2 Naître parents Votre grossesse pas à pas EN QUELQUES MOTS Vous venez d apprendre que vous êtes enceinte Félicitations! Mettre au monde un enfant est une expérience unique dans la vie d une femme, d un couple, d une famille. En effet, quand un enfant vient au monde, le couple grandit pour «naître parents». La naissance d un bébé implique aussi des responsabilités nouvelles, un changement de statut, et parfois une inquiétude face à la capacité d être de «bons» parents. Devenir parents suppose donc de trouver un nouvel équilibre, de se faire confiance et de découvrir ou développer ses compétences afin de répondre au mieux aux besoins de son enfant. C est pourquoi la Mutualité chrétienne (MC) a réalisé pour vous cette brochure. En tant que partenaire santé, notre objectif est de vous accompagner tout au long de ce moment de vie en vous proposant des conseils adaptés à chaque étape de votre grossesse. La partie «Après la naissance» (au verso de la brochure) vous donne aussi des informations pratiques sur vos droits et sur les formalités à accomplir durant les mois qui suivent l accouchement. Bonne lecture! Vous avez d autres questions? Rendez- vous en agence ou passez un coup de fil (gratuit) au Nos conseillers sont à votre disposition pour répondre à toutes vos questions. Bon à savoir Pour vous aider à voir plus clair, vous trouverez au centre de cette brochure un dépliant qui reprend une ligne du temps avec toutes les formalités administratives à entreprendre, selon votre statut (salariée, chômeuse ou indépendante)! Toutes les informations utiles sur les avantages et services offerts ainsi que sur les couvertures hospitalisation de la MC y sont également reprises. Éditeur responsable : Jean Hermesse, chaussée de Haecht 579/ Bruxelles - Mars MICBRO010F Photo : GettyImages. Document non contractuel. Imprimé sur papier issu de forêts gérées durablement.

3 Table des matières Je suis enceinte : que dois-je savoir? Vos droits et les formalités administratives 4 Quel suivi durant ma grossesse? 4 Choisir un prestataire de soins et le lieu de l accouchement 4 Le remboursement des soins 6 La préparation à l accouchement 7 Travailler pendant ma grossesse? 9 Les mesures de protection 9 L écartement en cas de milieu à risque 9 Être malade avant l accouchement 10 Et aussi 10 L inscription en milieu d accueil 10 La filiation et la reconnaissance de paternité 11 L allocation de naissance 11 Nos conseils santé 13 Arrêter la cigarette et l alcool 13 Quelques précautions à prendre 14 Bientôt l accouchement Vos droits et les formalités administratives 16 Le congé de maternité 16 La durée du congé de maternité 16 Les démarches pour obtenir les allocations de maternité 21 La déclaration d admission à l hôpital 24 Nos conseils santé 25 Le diabète gestationnel 25 Éviter les maux de dos 25 Votre check-list Encart central

4 Je suis enceinte : que dois-je savoir? Vos droits et les formalités administratives Aldo Murillo Quel suivi durant ma grossesse? CHOISIR UN PRESTATAIRE DE SOINS ET LE LIEU DE L ACCOUCHEMENT Le suivi d une grossesse peut parfois représenter un budget important. Celui-ci va surtout dépendre du choix de votre prestataire (conventionné ou non) et du lieu de l accouchement (à l hôpital, en maison de naissance ou à domicile). Choisir une chambre individuelle ou commune est également déterminant. Choisir un prestataire de soins Si vous êtes suivie par un spécialiste en gynécologie et obstétrique, il peut être utile de lui poser quelques questions pour évaluer le montant de ses prestations : est-il conventionné ou non? Dans quel hôpital pratique-t-il les accouchements? Va-t-il vous facturer des suppléments d honoraires? Si oui, lesquels en fonction du type de chambre choisi? Quels sont les tarifs pratiqués par l hôpital où vous serez suivie? En fonction de ses réponses, vous pourrez choisir de continuer le suivi de votre grossesse avec votre gynécologue ou 4

5 d en changer en optant, par exemple, pour un gynécologue conventionné travaillant dans un hôpital pratiquant peu de suppléments de chambre. Un suivi de grossesse est relativement le même d un médecin à l autre, et ce n est pas parce que l on paye moins qu on est moins bien soigné. Savoir quelles vont être les conséquences financières d un accouchement sur le budget familial peut être une donnée importante à prendre en compte. Avoir confiance en la personne avec qui vous effectuez ce suivi en est une autre. L essentiel est que vous puissiez choisir votre praticien en étant bien informée de tous les aspects, et cela pour éviter toute mauvaise surprise éventuelle! Qu est-ce qu un médecin conventionné? Un médecin conventionné s engage à ce que ses prestations ne dépassent pas, en chambre commune ou à 2 lits, les tarifs officiels fixés par l Inami. Il n est donc pas libre d appliquer les tarifs de son choix. Cependant, certains médecins adhèrent partiellement à cet accord, c est-à-dire qu ils appliquent les honoraires de l accord seulement certains jours, à certaines heures ou à certains endroits (à l hôpital par exemple). Un médecin non conventionné n a pas accepté la convention et peut demander des suppléments d honoraires à ses patients. Qu il soit conventionné ou non, un prestataire de soins est tenu d en informer ses patients, par exemple via un avis dans sa salle d attente. L hôpital doit, en principe, mettre la liste des médecins conventionnés à votre disposition (sauf dans les hôpitaux où tous les médecins sont conventionnés). Pour savoir si votre prestataire de soins est conventionné ou pour en trouver un près de chez vous, surfez sur prestataires. ATTENTION, un médecin conventionné peut aussi vous réclamer des suppléments d honoraires si vous optez pour une chambre individuelle! Si vous souhaitez être accompagnée par une sage-femme, et si celle-ci est conventionnée, les consultations pré et postnatales sont remboursées à 100 % par l Assurance soins de santé et indemnités (ASSI appelée communément assurance obligatoire). Les honoraires pour les préparations à l accouchement sont cependant libres. Que l accouchement se déroule à l hôpital, en maison de naissance ou à domicile, la sage-femme accompagne la grossesse, est présente au moment de l accouchement et assure les soins post-partum à domicile. Choisir un lieu pour accoucher Accoucher à l hôpital est l une des possibilités qui s offre à vous. La durée du séjour sera en général plus longue en cas d accouchement par césarienne que par voie basse. À noter également que les frais hospitaliers peuvent fortement varier en fonction du type d hôpital (privé ou public). La maison de naissance est un établissement (maison ou partie de maison) distinct mais géographiquement proche d un hôpital, tenu par des sages-femmes. Quand sa grossesse se déroule normalement, la future maman peut y être suivie médicalement, y accoucher et y trouver d autres services en lien avec sa maternité (exemple : hypnose, massage pour bébé ). 5

