Fiche d inscription Moselle Macadam Jeunesse Du 11 au 16 juillet 2016

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1 1 Fiche d inscription Moselle Macadam Jeunesse Du 11 au 16 juillet 2016 Nom de l équipe :... FICHE INSCRIPTION ans Etablissement(s) Scolaire(s) :... N de téléphone portable de l équipe... Capitaine de l équipe : Prénom :....Age :... Adresse : Adresse mail : Responsable légal du Capitaine de l équipe : Prénom :....Tél. :... Autorisation parentale : J autorise mon enfant à prendre part au projet «Moselle Macadam Sport». Les organisateurs ne seront pas responsables d accidents que lui ou ses coéquipiers causeraient ou subiraient pendant cet événement. Droit à l image : J autorise (1), je n autorise pas (1), la Ville de Sarreguemines à diffuser les photographies prises sur lesquelles mon enfant figure, en vue de les émettre pour illustrer tous types de documents produits par la Ville de Sarreguemines ou un partenaire de la Ville (Ex : Guide jeunesse, Guide pratique de l Office de Tourisme, le bulletin municipal, Reflets, des affiches, etc. ) ou de les mettre en ligne à la disposition de toute personne qui viendra se connecter sur facebook et sur le site Internet désigné à l adresse : J ai pris connaissance du règlement au verso de cette page et je l accepte Signature du Parent Responsable : Signature du Capitaine de l équipe : Noms et prénoms des 2 autres membres de l équipe (fiches infos à remplir en page 2 et 3) (1)Rayer les mentions inutiles

2 REGLEMENT DU JEU ans REGLEMENT DU JEU : Article I : La ville de Sarreguemines, dont le siège situé au 2 rue du Maire Massing, 57200, organise en collaboration avec le Conseil Départemental de la Moselle et les associations sarregueminoises, un projet Moselle Macadam Jeunesse du 11 au 16 juillet Article II : Conditions de participation Cette action est ouverte à toute personne physique âgée de 11 à 17 ans (âge effectif au début du projet). L action leur est ouverte sous la responsabilité du représentant légal pouvant justifier de l autorité parentale. Chaque équipe devra obligatoirement être constituée de 3 personnes soit toutes âgées de 11 à 14 ans, soit toutes âgées de 15 à 17 ans. Chaque soir l équipe devra être au complet pour pouvoir obtenir un bonus de points. Si l équipe venait par contre à être représentée par 1 seul de ses membres, elle sera dans ce cas déclarée forfait. Chaque équipe devra participer à un maximum d activités durant la semaine. Article III : Inscription L inscription se fera à partir d un formulaire dûment rempli qui sera remis aux équipes le premier jour de l action ou en amont par les animateurs et éducateurs de la ville. Article IV : Durée du projet L action se déroule tous les soirs de 17h30 à 19h30 du lundi 11 juillet au vendredi 15 juillet 2016 (excepté le jeudi 14 juillet) et le rallye final aura lieu le samedi 16 juillet 2016 de 14h30 à 23h00 (repas et soirée festive au Centre Nautique inclus). Le site d action est le complexe sportif de la Blies sachant qu un transport gratuit sera assuré par bus dans tous les quartiers de la ville excepté le 16 juillet pour le trajet du retour. Article V : Dotations Les 3 premières équipes de chaque tranche d âges (soit 18 jeunes), auront la possibilité de préparer et participer à deux jours d activités (dates à définir). En cas d absence, le gain sera définitivement perdu. Les autres équipes gagneront des lots de différentes natures. Article VI : Désignation des gagnants - remise des prix Seront déclarées gagnantes les 3 équipes de chaque tranche d âges ayant accumulé le plus de points possible durant la semaine d activités et le Rallye. Du fait de l acceptation de leur prix, sauf refus explicite du représentant légal, les gagnants autorisent la Ville de Sarreguemines à utiliser leur nom, prénom et image dans toutes les manifestations publi-promotionnelles liées au présent projet, sans que cette utilisation puisse donner lieu à une quelconque contrepartie autre que le prix gagné. La cérémonie de remise des récompenses aura lieu le samedi 16 juillet dans la soirée, elle sera suivie d un barbecue et d une soirée musicale au Centre Nautique. Article VII : Litiges et responsabilités Les organisateurs se réservent le droit d annuler totalement ou partiellement l activité. Une annulation ne pourra faire l objet d un quelconque dédommagement. Les organisateurs attendent des participants un comportement «fair-play». Toute tentative de tricherie, de fraude ou tout acte de violence entraînera l annulation de la participation de son auteur. Les organisateurs, partenaires et prestataires de ce projet se déclarent non responsable des accidents ou de tout préjudice subi par les participants lors de l événement et de tout préjudice qu ils pourraient causer. Les participants engagent donc leur responsabilité individuelle lors de l événement. La participation à ce jeu implique l acceptation sans réserve du présent règlement dans son intégralité. Toute déclaration inexacte ou mensongère, toute fraude entraînera la disqualification de l équipe. La Ville de Sarreguemines tranchera souverainement tout litige relatif au projet et à son règlement. Article VIII : Informatique et Libertés Les informations nominatives recueillies dans le cadre du présent projet sont traitées conformément à la Loi Informatique et Libertés du 6 janvier Tous les participants au concours, ainsi que leur représentant légal, disposent en application de l article 27 de cette loi, d un droit d accès ou de rectification aux données les concernant. Par ailleurs, les organisateurs garantissent la sécurité et la protection des données recueillies lors de ce projet et notamment le fait qu elles ne seront pas transmises à des tiers. Article IX : Réglementation Ce règlement peut être modifié à tout moment par l organisateur sous la forme d un avenant remis à l ensemble des participants avant le début de l activité Ce règlement est consultable en mairie, sur le site internet de la mairie et sur facebook. En cas de litige survenant à propos de l organisation de cette activité ou ses suites, les parties s efforceront de le régler à l amiable. Tout litige qui ne pourrait être réglé à l amiable sera soumis aux tribunaux de compétence désignés selon le code de procédure civile. Une copie de la carte d identité et de l attestation de natation de chaque participant seront demandées lors de l inscription.

