Bien Etre et Santé Psychique

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1 - Mardi 15 mai Bien Etre et Santé Psychique Etude régionale descriptive E. Greffié 1, F. Ducrocq 2, L. Plancke 3, A. Amriei 3, D. Bourgois 4, G. Vaiva Université Lille 2 2. CHRU Lille 3. F2RSM 4. Rectorat de Lille 1

2 2/38

3 3/38 Constat // Suicide 25/30 ans : 1 ère cause de mortalité 15/24 ans : 2 ème cause après AVP Souffrance psychologique sous estimée Recueil de données plus objectives

4 4/38 Naissance de l étude Médecine préventive du rectorat SIUMPPS // Initiative du projet Psy CHU Lille BESP F2RSM LIPAC Connaissances médicales Initiative du projet Validation scientifique

5 5/38 Evaluer : l état de santé psychique global des étudiants de la région // Dépister : les comportements psychopathologiques nécessitant une orientation

6 6/38 Mise en place de l étude Elaboration de l outil (26) (14) nov déc 2010 // Qualité de vie Santé physique Santé psychique Relation sociale Environnement BESP CIDI SF (4) (6) Risque suicidaire (4) Détresse psychologique Dépression Irritabilité Anxiété Problèmes cognitifs Cannabis Alcool Outils validés

7 7/38 Les seuils // CIDI SF : 1 réponse + : > 3 réponses + : 2 réponses + : > 20% = Score élevé : > 20% = Score élevé Risque suicidaire Cannabis problématique Alcool problématique Bonne qualité de vie Détresse psychologique

8 8/38 Déroulement de l étude // Recueil des données Etudiant 1 ère année Visite médicale obligatoire 876 questionnaires remplis SIUMPPS Proposition de participation à l étude

9 9/ questionnaires valeurs manquantes 582 questionnaires exploitables // Etudiants aux dossiers incomplets comparables aux autres étudiants Sexe Age Univ Pas de différence significative

10 10/38 Caractéristique des étudiants 3 universités Lille 1 Lille 2 Lille 3 // Femme 68,2% Homme 31,8% > 20 ans 11% ans 34% ans 55% % ,2% 55% Aide familliale Bourse Travail annuel Travail saisonnier sexe âge finances 9% 27,9% Célibataire 95% Sans enfants 99%

11 11/38 Distributions des scores 23,6% 19,6% // Qualité de vie Détresse psy 8% Environnement Pb Cognitif Relation Irritabilité sociale Santé psychique Anxiété Dépression Santé physique 3,3% 5,6% 20, ,8 17,5 20,4 20,8 28,8 23,9

12 12/38 : Qualité de vie // Analyse bivariée Université Etudiants boursiers Travailleurs Détresse psy Alcool Cannabis

13 13/38 : Qualité de vie // Régression logistique Odds ratio

14 14/38 : Qualité de vie Régression logistique Facteur de protection Lille 1 / Lille 3 // Bonne qualité de vie Score dépression faible Score d irritabilité faible

15 15/38 CIDI SF : Risque suicidaire // Analyse bivariée Université Travail Détresse psy Dépression / Anxiété Environnement Cannabis

16 16/38 CIDI SF : Risque suicidaire // Régression logistique Odds ratio

17 17/38 CIDI SF : Risque suicidaire // Régression logistique Facteur de risque : Risque suicidaire CIDI - SF Lille 3 / Lille 2 Cannabis Dépression

18 18/38 CIDI SF : Risque suicidaire Régression logistique Facteur de protection : // Risque suicidaire CIDI - SF Bonne qualité de vie Bon environnement

19 19/38 : Détresse psychologique // Analyse bivariée Sexe Qualité de vie Santé psychique Santé physique Relation sociale Environnement Idée suicidaire Alcool Cannabis

20 20/38 : Détresse psychologique // Régression logistique Odds ratio

21 21/38 : Détresse psychologique Régression logistique Facteur de risque : Femme Lille 3 vs Lille 1 // Détresse psychologique Idée suicidaire Cannabis Alcool

22 22/38 : Détresse psychologique // Régression logistique Facteur de protection : Détresse psychologique Bonne relation sociale Bonne santé physique

23 23/38 : Cannabis // Analyse bivariée Sexe Environnement Irritabilité Santé physique Alcool