6 L accouchement à domicile est accompagné par un professionnel (sage-femme, gynécologue ). Ce type d accouchement est possible pour la naissance d un bébé à terme (entre la 37 e et 42 e semaine), uniquement si la maman est en bonne santé et que le déroulement de sa grossesse laisse présager un dénouement normal. Accoucher en dehors de l hôpital en cas de grossesse à bas risque est aussi possible à condition que la grossesse et la naissance soient surveillées par une sage-femme. Ce type d accouchement est plus souvent envisagé pour une seconde naissance. Bon à savoir En tant qu affiliée à la MC, vous bénéficiez d une intervention forfaitaire de 150 en cas d accouchement à domicile ou dans une maison de naissance agréée par la MC. ATTENTION, en cas de doute, prenez contact avec votre conseiller mutualiste pour vérifier vos droits. Dans ce cas, vous pourrez transmettre à votre mutualité les attestations de soins remises par votre médecin, gynécologue, kinésithérapeute ou un autre prestataire pour être remboursé(e). Elles ne sont valables que 2 ans. Sur chaque document transmis, il vous est aussi demandé de coller une vignette jaune pour pouvoir vous identifier. Lorsque vous vous rendez à l hôpital, chez un autre prestataire de soins ou chez le pharmacien, vous devez toujours avoir votre carte d identité électronique sur vous. Elle ne contient aucune donnée sur votre état ou sur vos soins de santé. Cependant, elle permet aux prestataires de consulter en ligne vos droits en matière de remboursement des soins de santé via un réseau sécurisé. 6 Pour plus d informations, contactez le (appel gratuit). LE REMBOURSEMENT DES SOINS Avant tout, il est important de savoir que votre couverture en soins de santé est essentielle! Pour pouvoir bénéficier de l intervention de la mutualité dans le remboursement des soins liés aux frais d hospitalisation, de prestations médicales et paramédicales avant et après l accouchement, vous devez en effet «être en règle de mutuelle». Cela signifie disposer de droits à l assurance obligatoire (automatique en tant que salarié, indépendant, chômeur ou comme personne à charge) et payer ses cotisations d assurance complémentaire. ATTENTION, vos droits en matière de soins de santé dépendent de votre statut à la mutualité. Quel remboursement est prévu pour la kiné périnatale, les échographies et l amniocenthèse? Vous avez droit à une intervention pour 9 séances de kinésithérapie périnatale (avant ou après votre accouchement) par grossesse, hors hospitalisation. Pour ce qui est des échographies, il faut compter sur une intervention pour un maximum de 3 échographies pour une grossesse sans risque inhabituel. Des interventions sont également prévues pour des échographies supplémentaires en cas de risques ou de détection d anomalies.

7 Enfin, vous pouvez aussi compter sur un remboursement de la mutualité en cas d amniocentèse (ces interventions couvrent aussi les honoraires qui accompagnent cette analyse). Certaines analyses effectuées sur base de l amniocentèse sont également remboursables. Quel remboursement est prévu en cas de naissance à l hôpital? En étant affiliée à la MC et en ordre de cotisation à l assurance complémentaire, vous bénéficiez d office d une couverture hospitalisation : Hospi solidaire. Vous serez couverts, vous et votre enfant, sans stage d attente et sans limite d âge. Elle vous donne accès à des soins de santé de qualité à des prix raisonnables, en chambre commune ou à 2 lits. Si vous le souhaitez, vous pouvez compléter cette couverture hospitalisation en souscrivant l une des assurances facultatives de la MC : Hospi +, Hospi +100 ou Hospi Votre enfant en bénéficie aussi automatiquement. Pour savoir comment vous informer sur a liste et les prix des produits et services pratiqués à l hôpital, voir en p. 24, «La déclaration d admission». RETROUVEZ TOUTES LES INFORMA- TIONS UTILES SUR LES ASSURANCES HOSPITALISATION DE LA MC DANS L ENCART SITUÉ AU MILIEU DE LA BROCHURE. LA PRÉPARATION À L ACCOUCHEMENT Il existe diverses techniques de préparation permettant à chaque femme enceinte de trouver la formule qui lui convient pour passer une grossesse harmonieuse et mieux vivre l accouchement. Proposées en général par des sages-femmes ou des kinésithérapeutes, toutes ces préparations travaillent sur une base commune : la respiration, la relaxation, une meilleure connaissance de son propre corps et des bouleversements liés à la grossesse et à l accouchement. La participation du papa à tous ces préparatifs est évidemment possible. Voici une liste non exhaustive de diverses méthodes destinées à la future maman et / ou aux futurs parents : La kiné prénatale utilise la relaxation et certains mouvements de gymnastique. Cela vous permet de prendre conscience des modifications de votre corps, de vos muscles et de la façon de les contrôler pour prévenir la douleur lors de l accouchement. Accompagnée par votre kiné, vous apprendrez également les différentes respirations qui correspondent à chacune des phases de l accouchement. C est généralement vers le 5 e mois de la grossesse que vous commencerez ces séances, à raison d une ou deux fois par semaine. Bon à savoir Dans le cadre de l assurance obligatoire, vous pouvez bénéficier de 9 séances de kiné périnatale (pré et postnatale), hors hospitalisation. La préparation en piscine est idéale pour se détendre et se décontracter, à condition de n avoir aucune contre-indication à l eau. Elle allie les plaisirs de l eau chauffée à environ 30 C au maintien du corps et fait merveille pour la circulation, les muscles, la capacité respiratoire, l élasticité de la peau. L eau diminuant le poids du corps, les exercices musculaires et respiratoires visent à soulager les douleurs lombaires, les problèmes circulatoires, les tensions et la fatigue. Elle permet 7

