Groupement hospitalier de territoire de Maine et Loire

Transcription

1 Groupement hospitalier de territoire de Maine et Loire et le médico-social, dans tout cela? Journée médico-sociale FHF La Pommeraie 17 juin 2016

2 Le cadre d exercice Un objectif : la poursuite d une stratégie de groupe ayant mobilisé en 2015 les établissements publics de santé, après les CHT Un cadre légal et réglementaire tardif : loi du 26 janvier 2016 de modernisation de notre système de santé décret du 27 avril 2016 relatif aux GHT Une contrainte : un calendrier imposant un travail d élaboration dans des délais très resserrés

3 Le périmètre du GHT 49 (1) 1 CHU, établissement support : le CHU d Angers 2 Centres Hospitaliers : les CH de Cholet et de Saumur 1 Centre Hospitalier spécialisé : le Centre de Santé Mentale Angevin (CESAME)

4 Le périmètre du GHT 49 (2) 7 établissements de proximité : CH de la Corniche angevine CH Layon-Aubance CHI Lys Hyrôme Hôpital Intercommunal du Baugeois et de la Vallée CH de Doué la Fontaine CH Saint-Nicolas d Angers (en direction commune avec le CHU d Angers) CH Longué-Jumelles (en direction commune avec le CH de Saumur)

5 Le périmètre du GHT 49 (3) Des structures d ores et déjà associées : Les trois établissements HAD du département (sur les territoires d Angers, de Cholet et de Saumur) Des établissements ayant fait part de leur intérêt pour un statut associé : L Institut de Cancérologie de l Ouest / Centre Paul PAPIN à Angers Le Centre de Rééducation et de Réadaptation Fonctionnelle des Capucins à Angers

6 Les ambitions du GHT Mettre en œuvre une stratégie de prise en charge partagée, graduée et efficiente des patients Assurer une égalité d accès aux soins sur le territoire Garantir une offre de proximité sécurisée et une égalité d accès à l offre de référence et de recours Optimiser les modes de gestion mutualisés

7 La méthodologie retenue (1) Pour l élaboration du projet médical partagé : - Capitaliser sur les travaux de la Communauté Hospitalière de Territoire bi-départementale pour le travail en filières de prise en charge - S adjoindre les compétences d un consultant pour concourir à l élaboration du projet médical partagé - S adapter à un calendrier très contraint pour arrêter de grandes orientations par filière avant le 1 er juillet 2016

8 Les filières du projet médical partagé Les filières issues des travaux de la CHT : imagerie biologie cardiologie + chirurgie cardiaque neurologie + neurochirurgie santé mentale cancérologie néphrologie pédiatrie anesthésie

9 Les filières du projet médical partagé Les filières complémentaires : Gériatrie Urgences / soins non programmés Chirurgie publique Pharmacie Gastro-entérologie

10 La méthodologie retenue (2) Pour la formalisation de la convention constitutive : Mettre au point une gouvernance équilibrée : La volonté d un GHT collaboratif Le souci d une juste représentation Prendre en compte les spécificités identifiées : La santé mentale Les partenariats existants hors périmètre GHT

11 Quelles perspectives pour le secteur médicosocial autonome? (1) au plan formel : une réflexion différée dans un second temps, après l adoption de la convention constitutive et le lancement du projet médical partagé au plan pratique, différentes options sont aménagées par la loi au plan fonctionnel, une porte d entrée logique : la filière gériatrique

12 Quelles perspectives pour le secteur médicosocial autonome? (2) un évidence : une problématique déjà présente au travers de la composante médico-sociale des Centres Hospitaliers parties au GHT un impératif : l adaptation des établissements de santé aux enjeux du vieillissement de la population et à l évolution des prises en charge (maladies chroniques, inscription du sujet âgé dans un parcours de santé gradué au sein d un territoire ) un atout : l enrichissement des pratiques professionnelles et le rapprochement des logiques de prise en charge

13 En définitive Les GHT seront ce que nous en ferons Le secteur médico-social peut y trouver sa place dans le respect de sa spécificité Dans cette perspective, il convient de tenir à égale distance deux postures antagonistes : l appréhension exagérée et l excès de confiance

14 Le loup dans la bergerie «Pour parler franchement : non, mes amis et moi ne sommes pas Intéressés par une solution négociée».