FORMATION CERTIFICAT D APTITUDE à l EXERCICE DE LA PROFESSION de MAÎTRE NAGEUR SAUVETEUR (CAEPMNS) Dossier d inscription à la formation année 2017

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1 FORMATION CERTIFICAT D APTITUDE à l EXERCICE DE LA PROFESSION de MAÎTRE NAGEUR SAUVETEUR (CAEPMNS) Dossier d inscription à la formation année 2017 Dossier à renvoyer pour le 24 août 2017 à: Direction départementale de la cohésion sociale du Gard : Mas de l Agriculture,1120 route de St Gilles BP 39081, Nîmes Cedex 9 tel: Madame Monsieur (cocher la case correspondante) NOM:... Prénom (s) :... Nom d Epouse (pour les femmes mariées) :..... Nationalité :. Date de naissance : / /. Lieu de naissance :... Adresse : Code postal : Ville :... Téléphone :... Indispensable pour vous transmettre documents et/ou informations à caractère urgent... Situation professionnelle: (barrer mentions inutiles) Fonctionnaire territorial ou d'etat - Salarié secteur privé - Sans emploi - Demandeur d'emploi - AUTRES : Nom et adresse employeur: Signature du candidat: DATES: du mardi 24 octobre 8h00 au jeudi 26 octobre 2017 à 15h00 LIEU: Stade nautique NEMAUSA, 120 avenue de la Bouvine, NIMES TARIFS: Financement propre:120 (Cent vingt euros- chèque à l'ordre de l'agent comptable du Creps de Montpellier) Financement par l employeur ou un organisme paritaire collecteur agréé (OPCA) : 120 (cent vingt euros)

2 PROCEDURE D INSCRIPTION Note importante Le dossier complet, y compris la convention de prise en charge ne doit pas être renvoyé au CREPS mais à la DDCS organisatrice de la session (DDCS Gard) La priorité des inscriptions est donnée aux candidats de la région Occitanie devant recycler dans l année. L effectif maximal par stage est fixé réglementairement à 24 personnes, et l effectif minimal à 10 personnes : la DDCS se réserve le droit d annuler le stage pour effectif insuffisant. Les dossiers sont traités par ordre d arrivée dans le service, la date souhaitée pour le stage n étant pas acquise d office. Les inscriptions seront clôturées dès les 24 premiers dossiers reçus ou, si cet effectif n a pas été atteint, au plus tard 2 mois avant la date de démarrage du stage et à compter d'un minimum de 10 candidats. L inscription du candidat ne sera effective qu à réception de toutes les pièces demandées. (Hormis le certificat médical et le recyclage PSE1 à produire au plus tard le 1er jour du stage). TOUTE ABSENCE NON JUSTIFIEE SERA FACTUREE Obligation d affiliation à la sécurité sociale : en tant que stagiaire de la formation professionnelle, vous devez bénéficier d une protection sociale valide durant toute la formation (art.l962-1 du code du travail) NOTE A L'ATTENTION DES CANDIDATS RAPPEL : L attestation de réussite à la formation continue secourisme annuelle (PSE1) est obligatoire pour l entrée en stage CAEP M.N.S Se renseigner auprès des organismes habilités pour votre révision du PSE1 - Prière de vous munir des matériels suivants pendant toute la durée du stage : - Nécessaire de prise de notes - Bonnet de bain, palmes, masque et tuba Les stagiaires veilleront à vérifier au préalable le bon état de leur matériel. - Fournir au plus tard à l'ouverture du stage : - l attestation de formation continue PSE1 (Premiers secours en équipe de niveau 1) pour les personnes qui auront effectué la formation la veille - le certificat médical établi dans un délai de 3 mois avant la date de démarrage du stage La non-production de ces documents à l ouverture du stage entraînera l interdiction de démarrer la formation! Une attestation de présence ainsi qu'un reçu pourront vous être délivrés à l'issue du stage. (sur demande) IMPORTANT : Toute prise en charge financière par une structure devra faire l'objet d'une convention de formation, qui sera fournie en même temps que le dossier d inscription (le document figure dans ce dossier). Si la convention ne peut pas être fournie à ce moment-là, votre place ne sera retenue que si vous fournissez, à la place de la convention, un chèque de 120 libellé à l ordre de M. l Agent Comptable du CREPS de Montpellier. Ce chèque ne sera encaissé qu à l issue du stage, si la convention n a toujours pas été fournie.

3 DOCUMENTS A FOURNIR (Ne rien cocher dans la colonne de droite) Pour les financements propres ; un chèque de 120 libellé à l'ordre de M. L'Agent Comptable du CREPS de Montpellier (le chèque sera encaissé après la fin du stage) Attention, il faut joindre absolument la copie de l'attestation de formation initiale du PSE1