8 également de tonifier les muscles abdominaux et dorsaux et d assouplir le périnée (ensemble des muscles, ligaments et membranes dont le rôle est de soutenir les organes du petit bassin). L haptonomie peut s appliquer à tout moment de la vie et pas uniquement lors de la préparation à l accouchement. Cette méthode consiste donc davantage en un accompagnement qu en une préparation à l accouchement au sens strict. Elle fait par ailleurs participer activement le futur papa à la grossesse. Dès le 4 e mois, la présence du bébé devient palpable dans votre ventre. Par le toucher, vous pourrez apprendre à faire bouger le bébé à l intérieur de votre ventre en réalisant certains mouvements ou certains bercements. La sophrologie permet la maîtrise de soi par la relaxation et par la prise de conscience de son corps. Par la visualisation d images et de sensations positives, la future maman apprend à se plonger dans un état de bienêtre et de détente proche du sommeil. Cet état permet ainsi de vivre les contractions et les douleurs de manière moins intensive et plus contrôlée. Le massage complet du corps procure un bien-être physique, favorise le sommeil, soulage la douleur, active la circulation sanguine et relâche les tensions, et ce dès le 2 e mois de grossesse. Vous pouvez aussi demander à votre kiné comment apprendre à pratiquer un auto massage du périnée, du ventre, du dos. En tant que tel, le massage ne constitue pas un mode de préparation à l accouchement, mais certains kinésithérapeutes acceptent d accompagner leurs patientes durant celui-ci (sous réserve de l accord de l hôpital). Le chant prénatal suppose un travail sur la respiration grâce à la pratique de diverses vocalises. Il permet d apprendre à maîtriser son souffle, à solliciter ses muscles abdominaux, à pratiquer la bascule du bassin et à assouplir le périnée d une manière excellente pour l accouchement. Lorsqu il utilise des sons graves, le chant prénatal abaisse le seuil de la douleur. De plus, dès le 2 e mois de la grossesse, il permet de communiquer avec l enfant et il sera pour lui, après sa naissance, une mélodie d apaisement. L hypnose permet de soulager les douleurs liées aux contractions en modifiant par exemple la perception de contrôle de la future maman sur son corps au moment de l accouchement. L acupuncture peut soulager les maux de la grossesse et permettre aussi de se préparer à l accouchement. À noter cependant que certains points peuvent être abortifs! L ostéopathie permet de faciliter l accouchement à venir en favorisant la mobilité de l ensemble de l organisme et peut soulager des douleurs liées à la grossesse ou à des problèmes circulatoires. Bon à savoir La MC rembourse 10 par séance d ostéopathie, d acupuncture et de chiropraxie (jusqu à 70 par an), chez un prestataire agréé par la MC. 8

9 Travailler pendant ma grossesse? LES MESURES DE PROTECTION Lorsque le médecin a confirmé votre grossesse, prévenez immédiatement votre employeur que vous êtes enceinte en lui remettant un certificat médical, de préférence par courrier recommandé. Ceci vous permet de bénéficier des différentes mesures légales de protection de la maternité à partir du moment où votre employeur est informé de votre grossesse jusqu au mois qui suit la fin du repos postnatal, à savoir : la protection contre un licenciement éventuel jusqu à la fin du mois qui suit le congé postnatal sauf si le motif du licenciement est étranger à la grossesse. Cette protection est également effective durant la période d essai. dangereuses, etc). Dans ce cas, dès qu il est averti de la grossesse, votre employeur doit vous écarter de votre poste de travail en attendant que vous soyez convoquée par le conseiller en prévention Médecine du Travail. Si le médecin du travail confirme l écartement, l employeur aura soit la possibilité d adapter vos conditions de travail, soit de vous affecter à une autre tâche. Si ce n est pas possible, votre travail sera suspendu jusqu au début du congé de maternité. Pendant cette période «d écartement», vous êtes indemnisée par la mutualité dès le premier jour d arrêt de travail, à raison de 78,237 % du dernier salaire mensuel brut plafonné. Pour bénéficier de cette indemnité, vous devez transmettre divers documents au service médical de la mutualité : la prescription d écartement du travail complétée par le médecin du travail ; l interdiction du travail de nuit et des heures supplémentaires. l interdiction d effectuer certains travaux dangereux pour la santé de la femme enceinte et / ou celle de son enfant. Si vous êtes chômeuse, vous ne pouvez pas refuser un emploi pendant votre grossesse sauf si cet emploi présente un danger pour votre santé ou celle de votre enfant. L ÉCARTEMENT EN CAS DE MILIEU À RISQUE Certaines professions sont considérées comme à risque pour les femmes enceintes (par exemple, le fait de travailler avec des personnes malades, des jeunes enfants, des substances PeopleImages 9

10 une attestation de l employeur certifiant qu il est dans l impossibilité de vous transférer vers un autre poste de travail compatible avec la grossesse ; une attestation du médecin traitant reprenant la date présumée de l accouchement et une indication «naissance multiple» (jumeaux, triplés...) s il y a lieu. ÊTRE MALADE AVANT L ACCOUCHEMENT Pendant votre grossesse, vous avez le droit de vous absenter du travail pendant les consultations prénatales quand celles-ci ne peuvent avoir lieu en dehors des heures de travail, et cela en conservant votre salaire normal. Vous devez toutefois en informer préalablement votre employeur. Il n y a pas de nombre maximum d examens autorisés mais votre absence ne peut se faire que pour la durée de l examen. Si une convention, un règlement de travail ou l employeur vous y invite, vous devrez remettre une attestation médicale justifiant votre absence. Bon à savoir Sur les mesures de protection légales de la maternité, vous pouvez consulter la brochure «Clés pour devenir parent tout en travaillant», réalisée par le Service public fédéral Emploi, Travail et Concertation sociale. Et aussi... L INSCRIPTION EN MILIEU D ACCUEIL Votre enfant n est pas encore né mais il faut penser au moment où il devra être confié à un milieu d accueil. En effet, les listes d attente peuvent être longues En choisissant un milieu d accueil pour votre enfant le plus tôt possible, vous ne serez pas contrainte de recourir, dans l urgence, à une solution que vous ne souhaitez pas vraiment. Si vous travaillez et que vous choisissez d inscrire votre enfant dans une crèche ou chez une accueillante d enfants, vous pouvez introduire votre demande à partir du 3 e mois de grossesse. Si la réponse est positive, vous devrez confirmer votre demande d inscription lors du 7 e mois de grossesse. Il existe des milieux d accueil en collectivité (ex : les crèches communales ou privées) ou à domicile (ex : les accueillantes d enfants conventionnées ou indépendantes). Ces milieux doivent respecter les conditions minimales de fonctionnement (respect du code de qualité, projet d accueil, locaux, personnel, surveillance à la santé ). Les milieux d accueil sont reconnus par l ONE (Région wallonne et Région de Bruxelles-Capitale) ou par Kind en Gezin (Région flamande et Région de Bruxelles- Capitale). SPF Emploi, Travail et Concertation sociale Tél. : spf@emploi.belgique.be Site web : 10