24 24/38 : Cannabis // Régression logistique Odds ratio

25 25/38 : Cannabis // Régression logistique Facteur de risque : Consommation de cannabis Homme Alcool Dépression

26 26/38 : Alcool // Analyse bivariée Sexe Cadre Dépression Anxiété Cannabis

27 27/38 : Alcool // Régression logistique Odds ratio

28 28/38 : Alcool // Régression logistique Facteur de risque : Consommation d Alcool Homme Enfants de cadre Dépression

29 29/38 ou ou positif // Analyse bivariée Sexe Univ Cadre Dépression Anxiété Irritabilité Problèmes cognitifs Environnement Santé physique

30 30/38 ou ou positif // Régression logistique / Odds ratio

31 31/38 ou ou positif // Régression logistique Facteur de risque : Au moins un score + ou ou Homme Santé physique Enfants de cadre Dépression

32 32/38 Étude marseillaise P.Verger & coll. - SPE 2008 Psychiatric disorders in students in six French universities : 12 month prevalence, comorbidity, impairement and help-seeking T étudiants Visite médicale obligatoire T2 964 étudiants = étudiants score élevé + étudiants témoins // MHI-5 Prédictif troubles mentaux Consommation SPA Données sociodémographiques 1ère sélection de patient WHO pour faire diagnostique basé sur DSM IV Evaluation sur les 12 derniers mois EDM / Troubles anxieux / ESPT / TSPA Sheehan scale = Echelle de handicap

33 33/38 Étude marseillaise P.Verger & coll.- SPE 2008 Trouble lié à l utilisation de SPA : 8,1% (3,3% / cannabis et 5,6% / alcool) Trouble Anxieux : 15,7% (score anxiété: 16,8%) Lien avec Enfant de cadre Travail rémunéré // Trouble Dépressif : EDM: 8,9% (score dépression: 20,4%) Trouble psychiatrique : 25,7% - 51,7% avec un handicap «marqué ou sévère» (sheehan >7) - 30% ayant demandé une aide médicale.

34 34/38 Étude bordelaise E. Boujut & coll. AMP 2008 La santé mentale chez les étudiants: suivi d une cohorte en première année d université T étudiants Visite médicale obligatoire T2 556 étudiants Courrier postal / courriel // Suivi longitudinal sur un an Estime de soi (RES) Dépression (BDI-SF) Image du corps (QIC) Symptômes somatiques (SCL-90) Soutien social (QSS) Conduites alimentaires (EAT-26) Stress perçu (FSS) Conso SPA (ASSIST)

35 35/38 Étude bordelaise E. Boujut & coll. AMP 2008 // Trouble lié à l utilisation de SPA: 24% conso quotidienne de tabac et 8% de cannabis (3,3% / cannabis et 5,6% / alcool) Trouble dépressif: - 27% dépression légère - 15% dépression modérée - 3% dépression sévère (score dépression: 20,4%) «Tendance suicidaire» : 4,3% (8%) Lien avec «colère hostilité» Faible estime de soi Conso tabac Sexe féminin 5,6% ont consulté un psychiatre ou psychologue depuis l entrée à l université.

36 36/38 Étude toulousaine H.Chabrol & coll - Encéphale 2009 Relationship between depressive symptoms, hopelessness and suicidal ideation among 1547 high school students 1547 Étudiants // Conso Cannabis CES-D (dépression) 3 items / suicide 1 item / désespoir IDS occasionnelles: 13,5% (8%) Score de dépression modérée à sévère: 19% hommes, 34% femmes (20,4%) Lien entre symptômes dépressifs et IDS / femme Désespoir = «médiateur» entre dépression et IDS

37 37/38 // Étude anglaise E. Webb & coll Lancet 1996 Alcohol and drug use in UK university students 3075 Étudiants Questionnaire de style de vie HAD (dépression et anxiété) Conso alcool > limite OMS: 61% hommes, 48% femmes (5,6%) Conso cannabis régulière: 20% (3,3%) Conso occasionnelle d autres drogues: 33% Score de dépression élevé: 13,5% Pas de lien entre dépression/ alcool / drogues

38 38/38 // Prévention primaire: - information: repérage symptômes / réseaux soins - programme de prévention (gestion stress et anxiété) Prévention secondaire : - mettre en place un dispositif de veille et de recontact pour les étudiants étant en difficulté psychique

39 - Mardi 15 mai Bien Etre et Santé Psychique Etude régionale descriptive Merci de votre attention 39

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