3 2 FICHE INSCRIPTION ans Fiche d inscription Moselle Macadam Jeunesse Du 11 au 16 juillet 2016 Nom de l équipe :... Etablissement(s) Scolaire(s) :... N de téléphone portable de l équipe... Coéquipier n 1 Prénom :....Age :... Adresse : Adresse mail : Responsable légal du Capitaine de l équipe : Prénom :....Tél. :... Autorisation parentale : J autorise mon enfant à prendre part au projet «Moselle Macadam Sport». Les organisateurs ne seront pas responsables d accidents que lui ou ses coéquipiers causeraient ou subiraient pendant cet événement. Droit à l image : J autorise (1), je n autorise pas (1), la Ville de Sarreguemines à diffuser les photographies prises sur lesquelles mon enfant figure, en vue de les émettre pour illustrer tous types de documents produits par la Ville de Sarreguemines ou un partenaire de la Ville (Ex : Guide jeunesse, Guide pratique de l Office de Tourisme, le bulletin municipal, Reflets, des affiches, etc. ) ou de les mettre en ligne à la disposition de toute personne qui viendra se connecter sur facebook et sur le site Internet désigné à l adresse : J ai pris connaissance du règlement au verso de cette page et je l accepte (1)Rayer les mentions inutiles Signature du Parent Responsable : Signature du Coéquipier : Signature du Capitaine de l équipe :