11 Bon à savoir Prenez contact avec l ONE (l Office de la Naissance et de l Enfance) ou Kind en Gezin qui vous donnera les informations nécessaires (différences de prix selon le milieu d accueil choisi, types de services proposés ) et une liste des milieux d accueil dans votre commune ou région. ONE Kind en Gezin Tél. : (ONE) (Kind en Gezin) info@one.be info@kindengezin.be Sites web : LA FILIATION ET LA RECONNAISSANCE DE PATERNITÉ Si vous êtes mariés, votre mari est automatiquement considéré comme le père légal de l enfant. C est également le cas si vous êtes séparés ou divorcés depuis moins de 300 jours. Si vous n êtes pas mariés, le lien de filiation peut être établi auprès de l administration communale. Cette reconnaissance officielle peut se faire avec le consentement de la future mère et sur présentation d un certificat attestant la date présumée d accouchement. Bon à savoir Depuis le 1 er janvier 2015, ces règles sont également valables pour les couples homosexuels (les co-mamans). L ALLOCATION DE NAISSANCE En règle générale, c est le père qui, par son activité professionnelle ou son statut social, ouvre prioritairement le droit à l allocation de naissance et aux allocations familiales. Si ce n est pas le cas, les allocations familiales peuvent aussi être accordées sur base de l activité salariée de la mère ou d une autre personne faisant partie du ménage. En cas de naissance hors mariage, la demande d allocation de naissance peut être introduite par le futur père. Les primes d allocation de naissance et les formalités à remplir Dès le 6 e mois de votre grossesse, vous pouvez introduire une demande d allocation de naissance auprès de la caisse d allocations familiales. Cette allocation peut être payée dès le 8 e mois de grossesse (sur le compte bancaire de la maman si les parents n ont pas de compte commun). Quel est le montant des primes? Quel que soit votre statut professionnel (salariée, agent de l État, indépendante ou sans emploi), vous toucherez 1 223,11 pour un premier enfant et 920,25 pour la 2 e naissance et les suivantes. En cas de naissance multiple ou d adoption, vous recevrez 1 223,11 par enfant. Dans ce dernier cas, une copie de l acte d adoption ou une preuve de cohabitation vous permettra d inscrire votre enfant à la MC comme personne à charge. 11

12 Allocation de naissance : à qui adresser la demande? Si vous avez déjà un enfant Adressez votre demande à l organisme qui vous paie les allocations familiales. S il s agit de votre premier enfant Adressez-vous au service du personnel de l employeur du papa (à sa caisse d assurance sociale, s il est indépendant) ou de votre dernier employeur si vous êtes en maladie ou au chômage. Il vous délivrera le formulaire de demande d allocation de naissance (modèle E), à compléter par vos soins et par votre gynécologue. Si vous êtes enseignante, étudiante, jeune demandeuse d emploi Si vous n exercez aucune activité et que vous ne bénéficiez d aucun revenu de remplacement via la mutualité ou le chômage : adressez votre demande à l Agence fédérale pour les allocations familiales (FAMIFED). FAMIFED Tél. : ou (appel gratuit). bxl.fam@famifed.be Site web : 12 PLUS D INFORMATIONS DANS LA PARTIE «APRÈS LA NAISSANCE» (VOIR P. 5, «LES ALLOCATIONS FAMILIALES»).

13 mediaphotos Nos conseils santé Arrêter la cigarette et l alcool La consommation d alcool, même à faible dose, peut perturber le développement corporel et neurologique du fœtus et provoquer certains handicaps. Il faut donc essayer de l éviter au maximum pendant votre grossesse! Il peut également s agir d une bonne motivation pour arrêter le tabagisme. En effet, votre bébé craint l exposition à la nicotine ainsi qu aux autres composants toxiques présents dans la fumée de cigarette. Arrêter de fumer permet de réduire les risques de fausse couche, d accouchement prématuré, d insuffisance pondérale, de mort subite du nourrisson, d un retard de croissance et d affections respiratoires à répétition (telles que l asthme, la bronchite, la bronchiolite, la pneumonie ) ainsi que les risques liés à d autres complications. Arrêter cette addiction n étant pas toujours facile, le Service public fédéral de Santé publique propose un programme de prise en charge de 8 consultations d accompagnement à l arrêt pour vous et votre conjoint. Elles sont assurées par votre médecin ou un tabacologue reconnu. Cet accompagnement spécifique prend en charge les 3 dépendances associées au tabagisme : physique, psychologique et comportementale. Ces consultations vous seront partiellement remboursées. Surfez sur ou Vous pouvez également contacter la ligne Tabac-Stop au

14 Quelques précautions à prendre Dès le début de la grossesse (et, si possible, avant même la conception), il est important de prendre une dose quotidienne d acide folique (ou vitamine B9) pour éviter les risques de malformation du bébé. L acide folique est une vitamine qui permet de faire croître et de protéger les cellules de l organisme. Il est donc important d en parler à votre médecin dès que vous planifiez d être enceinte. Cette habitude est à garder tout au long de votre grossesse, après la naissance (pendant au moins 4 à 6 semaines) et au cours de l allaitement. Le cytomégalovirus (CMV) est un virus banal du groupe de l herpès qui passe généralement inaperçu. Il se transmet essentiellement par les urines et la salive des petits enfants ou des personnes âgées. Chez la femme enceinte non immunisée, le risque peut s avérer important pour le futur nourrisson (troubles profonds de l audition, de la vue, du développement psychomoteur). Quant aux maladies de grossesse, une prise de sang vous renseignera rapidement sur votre immunité. S il s avère que vous n êtes pas immunisée, il vous faudra prendre quelques précautions. Voici une liste des maladies de grossesse les plus communes et des conseils pour éviter tout risque pour votre bébé : La toxoplasmose est une maladie causée par un parasite véhiculé principalement par les chats. Il se retrouve dans leurs selles et peut ainsi contaminer l herbe, la terre ou les légumes (dans un potager, par exemple). Généralement anodine, la toxoplasmose peut avoir des conséquences importantes sur le fœtus lorsque la future maman est contaminée pendant la grossesse (fausse couche, retard mental, risque de mal-voyance...). La listériose passe le plus souvent inaperçue. Cette maladie bactérienne se transmet essentiellement par l alimentation et peut avoir des conséquences importantes pour le fœtus (fausse couche, accouchement prématuré, mort in utéro...) ou le nouveau-né (septicémie, méningite...). Zoranm 14

