1. Région antéro externe ANATOMIE DE LA JAMBE 31/01/ Plans superficiels 2. Loge antérieure 3. Loge externe
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- Patrick Noël
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1 DIU d anatomie appliquée à la chirurgie plastique 1. Région antéro externe ANATOMIE DE LA JAMBE Marc REVOL Université Paris Diderot Hôpital Saint Louis, Paris 1. Plans superficiels 2. Loge antérieure 3. Loge externe Région antéro externe > plans superficiels Région antéro externe > loge antérieure 1
2 Le jambier antérieur (tibialis anterior) L extenseur propre du gros orteil (extensor hallucis longus) L extenseur commun des orteils (extensor digitorum longus) Le péronier antérieur (fibularis tertius) L artère tibiale antérieure (anterior tibial artery) Le paquet vasculo nerveux tibial antérieur est constitué par : l artère tibiale antérieure (anterior tibial artery) les veines satellites de cette artère le nerf fibulaire i profond (deep fibular nerve) ) 2
3 L artère tibiale antérieure (anterior tibial artery) L artère tibiale antérieure (anterior tibial artery) L artère tibiale antérieure (anterior tibial artery) L artère tibiale antérieure donne dans la région : la récurrente tibiale antérieure (anterior tibial recurrent artery) vers la tubérosité externe du tibia et le réseau périrotulien les récurrentes péronières antérieure et postérieure (inconstantes) vers l articulation péronéotibiale supérieure la malléolaire externe, qui s anastomose avec la péronière antérieure (perforante terminale de la péronière) en avant de l articulation tibio tarsienne. la malléolaire interne, qui s anastomose avec la malléolaire postérieure et interne, branche de la tibiale postérieure. et de nombreux rameaux musculaires L artère tibiale antérieure donne dans la région : la récurrente tibiale antérieure (anterior tibial recurrent artery) vers la tubérosité externe du tibia et le réseau périrotulien Le nerf fibulaire profond (deep fibular nerve) les récurrentes péronières antérieure et postérieure (inconstantes) vers l articulation péronéotibiale supérieure la malléolaire externe, qui s anastomose avec la péronière antérieure (perforante terminale de la péronière) en avant de l articulation tibio tarsienne. la malléolaire interne, qui s anastomose avec la malléolaire postérieure et interne, branche de la tibiale postérieure. et de nombreux rameaux musculaires 3
4 Le nerf fibulaire profond (deep fibular nerve) Le nerf fibulaire profond (deep fibular nerve) Région antéro externe > loge externe Le long péronier latéral (fibularis longus, ou peroneus longus) 4
5 Le long péronier latéral (fibularis longus, ou peroneus longus) Le long péronier latéral (fibularis longus, ou peroneus longus) Le court péronier latéral (fibularis brevis, ou peroneus brevis) Le court péronier latéral (fibularis brevis, ou peroneus brevis) Le nerf fibulaire commun (common fibular nerve) Le nerf fibulaire superficiel 5
6 2. Région postérieure Région postérieure > plans superficiels 1. Plans superficiels 2. 1 er plan : triceps 3. 2 ème plan In Reconstructive surgery of the lower extremity (Mc Carthy, ed.). Plastic surgery, vol.6. Saunders, Philadelphia,
7 Les muscles jumeaux (gastrocnemius, medial & lateral heads) Le soléaire (soleus) Région postérieure > 2 ème plan Le plantaire grêle (plantaris) 7
8 FDL TP FHL FDL TP FHL Le long fléchisseur des orteils (flexor digitorum longus) Le long fléchisseur du gros orteil (flexor hallucis longus) Le jambier postérieur (tibialis posterior) 8
9 FDL TP FHL FDL TP FHL L artère péronière (fibular artery) L artère péronière (fibular artery) 9
10 L artère tibiale postérieure (posterior tibial artery) L artère tibiale postérieure (posterior tibial artery) L artère tibiale postérieure (posterior tibial artery) Le nerf tibial postérieur (tibial nerve) 10
11 FIN Sources Agur A. Grant s atlas of anatomy. Williams and Wilkins, Baltimore, 1991 (9th edition) Netter F. Atlas d anatomie humaine. Maloine, 1997 (2 ème édition) Rouvière H. Anatomie humaine, descriptive et topographique. Masson. Paris, 2002 (15 ème édition) Sobota. Atlas d anatomie humaine. Urban et Schwartzenberg. Munich, 1986 (2 ème édition française) 11
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