CONTRAT LOCAL DE SANTE

Transcription

1 Argenteuil CONTRAT LOCAL DE SANTE Journée départementale du 21 mars 2013 «Professionnels de Santé: Exercer dans la Val d Oise» Dr Catherine REVILLON Directeur de la santé et de l hygiène publique Ville d Argenteuil

2 Quelques données sur Argenteuil

3 Argenteuil 1 ère ville du Val d Oise, 4 ème ville d Ile de France habitants (2009) Divisée en six quartiers : Centre-ville Val-Notre-Dame Val-d Argent-Sud Val-d Argent-Nord Coteaux Orgemont-Volembert) Sous-préfecture du Val d Oise Agglomération Argenteuil-Bezons Mairie d Argenteuil

4 Atouts : localisation et accessibilité Localisation et cadre de vie Porte d entrée du Val-d Oise, située au croisement de trois autres départements franciliens (Hauts-de-Seine, Yvelines, Seine-Saint-Denis). Paysages caractéristiques et multiples jalonnant la ville : des plaines protégées au nord jusqu aux 8,7 km de berges de Seine (cumulés avec Bezons) à l état naturel au sud. Important réseau de transports publics et d infrastructures 2 gares : Argenteuil, Val d Argenteuil 10 minutes en train de Paris (via Saint Lazare) Proche du tramway (pont de Bezons) Réseau de bus important Un réseau routier et autoroutier développés : A15, A86 Gare d Argenteuil

5 Atouts : un hôpital et deux centres Un Centre Hospitalier plus de 2400 professionnels. Deux Centres de Santé municipaux de santé passages/an médecins généralistes, 30 médecins spécialistes, 13 chirurgiens dentistes, 6 infirmières, 2 kinésithérapeutes, 1 sage femme, 4 radiologues. - 3 nouveaux MG en Centre Hospitalier d Argenteuil Centre Municipal de santé Irène Lézine

6 Problématiques de l offre de soins Une densité médicale faible : en 2011, 124 médecins pour habitants (moyenne départementale : 258 ). Une répartition inégale sur le territoire Un vieillissement des professionnels de santé libéraux : Moyenne d âge des omnipraticiens : 55 ans (71% des omnipraticiens ont plus de 50 ans) Moyenne d âge des spécialistes d Argenteuil : 56 ans (81% des spécialistes ont plus de 50 ans) Ainsi, d ici à 5 ans, à défaut de nouvelles installations, près de 38% des généralistes, 33% des spécialistes et 36% des chirurgiens-dentistes auront plus de 65 ans, et seront susceptibles de partir à la retraite. Spécialités médicales et paramédicales pour lesquels il existe le plus grand besoin : gynécologie obstétrique, gastroentérologie, pédiatrie, cardiologie, orthophonie, kinésithérapie et chirurgie dentaire.

7 La densité médicale à Argenteuil

8 Pyramide des âges des médecins généralistes Pyramide des âges des médecins généralistes sur la commune d'argenteuil à fin juin 2011 Plus de 70 ans De 60 à 69 ans De 50 à 59 ans généralistes de plus de 60 ans: 48 % De 40 à 49 ans généralistes de moins de 60 ans De 30 à 39 ans Femmes Hommes Peu d installations de jeunes généralistes 8

9 Pyramides des âges des médecins spécialistes Pyramide des âges des médecins spécialistes sur la commune d'argenteuil à fin juin 2011 Plus de 70 ans De 60 à 69 ans De 50 à 59 ans spécialistes de plus de 60 ans: 35 % De 40 à 49 ans De 30 à 39 ans spécialistes de moins de 60 ans (dont 40 de plus de 50 ans) Femmes Hommes Très peu d installations 9 de jeunes spécialistes

10 Répartition des médecins généralistes

11 Répartition des spécialistes

12 Répartition des paramédicaux

13 Répartition des chirurgiens dentistes

14 Actions engagées par la municipalité depuis 2012 «Préserver l offre de soins»

15 Etats Généraux de la Santé»,mars 2012 Organisés à l initiative de la municipalité, préoccupée par le problème de démographie médicale sur son territoire. Invitation de l ensemble des professionnels de santé du territoire : libéraux, salariés et hospitaliers Objectifs: - Lancer une réflexion partagée sur la problématique de l offre de soins - Recueillir les difficultés et attentes des professionnels. - Evoquer ensemble les pistes d actions et les solutions adaptées et les plus attractives afin de favoriser l installation de jeunes professionnels.