15 Les précautions à prendre pour éviter tout risque de contamination La toxoplasmose mikanaka surtout après avoir manipulé de la viande saignante ou de la terre. surtout s ils doivent être consommés crus (salades vertes, légumes, fraises...). la tâche de les nourrir et de changer leur litière. La listériose Choreograph la croûte des fromages et évitez les fromages râpés). foie gras ). le surimi, etc. de la viande saignante. Le cytomégalovirus Corbis contact avec un enfant, surtout si vous l avez mouché ou changé, ou si vous avez essuyé sa salive. en bouche et ne mangez pas avec ses couverts. vous pouvez bénéficier d une mesure d écartement (voir aussi en page 9 : «L écartement en cas de milieu à risque»). 15

16 Bientôt l accouchement Vos droits et les formalités administratives NikiLitov Le congé de maternité Que vous soyez salariée, chômeuse ou indépendante, vous avez droit en tant que future maman à un congé de maternité. Ce congé vous permettra de vous préparer à l accouchement, de vous reposer après la naissance et de passer du temps avec votre bébé. Bon à savoir Si vous travaillez comme intérimaire ou à temps partiel, contactez votre conseiller mutualiste pour vérifier si vous avez droit au congé de maternité, d adoption ou à l écartement. Il faut en effet justifier d un nombre de jours de travail suffisant avant l arrêt de travail pour y prétendre. LA DURÉE DU CONGÉ DE MATERNITÉ Le congé de maternité a une durée de 15 semaines pour la travailleuse salariée (19 semaines en cas de naissance multiple) et de 8 semaines pour la travailleuse indépendante (9 semaines en cas de naissance multiple). Il se divise en 2 périodes de repos : le repos prénatal (avant l accouchement) et le repos postnatal (à partir du jour de l accouchement). POUR LE REPOS POSTNATAL, VOIR AUSSI P. 7 DE LA BROCHURE «NAÎTRE PARENTS. APRÈS LA NAISSANCE». 16

17 Vous êtes salariée * ou chômeuse En cas d une seule naissance Vous avez droit à 15 semaines de congé maternité Quand démarre le repos prénatal? Le repos prénatal débute, à votre demande, au plus tôt 6 semaines avant la date présumée de l accouchement et, au plus tard, 1 semaine avant cette même date. La dernière semaine du repos prénatal est obligatoire : vous devez interrompre toute activité ou le chômage 7 jours calendrier avant la date présumée de l accouchement. Les jours durant lesquels vous aurez effectivement travaillé pendant la semaine qui précède l accouchement sont perdus. Les 5 autres semaines du repos prénatal sont facultatives. Vous êtes libre de les prendre avant l accouchement ou de les reporter, totalement ou partiellement, après votre congé postnatal. ATTENTION, vous ne pourrez pas reporter les jours d incapacité de travail pour raison de maladie ou d accident qui surviendront durant les 6 semaines qui précèdent l accouchement! Exemple : Si vous avez pris 2 semaines de repos prénatal, vous pourrez en reporter 4 après l accouchement. * Ouvrière, employée dans le secteur privé ou dans le secteur public mais non nommée. Combien de temps dure le repos postnatal? Le repos postnatal dure minimum 9 semaines après l accouchement. Il commence le jour de l accouchement et sera éventuellement prolongé par les jours ou les semaines du repos prénatal qui peuvent être reportés (pour faire un total de 15 semaines maximum). Si vous êtes chômeuse, vous n êtes plus considérée comme demandeuse d emploi pendant le repos de maternité et vous devez interrompre le pointage. Le repos postnatal obligatoire est de 9 semaines après l accouchement. Il commence le jour de l accouchement et sera éventuellement prolongé par les jours ou les semaines du repos prénatal qui peuvent être reportés. Si vous avez travaillé jusqu au jour de votre accouchement, le repos postnatal commence le lendemain du jour de l accouchement. Dans ce cas, votre repos durera 14 semaines. En cas de naissance multiple (jumeaux, triplés ) Vous avez droit à 19 semaines de congé maternité Quand démarre le repos prénatal? Le repos prénatal débute, à votre demande, au plus tôt 8 semaines avant la date présumée de l accouchement et, au plus tard, 1 semaine avant cette même date. La dernière semaine du repos prénatal est obligatoire avant l accouchement. Les 7 autres semaines sont facultatives et peuvent être prises avant ou après la naissance. 17

18 Combien de temps dure le repos postnatal? Le repos postnatal dure minimum 9 semaines. Il commence le jour de l accouchement et sera éventuellement prolongé par les jours ou les semaines du repos prénatal qui peuvent être reportés. Ce repos peut être prolongé de 2 semaines complémentaires à demander auprès de votre employeur et de votre mutualité (pour faire un total de 19 semaines maximum). Bon à savoir Pendant la période des 6 semaines (ou 8 en cas de naissance multiple) qui précèdent l accouchement, certains jours de travail non prestés peuvent être reportés après le repos postnatal à condition que le repos prénatal n ait pas encore débuté. Par exemple, les congés annuels, les jours fériés légaux, les jours de congé octroyés à l occasion d événements familiaux... Quelques situations particulières Si votre accouchement a lieu avant la date présumée, il est possible que vous perdiez tout ou une partie de la dernière semaine prénatale obligatoire. Dans ce cas, votre repos postnatal ne sera prolongé que par les jours ou les semaines du repos prénatal facultatif qui n ont pas été épuisés. Si votre accouchement a lieu après la date présumée et que les semaines de repos prénatal ont été épuisées, le repos prénatal sera prolongé jusqu à la date réelle de l accouchement. La durée du repos postnatal ne pourra excéder 9 semaines (11 en cas de naissance multiple). Si votre accouchement a lieu pendant une période d incapacité de travail, le repos prénatal débute 6 semaines avant la date de l accouchement (8 semaines en cas de naissance multiple) et se termine 9 semaines après (11 semaines en cas de naissance multiple). Dans ce cas, vous pouvez également demander 1 semaine de congé postnatal supplémentaire. Vous êtes salariée ou chômeuse Une naissance Naissance multiple Repos prénatal 6 semaines 1 semaine obligatoire 5 semaines facultatives Repos postnatal 9 semaines 9 semaines obligatoires + le solde du repos prénatal facultatif (max. 5 sem.) Repos prénatal 8 semaines 1 semaine obligatoire 7 semaines facultatives Repos postnatal facultatif 2 semaines Repos postnatal 11 semaines = = = = 9 semaines obligatoires + le solde du repos prénatal facultatif (max. 7 sem.) 18 Total : 15 semaines Total : 19 semaines