4 REGLEMENT DU JEU ans REGLEMENT DU JEU : Article I : La ville de Sarreguemines, dont le siège situé au 2 rue du Maire Massing, 57200, organise en collaboration avec le Conseil Départemental de la Moselle et les associations sarregueminoises, un projet Moselle Macadam Jeunesse du 11 au 16 juillet Article II : Conditions de participation Cette action est ouverte à toute personne physique âgée de 11 à 17 ans (âge effectif au début du projet). L action leur est ouverte sous la responsabilité du représentant légal pouvant justifier de l autorité parentale. Chaque équipe devra obligatoirement être constituée de 3 personnes soit toutes âgées de 11 à 14 ans, soit toutes âgées de 15 à 17 ans. Chaque soir l équipe devra être au complet pour pouvoir obtenir un bonus de points. Si l équipe venait par contre à être représentée par 1 seul de ses membres, elle sera dans ce cas déclarée forfait. Chaque équipe devra participer à un maximum d activités durant la semaine. Article III : Inscription L inscription se fera à partir d un formulaire dûment rempli qui sera remis aux équipes le premier jour de l action ou en amont par les animateurs et éducateurs de la ville. Article IV : Durée du projet L action se déroule tous les soirs de 17h30 à 19h30 du lundi11 juillet au vendredi 15 juillet 2016 (excepté le jeudi 14 juillet) et le rallye final aura lieu le samedi 16 juillet 2016 de 14h30 à 23h00 (repas et soirée festive au Centre Nautique inclus). Le site d action est le complexe sportif de la Blies sachant qu un transport gratuit sera assuré par bus dans tous les quartiers de la ville excepté le 16 juillet pour le trajet du retour. Article V : Dotations Les 3 premières équipes de chaque tranche d âges (soit 18 jeunes), auront la possibilité de préparer et participer à deux jours d activités (dates à définir). En cas d absence, le gain sera définitivement perdu. Les autres équipes gagneront des lots de différentes natures. Article VI : Désignation des gagnants - remise des prix Seront déclarées gagnantes les 3 équipes de chaque tranche d âges ayant accumulé le plus de points possible durant la semaine d activités et le Rallye. Du fait de l acceptation de leur prix, sauf refus explicite du représentant légal, les gagnants autorisent la Ville de Sarreguemines à utiliser leur nom, prénom et image dans toutes les manifestations publi-promotionnelles liées au présent projet, sans que cette utilisation puisse donner lieu à une quelconque contrepartie autre que le prix gagné. La cérémonie de remise des récompenses aura lieu le samedi 16 juillet dans la soirée, elle sera suivie d un barbecue et d une soirée musicale au Centre Nautique. Article VII : Litiges et responsabilités Les organisateurs se réservent le droit d annuler totalement ou partiellement l activité. Une annulation ne pourra faire l objet d un quelconque dédommagement. Les organisateurs attendent des participants un comportement «fair-play». Toute tentative de tricherie, de fraude ou tout acte de violence entraînera l annulation de la participation de son auteur. Les organisateurs, partenaires et prestataires de ce projet se déclarent non responsable des accidents ou de tout préjudice subi par les participants lors de l événement et de tout préjudice qu ils pourraient causer. Les participants engagent donc leur responsabilité individuelle lors de l événement. La participation à ce jeu implique l acceptation sans réserve du présent règlement dans son intégralité. Toute déclaration inexacte ou mensongère, toute fraude entraînera la disqualification de l équipe. La Ville de Sarreguemines tranchera souverainement tout litige relatif au projet et à son règlement. Article VIII : Informatique et Libertés Les informations nominatives recueillies dans le cadre du présent projet sont traitées conformément à la Loi Informatique et Libertés du 6 janvier Tous les participants au concours, ainsi que leur représentant légal, disposent en application de l article 27 de cette loi, d un droit d accès ou de rectification aux données les concernant. Par ailleurs, les organisateurs garantissent la sécurité et la protection des données recueillies lors de ce projet et notamment le fait qu elles ne seront pas transmises à des tiers. Article IX : Réglementation Ce règlement peut être modifié à tout moment par l organisateur sous la forme d un avenant remis à l ensemble des participants avant le début de l activité Ce règlement est consultable en mairie, sur le site internet de la mairie et sur facebook. En cas de litige survenant à propos de l organisation de cette activité ou ses suites, les parties s efforceront de le régler à l amiable. Tout litige qui ne pourrait être réglé à l amiable sera soumis aux tribunaux de compétence désignés selon le code de procédure civile. Une copie de la carte d identité et de l attestation de natation de chaque participant seront demandées lors de l inscription.

5 3 FICHE INSCRIPTION ans Fiche d inscription Moselle Macadam Jeunesse Du 11 au 16 juillet 2016 Nom de l équipe :... Etablissement(s) Scolaire(s) :... N de téléphone portable de l équipe... Coéquipier n 2 Prénom :....Age :... Adresse : Adresse mail : Responsable légal du Capitaine de l équipe : Prénom :....Tél. :... Autorisation parentale : J autorise mon enfant à prendre part au projet «Moselle Macadam Sport». Les organisateurs ne seront pas responsables d accidents que lui ou ses coéquipiers causeraient ou subiraient pendant cet événement. Droit à l image : J autorise (1), je n autorise pas (1), la Ville de Sarreguemines à diffuser les photographies prises sur lesquelles mon enfant figure, en vue de les émettre pour illustrer tous types de documents produits par la Ville de Sarreguemines ou un partenaire de la Ville (Ex : Guide jeunesse, Guide pratique de l Office de Tourisme, le bulletin municipal, Reflets, des affiches, etc. ) ou de les mettre en ligne à la disposition de toute personne qui viendra se connecter sur facebook et sur le site Internet désigné à l adresse : J ai pris connaissance du règlement au verso de cette page et je l accepte (1)Rayer les mentions inutiles Signature du Parent Responsable : Signature du Coéquipier : Signature du Capitaine de l équipe :