4 CERTIFICAT MEDICAL daté de moins de 3 mois avant le 1er jour de la session Exigé pour tout(e) candidat(e) au stage d Aptitude à l Exercice de la Profession de Maître Nageur Sauveteur (C.A.E.P. M.N.S.) CERTIFICAT MÉDICAL DE NON CONTRE-INDICATION À L EXERCICE DE LA PROFESSION DE MAÎTRE- NAGEUR-SAUVETEUR Je soussigné(e),... docteur en médecine, atteste avoir pris connaissance de la nature des épreuves de la session d évaluation du certificat d aptitude à l exercice de la profession de maître-nageur-sauveteur, certifie avoir examiné M./Mme... candidat(e) à ce certificat, et n avoir constaté à la date de ce jour, aucune contre-indication médicale apparente à l exercice de la profession. J atteste en particulier que M./Mme... présente une faculté d élocution et une acuité auditive normales ainsi qu une acuité visuelle conforme aux exigences suivantes : Sans correction : une acuité visuelle de 4/10 en faisant la somme des acuités visuelles de chaque oeil mesurées séparément sans que celle-ci soit inférieure à 1/0 pour chaque oeil. Soit au moins : 3/10 + 1/10 ou 2/10 + 2/10. Cas particulier : dans le cas d un oeil amblyope, le critère exigé est : 4/10 + inférieur à 1/10. Avec correction : soit une correction amenant une acuité visuelle de 10/10 pour un œil quelle que soit la valeur de l autre œil corrigé (supérieur à 1/10) ; soit une correction amenant une acuité visuelle de 13/10 pour la somme des acuités visuelles de chaque œil corrigé, avec un œil corrigé au moins à 8/10. Cas particulier : dans le cas d un œil amblyope, le critère exigé est : 10/10 pour l autre œil corrigé. La vision nulle à un œil constitue une contre-indication. Certificat remis en mains propres à l intéressé pour servir et valoir ce que de droit. Fait à..., le... (Signature et cachet du médecin)

5 CONVENTION DE FORMATION (à laisser dans le dossier d inscription remplie Ne pas renvoyer au CREPS) ENTRE Le CREPS DE MONTPELLIER 2 avenue Charles Flahault MONTPELLIER SIRET Représenté par Frédéric MANSUY, Directeur, ET La Structure Associée de Formation DDCS du Gard, 1120 route de St Gilles, Mas de l'agriculture, BP Nîmes cedex 9 Représentée par Mme Isabelle KNOWLES, Directrice ARTICLE 1 OBJET DE LA CONVENTION Il a été convenu ce qui suit La Structure Associée de Formation GARD du CREPS, assure l organisation de l action de formation suivante : Intitulé de la formation CAEPMNS (certificat d aptitude à l exercice de la profession de maître nageur sauveteur) Volume horaire : durée maximale de la formation : 21h incluant un temps de formation et un temps d'évaluation. ARTICLE 2 EFFECTIF FORMÉ Le stage accueillera la (les) personne(s) suivante(s) Nom(s)-Prénom(s) : ARTICLE 3 DISPOSITIONS FINANCIERES En contrepartie de cette action de formation, l employeur s acquittera des coûts suivants : Nombre de stagiaires x 120 / stagiaire = Ce tarif correspond aux frais de formation et ne concerne en aucun cas les frais d hébergement et de restauration. TOUTE ABSENCE NON JUSTIFIÉE SERA FACTURÉE ARTICLE 4 MODALITES DE REGLEMENT Le paiement sera dû à réception de la facture, modes de règlement acceptés chèque bancaire ou postal à l ordre de M. L Agent comptable du CREPS de Montpellier virement ou mandat administratif sur le n de compte TPMONTPELLIER ARTICLE 5 DISPOSITIONS FINANCIERES Conformément au contrat de formation professionnelle conclu entre les stagiaires et le CREPS- SAF11/30/34/48/66, ceux-ci sont couverts en cas d accident du travail ou de maladie professionnelle (art L412.8 du code de la sécurité sociale) Fait en 2 exemplaires à, le Pour l entreprise (nom et qualité du signataire, cachet et signature) Pour la Structure Associée de Formation du CREPS Montpellier (cachet et signature)

6 CONTENUS ET MODALITES DE DEROULEMENT DES STAGES POUR L OBTENTION DU CAEP DE MNS Durée maximale de la formation : 21h incluant un temps de formation et un temps d'évaluation. Texte de référence : arrêté du 23 octobre 2015 relatif à l exercice de la profession de maître nageur sauveteur L évaluation comprend les deux épreuves suivantes : 1o Une épreuve de nage libre avec palmes effectuée en continu, sur une distance de 250 mètres ; 2o Un parcours se décomposant comme suit : a) Départ du bord du bassin ou d un plot de départ ; b) Plongée dite «en canard» suivie de la récupération d un mannequin de modèle réglementaire, soit un mannequin d un poids de 1,5 kg à une profondeur d un mètre. Le mannequin repose à une profondeur de 2,30 m (plus ou moins 0,5 m). Sa position d attente au fond du bassin est indifférente. Le candidat est autorisé à prendre appui au fond, lorsqu il se saisit du mannequin. Il le remonte ensuite à la surface, avant de le lâcher puis de se diriger vers une personne située à 15 mètres au moins et 25 mètres au plus du bord qui simule une situation de détresse. Saisi de face par la victime, le candidat se dégage puis la transporte vers le bord tout en s assurant de son état de conscience ; c) Le candidat assure la sortie de l eau, de la victime. Après l avoir sécurisée, il procède à la vérification de ses fonctions vitales puis explique succinctement sa démarche aux évaluateurs Pour l ensemble des épreuves, le candidat est revêtu d un short et d un tee-shirt. Le port d une combinaison, de lunettes de piscine, de masque, de pince-nez ou de tout autre matériel n est pas autorisé. Les contenus de la formation abordent les thématiques suivantes : 1o Evolution de l environnement professionnel : différents lieux de pratique des activités aquatiques ; enseignement et animation des activités aquatiques ; évolution en matière de sécurité ; santé et sécurité des pratiquants ; cadre réglementaire d exercice ; 2o Procédures de secours : mise en œuvre de techniques et de matériels spécifiques prenant en compte les évolutions nouvelles ; compréhension des stratégies à mettre en place pour assurer la sécurité des usagers et prévenir les comportements à risques ; présentation de cas concrets permettant d appréhender l intervention en cas d incident ou d accident lié à la sécurité du milieu ; comportement et gestes à réaliser en cas d incident ou d accident.