19 Vous avez des questions à ce sujet? Rendez-vous en agence ou passez un coup de fil (gratuit) au Nos conseillers sont à votre disposition pour répondre à toutes vos questions. Vous êtes indépendante ou conjointe aidante En cas d une seule naissance Vous avez droit à un congé maternité de 3 à 8 semaines (moyennant le respect de certaines conditions) Le repos de maternité normal se compose de : 3 semaines de repos obligatoire, dont 1 semaine avant et 2 semaines après la naissance 5 semaines de repos facultatif En cas de naissance multiple Vous avez droit à un congé maternité de 3 à 9 semaines (moyennant le respect de certaines conditions) En cas de naissance simple ou multiple, quand démarre le repos prénatal? Vous pouvez prendre une partie du repos facultatif entre la 3 e semaine de repos obligatoire et le 7 e jour avant la date présumée de l accouchement (ce sont au maximum 2 semaines facultatives qui font partie des 5 semaines de repos facultatif). En cas de naissance simple ou multiple, combien de temps dure le repos postnatal? Les 5 semaines de repos facultatif (ou leur solde) peuvent également être prises par période de 7 jours calendrier comme repos postnatal, et ce jusqu à 23 semaines après l accouchement. Bon à savoir Si votre repos de maternité a été précédé d une incapacité de travail ayant débuté plus de 6 semaines avant la date de votre accouchement (l écartement en cas de milieu à risque n entre pas en ligne de compte), vous avez la possibilité de demander la prolongation d une semaine du repos postnatal. Pour plus d informations à ce sujet, consultez votre conseiller mutualiste. Le repos de maternité normal se compose de : 3 semaines de repos obligatoire, dont 1 semaine avant et 2 semaines après la naissance 6 semaines de repos facultatif 19

20 Istockphoto.com Vous êtes indépendante ou conjointe aidante Une naissance Naissance multiple Repos obligatoire (3 semaines) 1 semaine avant la naissance 2 semaines après la naissance Repos facultatif (maximum 5 semaines) Période prénatale : Possibilité de démarrer le repos de maternité 1 ou 2 semaines avant la période obligatoire Repos obligatoire (3 semaines) 1 semaine avant la naissance 2 semaines après la naissance Repos facultatif (maximum 6 semaines) = = = = Période prénatale : Possibilité de démarrer le repos de maternité 1 ou 2 semaines avant la période obligatoire 20 Période postnatale : Possibilité de prendre les semaines facultatives non prises via une ou plusieurs périodes de 7 jours calendriers dans les 23 semaines qui suivent la naissance Total : de 3 à 8 semaines Période postnatale : Possibilité de prendre les semaines facultatives non prises via une ou plusieurs périodes de 7 jours calendriers dans les 23 semaines qui suivent la naissance Total : de 3 à 9 semaines

21 LES DÉMARCHES POUR OBTENIR LES ALLOCATIONS DE MATERNITÉ Les allocations de maternité sont prises en charge par la mutualité dès le premier jour de votre congé de maternité, sauf si vous êtes fonctionnaire nommée. Combien allez-vous toucher? Vous êtes salariée ou chômeuse : reportez- vous au tableau ci-dessous selon votre situation (avec ou sans contrat de travail). Vous êtes fonctionnaire nommée : Durant toute la durée du congé de maternité, votre organisme public paie vos indemnités. Vous continuerez donc à percevoir votre salaire à 100 %. Vous êtes indépendante ou conjointe aidante : L indemnité de maternité s élève à 440,50 brut par semaine. Il s agit d un montant forfaitaire lié à l index, à multiplier par le nombre de semaines de repos de maternité. ATTENTION, pour les travailleuses salariées et les chômeuses, un précompte professionnel (impôt direct) de 11,11 % est perçu sur toutes les indemnités versées par la mutualité. Cependant, certaines situations ne sont pas soumises à ce précompte qui, s il est prélevé sur vos indemnités, sera visible sur la lettre accompagnant le premier paiement des indemnités. ATTENTION, en cas de naissance multiple, 1 semaine supplémentaire est accordée. L allocation augmente alors d un montant de 440,50 brut. Périodes Travailleuses ou travailleuses en incapacité de travail sous contrat de travail (ouvrières, employées) Travailleuses en incapacité de travail ou en invalidité qui ne sont plus sous contrat de travail Chômeuses Secteur public Personnel définitif Agents de l état et ouvrières ayant un statut de temporaires, agents contractuels et A.C.S., enseignantes temporaires Du 1 er au 30 e jour Salaire à 100 % par l employeur Du 31 e jour à la fin du repos de maternité 82 % du salaire brut non-plafonné 75 % du salaire brut plafonné (*) 79,5 % du salaire brut plafonné (*) 75 % du salaire brut plafonné (*) Allocation de chômage + 19,5 % Allocation de chômage + 15 % Salaire à 100 % par l employeur 82 % du salaire brut non-plafonné 75 % du salaire brut plafonné (*) (*) Salaire brut plafonné : 131,6023 (au 1 er avril 2013). Un précompte professionnel de 11,11 % est perçu sur toutes les indemnités versées par la mutualité depuis le 1 er janvier