6 REGLEMENT DU JEU ans REGLEMENT DU JEU : Article I : La ville de Sarreguemines, dont le siège situé au 2 rue du Maire Massing, 57200, organise en collaboration avec le Conseil Départemental de la Moselle et les associations sarregueminoises, un projet Moselle Macadam Jeunesse du 11 au 16 juillet Article II : Conditions de participation Cette action est ouverte à toute personne physique âgée de 11 à 17 ans (âge effectif au début du projet). L action leur est ouverte sous la responsabilité du représentant légal pouvant justifier de l autorité parentale. Chaque équipe devra obligatoirement être constituée de 3 personnes soit toutes âgées de 11 à 14 ans, soit toutes âgées de 15 à 17 ans. Chaque soir l équipe devra être au complet pour pouvoir obtenir un bonus de points. Si l équipe venait par contre à être représentée par 1 seul de ses membres, elle sera dans ce cas déclarée forfait. Chaque équipe devra participer à un maximum d activités durant la semaine. Article III : Inscription L inscription se fera à partir d un formulaire dûment rempli qui sera remis aux équipes le premier jour de l action ou en amont par les animateurs et éducateurs de la ville. Article IV : Durée du projet L action se déroule tous les soirs de 17h30 à 19h30 du lundi11 juillet au vendredi 15 juillet 2016 (excepté le jeudi 14 juillet) et le rallye final aura lieu le samedi 16 juillet 2016 de 14h30 à 23h00 (repas et soirée festive au Centre Nautique inclus). Le site d action est le complexe sportif de la Blies sachant qu un transport gratuit sera assuré par bus dans tous les quartiers de la ville excepté le 16 juillet pour le trajet du retour. Article V : Dotations Les 3 premières équipes de chaque tranche d âges (soit 18 jeunes), auront la possibilité de préparer et participer à deux jours d activités (dates à définir). En cas d absence, le gain sera définitivement perdu. Les autres équipes gagneront des lots de différentes natures. Article VI : Désignation des gagnants - remise des prix Seront déclarées gagnantes les 3 équipes de chaque tranche d âges ayant accumulé le plus de points possible durant la semaine d activités et le Rallye. Du fait de l acceptation de leur prix, sauf refus explicite du représentant légal, les gagnants autorisent la Ville de Sarreguemines à utiliser leur nom, prénom et image dans toutes les manifestations publi-promotionnelles liées au présent projet, sans que cette utilisation puisse donner lieu à une quelconque contrepartie autre que le prix gagné. La cérémonie de remise des récompenses aura lieu le samedi 16 juillet dans la soirée, elle sera suivie d un barbecue et d une soirée musicale au Centre Nautique. Article VII : Litiges et responsabilités Les organisateurs se réservent le droit d annuler totalement ou partiellement l activité. Une annulation ne pourra faire l objet d un quelconque dédommagement. Les organisateurs attendent des participants un comportement «fair-play». Toute tentative de tricherie, de fraude ou tout acte de violence entraînera l annulation de la participation de son auteur. Les organisateurs, partenaires et prestataires de ce projet se déclarent non responsable des accidents ou de tout préjudice subi par les participants lors de l événement et de tout préjudice qu ils pourraient causer. Les participants engagent donc leur responsabilité individuelle lors de l événement. La participation à ce jeu implique l acceptation sans réserve du présent règlement dans son intégralité. Toute déclaration inexacte ou mensongère, toute fraude entraînera la disqualification de l équipe. La Ville de Sarreguemines tranchera souverainement tout litige relatif au projet et à son règlement. Article VIII : Informatique et Libertés Les informations nominatives recueillies dans le cadre du présent projet sont traitées conformément à la Loi Informatique et Libertés du 6 janvier Tous les participants au concours, ainsi que leur représentant légal, disposent en application de l article 27 de cette loi, d un droit d accès ou de rectification aux données les concernant. Par ailleurs, les organisateurs garantissent la sécurité et la protection des données recueillies lors de ce projet et notamment le fait qu elles ne seront pas transmises à des tiers. Article IX : Réglementation Ce règlement peut être modifié à tout moment par l organisateur sous la forme d un avenant remis à l ensemble des participants avant le début de l activité Ce règlement est consultable en mairie, sur le site internet de la mairie et sur facebook. En cas de litige survenant à propos de l organisation de cette activité ou ses suites, les parties s efforceront de le régler à l amiable. Tout litige qui ne pourrait être réglé à l amiable sera soumis aux tribunaux de compétence désignés selon le code de procédure civile. Une copie de la carte d identité et de l attestation de natation de chaque participant seront demandées lors de l inscription.

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