16 Suites des Etats Généraux de la Santé Réalisation d un Guide de la Santé référençant les professionnels de la santé et les structures de soins du territoire destiné aux habitants Mise à disposition d un «Macaron» pour tous Guide de la santé les professionnels de santé effectuant des visites à domicile afin de faciliter le stationnement dans la ville.

17 Rencontres de la Santé» juin 2012 En partenariat avec le CHA et l Amicale des Médecins d Argenteuil. Rencontre des médecins généralistes de la ville et des jeunes internes de l hôpital.(attractivité du territoire mais absence de maitre de stage ) Présentation d une enquête réalisée auprès des internes du CHA par le Dr LEGALL, vice présidente de la CME. «Comment et pourquoi devenir Maître de Stage?» par le Pr NOUGAIRED responsable du département de médecine générale de hôpital Bichat. «Maisons de Santé Pluridisciplinaires, comment et pourquoi les développer?»par Dr Le BELL

18 Suites des Rencontres de la Santé 2 médecins généralistes libéraux semblent être intéressés pour devenir «maitres de stage». 2 médecins généralistes salariés des Centres Municipaux de Santé se sont portés volontaires (mais en attente d une modification de la réglementation). 3 internes du CHA ont manifesté le souhait de s installer sur le territoire et ont interrogé la ville sur les aides éventuelles.

19 Les rencontres de la santé : Février 2013 Tous les professionnels de la santé ayant sollicité la ville suite aux deux premières réunions. Présentation des différents programmes immobiliers en cours ou à venir à loyer modéré. Perspectives de développement dans le cadre d AB Habitat Patrimoine immobilier de la ville pouvant convenir pour une activité médicale conforme aux normes actuelles( PMR)

20 Bilan des rencontres de la santé 73 Participants aux Etats Généraux de la Santé 21 Professionnels de Santé rencontrés à l issu des EGS 7 Professionnels en cours d Accompagnement 5 Professionnels Accompagnés / Finalisés

21 Synthèse des Temps d échange Problématique essentiellement immobilière Inquiétudes sur la conformité des locaux occupés en fonction du décret de 2015 relatif à l accessibilité des PMR Souhait d accompagnement sur cette problématique Volonté de s associer, de se regrouper Le modèle du praticien indépendant et solitaire ne correspond plus aux problématiques urbaines

22 Exemples d accompagnement Transfert d un cabinet de 2 médecins généralistes + création 3ème cabinet VISUEL Secteur : Val Nord Place d Alembert Bailleur : AB Habitat Pose de la 1 ère Pierre : 7/03/2013 Transfert d un cabinet de Masseur Kinésithérapeute VISUEL (Chantier en Cours) Secteur : Centre Ville 39 Rue de Calais Bailleur : AB Habitat Livraison : 01/04/2013

23 Exemples d accompagnement: Création Cabinet Médical Ophtalmologie / Gynécologie Secteur : Val Nord Esplanade Europe Bailleur : AB Habitat Livraison : 2 ème semestre 2013 Transfert Cabinet de Généralistes Secteur : Val Nord Esplanade Europe Bailleur : Ville d Argenteuil Livraison : 1 er Semestre 2014

24 Projets achevés: Kinésithérapie Pédiatrique Transfert de Cabinet SCM Carnot Secteur : Val Nord Musiciens Bailleur : AB Habitat Livraison : 1 er semestre 2012 Transfert d un cabinet de 2 infirmiers Secteur : Val Nord Romain Rolland Bailleur : AB Habitat Livraison : 2 ème Semestre 2012

25 Projets achevés: Création d un cabinet Infirmières / Naturopathe Secteur : Val Nord Henri Wallon Bailleur : AB Habitat Livraison : 2 ème semestre 2012 Création de Cabinet de sage femme Secteur : Val Nord Place Alessandria Bailleur : Ville d Argenteuil Livraison : 2 ème Semestre 2012

26 Projets achevés Création d un cabinet Infirmières- Kinésithérapeute VISUEL (Copro Beauchamps Place Alessandria) Secteur : Val Nord Place Alessandria Bailleur : Ville d Argenteuil Livraison : 2 ème Semestre 2012

27 En pratique: Le Député Maire d Argenteuil est président de l office HLM intercommunal AB Habitat. Il fait étudier par ses services, chaque fois qu il est interpellé, les possibilités d implantation des professionnels de santé sur la commune. Toute demande fait systématiquement l objet d un entretien avec le cabinet du Maire ainsi que les directions du Commerce et de la Santé. Contact: Mme Françoise MONAQUE Maire Adjointe en charge de la Santé, (françoise.monaque@ville-argenteuil.fr)