22 Vous avez dû arrêter le travail pour écartement bien avant le début de votre repos prénatal : Vous serez indemnisée par la mutualité dès le premier jour d arrêt de travail à raison de 78,237 % du dernier salaire mensuel brut plafonné. En cas de fausse couche, prenez sans tarder contact avec le service Indemnités de votre mutualité. Bon à savoir Les indemnités de repos de maternité sont payées à raison de 6 jours par semaine. Elles ne peuvent pas être cumulées : aux enseignants temporaires Quelles sont les démarches administratives à remplir pour en bénéficier? Dès que vous cessez le travail ou le chômage, vous devez faire parvenir au médecin-conseil de la mutualité un certificat médical précisant le début du repos de maternité ainsi que la date présumée de l accouchement. Vous êtes salariée : Dès réception de votre certificat, la mutualité vous fera parvenir : une feuille de renseignements d indemnités à compléter par vos soins. La mutualité contactera directement votre employeur pour obtenir les informations nécessaires. une carte à compléter par l employeur et à renvoyer lors de la reprise du travail. Sachez que votre employeur a également la possibilité de transmettre directement cette information par voie électronique à votre mutualité. ATTENTION, n oubliez pas d envoyer également un certificat médical à votre employeur si vous travaillez. Et si vous avez changé d employeur ou de statut professionnel récemment, signalezle lors de l envoi de votre certificat médical. Vous êtes au chômage : Dès réception de votre certificat, la mutualité vous fera parvenir : une feuille de renseignements d indemnités à compléter par vos soins. La mutualité contactera directement votre organisme de paiement des allocations de chômage pour obtenir les informations nécessaires. une carte à compléter par l organisme de paiement des allocations de chômage et à renvoyer lors de la reprise du chômage ou du travail. Sachez que votre organisme de paiement des allocations de chômage a également la possibilité de transmettre directement cette information par voie électronique à votre mutualité. ATTENTION, vous ne devez donc pas envoyer de certificat médical à votre syndicat ou à la CAPAC, mais vous devrez leur remettre votre carte de contrôle en y indiquant, par la lettre M (comme maladie), la date à partir de laquelle vous êtes en repos prénatal. Ainsi, le Forem ou Actiris seront informés de votre congé de maternité. Quel que soit votre statut, ne tardez pas à renvoyer à votre mutualité la feuille de renseignements que vous aurez complétée afin qu elle puisse procéder au paiement! 22

23 Vous êtes indépendante ou épouse aidante : Vous devez introduire une demande d allocation de maternité auprès de votre mutualité en mentionnant la date de début de repos de maternité et le nombre de semaines facultatives du repos de maternité que vous prendrez, ainsi qu une déclaration de cessation totale d activité durant la période de repos demandée. Un certificat médical doit y être joint en indiquant la date présumée de l accouchement. ATTENTION, vous avez droit à l allocation de maternité dès lors que vous êtes en ordre de cotisations sociales et que vous avez accompli un stage de 6 mois qui précèdent le repos de maternité. En tant qu indépendante, vous devez aussi être affiliée auprès d une Caisse d assurances sociales pour travailleurs indépendants (CASTI). N oubliez pas d envoyer l attestation de naissance à votre mutualité au plus tôt! Vous souhaitez prolonger votre congé de maternité? Si vous envisagez d allaiter votre enfant et /ou de prolonger votre congé de maternité, sachez qu il existe diverses possibilités : le congé d allaitement prophylactique, le congé d allaitement sans solde, le congé parental, la dispense de pointage pour raisons sociales et familiales (pour les chômeuses)... Ces congés doivent être demandés 2 à 3 mois à l avance. CONSULTEZ LA SECONDE PARTIE DE CETTE BROCHURE : «NAÎTRE PARENTS. APRÈS LA NAISSANCE». Bon à savoir Si vous êtes en ordre de mutuelle, vous percevrez un premier paiement couvrant les 3 semaines de repos obligatoire à condition d en faire la demande. Les semaines facultatives du repos de maternité vous seront payées à la réception de l avis de reprise d activité professionnelle ou d une déclaration sur l honneur de non-reprise d activité si vous ne reprenez pas le travail dès la fin du repos de maternité. Ce document est à envoyer à la mutualité dans les 2 jours qui suivent votre reprise d activité. vadimguzhva 23

24 La déclaration d admission à l hôpital Si vous prévoyez d accoucher à l hôpital, prenez le temps de vous informer sur la liste et les prix des produits et services pratiqués à l hôpital. Le choix d une chambre individuelle engendre en effet des suppléments qu il vaut mieux connaître à l avance. Un document appelé «déclaration d admission» vous sera remis lors de l arrivée à l hôpital mais il peut aussi être demandé à l avance. Établi en double exemplaire (un pour l hôpital et un autre pour vous), il reprend les informations financières relatives à votre hospitalisation et vous permet de mieux identifier les prestations médicales qui, en fonction du type de chambre (individuelle ou double) et des suppléments d honoraires, auront un impact plus ou moins important sur la facture finale. Prendre le temps de vous informer avant l accouchement est important avant de signer ce document, demandez donc de recevoir ce formulaire à l avance. Par la suite, conservez bien l exemplaire qui vous est destiné : il pourra vous être utile en cas de contestation de la facture. En cas d admission en urgence et si votre état de santé ne vous le permet pas, le formulaire pourra être signé par l un de vos proches ou plus tard par vous. En attendant, l hôpital pratiquera le tarif de la chambre commune. ATTENTION, la déclaration d admission ne permet pas de connaître à l avance le montant exact de la facture car il ne s agit pas d un devis. Certains frais n étant pas prévisibles, elle ne permet donc pas d estimer le montant exact qui vous sera facturé. Certains frais non médicaux ou les frais qui ne sont pas prévisibles (notamment les dépenses liées à d éventuelles complications), ne sont pas listés alors qu ils peuvent être partiellement ou totalement à votre charge. Ils peuvent aussi s avérer très élevés. Bon à savoir Certaines maternités demandent de réserver une chambre quelques semaines avant la date prévue de la naissance. Il est aussi utile de savoir que la plupart des maternités demandent de payer un acompte à l entrée pour un séjour en chambre individuelle. Lors de votre arrivée à l hôpital, dans le cas où l on vous demande si vous avez une assurance hospitalisation, vous n êtes pas tenu de le dire. Mais il peut être opportun de mentionner que votre assurance ne couvre qu un pourcentage limité des frais. Si votre facture d hospitalisation pose problème, contactez le service de défense des membres de la MC. Il vous aidera en cas de surcoûts injustifiés. Surfez sur ou contactez gratuitement le Vous souhaitez comparer les pratiques tarifaires des hôpitaux de notre pays? Surfez sur pour accéder à un module de calcul qui vous permettra de comparer, par exemple, les tarifs pratiqués par les hôpitaux pour les services de maternité. Vous pouvez également appeler gratuitement le pour nous demander de réaliser cette comparaison pour vous. 24

25 kupicoo Nos conseils santé Le diabète gestationnel Appelé aussi «diabète de grossesse», le diabète gestationnel est dû à une intolérance aux glucides entraînant un excès de sucre dans le sang. Comme pour le diabète, il peut passer inaperçu ou présenter des symptômes identiques, à savoir : soif intense, urines abondantes, grande fatigue Chez la femme enceinte, il survient vers la fin du 2 e trimestre et peut se développer uniquement le temps de la grossesse (puis disparaître) ou révéler un diabète antérieur. Dans tous les cas, le diabète gestationnel doit être surveillé et traité car il comporte un risque pour la maman (hypertension artérielle, prise de poids, œdèmes ) et pour son bébé (poids trop important à la naissance, détresse respiratoire, accouchement prématuré ). Un dépistage par une prise de sang à jeun sera réalisé par votre médecin. Si le résultat s avère positif, le diabète gestationnel se traitera généralement par une modification des habitudes alimentaires et une bonne hygiène de vie (repos, sommeil et activité physique). Le suivi de votre grossesse sera alors adapté à vos besoins spécifiques et à ceux de votre enfant par l accompagnement chez un diététicien par exemple. Éviter les maux de dos Le mal de dos est la douleur la plus fréquente chez la femme enceinte, surtout en fin de grossesse. C est normal car le corps se modifie et avec le temps, bébé devient plus lourd à porter. Les conseils de votre kinésithérapeute, votre ostéopathe ou de votre acupuncteur vous seront précieux pour limiter les douleurs dorsales et améliorer votre confort au quotidien. 25

26 Pour vous soulager, voici déjà quelques conseils clés en main Essayez de maintenir votre dos bien droit. Préférez les chaussures plates. Éviter de rester longtemps debout sans bouger. Dormez sur un matelas ferme. Basculez régulièrement le bassin vers l avant pour éviter de vous cambrer (en particulier lorsque vous vous asseyez, ramassez un objet ou si vous vous penchez ). 26

27 Le grand jour est arrivé... Félicitations! Sylvie Droulans VOUS N ÊTES PAS ENCORE MEMBRE DE LA MUTUALITÉ CHRÉTIENNE? Pour changer de mutualité, rien de plus simple : contactez-nous et nous nous chargeons de tout! MUTUALITE CHRETIENNE La solidarité, c est bon pour la santé.

28 QU Y A-T-IL DE PIRE QU ÊTRE HOSPITALISÉ? NE PAS AVOIR LES MOYENS DE L ÊTRE. C EST POURQUOI NOUS AVONS CRÉÉ HOSPI SOLIDAIRE, UNE COUVERTURE HOSPITALISATION DÉJÀ COMPRISE DANS VOTRE COTISATION. Hospi solidaire de la Mutualité chrétienne est une couverture hospitalisation ouverte à tous et sans questionnaire médical. Elle couvre gratuitement toute la famille (sans franchise jusqu à 18 ans). Elle est accessible sans stage d attente, y compris pour les femmes enceintes. Elle continue à couvrir ceux qui partent à la retraite ou se retrouvent sans travail. Bref, avec la Mutualité chrétienne, vous avez l assurance de ne pas vous sentir démuni face aux coûts d une hospitalisation. Découvrez également Hospi +, Hospi +100 et Hospi +200, les assurances hospitalisation adaptées à vos besoins et à votre budget. Infos :

29 Des assurances hospitalisation pour toute la famille Hospi solidaire Une couverture hospitalisation automatiquement comprise dans votre cotisation Vous pouvez souscrire sans aucun stage d attente, même en cas de grossesse sans questionnaire médical, ni limite d âge, ni exclusion Dès sa naissance, votre enfant bénéficie automatiquement et sans franchise d Hospi solidaire (*). Ses frais d hospitalisation en chambre commune ou double sont pris en charge, tant pour une hospitalisation classique que pour une hospitalisation de jour. (*) Jusqu à ses 18 ans et à condition que le titulaire (la personne à charge de laquelle est l enfant) soit affilié à la MC et en ordre de cotisations. Hospi solidaire garantit pour toute votre famille (en chambre commune ou double) une prise en charge des frais d hospitalisation après application d une franchise de 275 par hospitalisation classique et de 150 par hospitalisation de jour de ne jamais payer plus de 550 de franchise annuelle, quel que soit le nombre d hospitalisations par an (sans franchise pour les moins de 18 ans) un forfait de 150 pour les accouchements à domicile ou dans une maison de naissance agréée par la MC Cette assurance intervient aussi jusqu à 15 par jour pour le parent qui accompagne l enfant dans sa chambre pour 6,20 par jour pour la personne qui accompagne un patient dans sa chambre à concurrence de 10,72 dans les frais du dépistage de surdité chez le nouveau-né pour les suppléments d honoraires réclamés en chambre commune ou double par les médecins non conventionnés. Les remboursements sont alors limités à une fois le tarif officiel (barème de l assurance obligatoire). Seuls les frais de téléphone et les suppléments liés à la chambre particulière ne sont pas couverts. Conditions au 1 er janvier 2015 Les assurances hospitalisation de la MC Pour une prise en charge encore plus importante de vos frais hospitaliers Hospi + vous permet de maîtriser vos frais hospitaliers à prix modéré. Cette assurance est idéale si vous souhaitez séjourner dans une chambre commune ou double et bénéficier de remboursements complémentaires à ceux offerts par Hospi solidaire Hospi +100 ou Hospi +200 vous offre une tranquillité assurée si vous souhaitez séjourner en chambre individuelle et si vous désirez une prise en charge de vos frais médicaux et paramédicaux avant et après l hospitalisation En savoir plus? Contactez le (appel gratuit) ou surfez sur Bon à savoir Pour évaluer le montant de vos frais d hospitalisation, surfez sur comparer-hopitaux. Vous y trouverez un module de calcul qui vous permet d évaluer le montant de vos frais d hospitalisation selon votre situation personnelle et l hôpital où vous accoucherez. Cet outil précieux orientera peut-être votre choix en matière d hospitalisation! Vous pouvez également obtenir cette comparaison en appelant gratuitement le