Migration et Santé. Refugiés et santé globale : approche et experience de la Croix-Rouge française

Transcription

1 Migration et Santé Refugiés et santé globale : approche et experience de la CroixRouge française I Polisset Whitehouse CroixRouge Française Avril

2 Contexte humanitaire de la crise migratoire 2015 : 59,5 millions de réfugiés et de déplacés dans le monde (HCR) 1 million de personnes sont arrivées en Europe par la mer 3,771 personnes sont mortes ou ont disparus en essayant de rejoindre l Europe Réponse humanitaire / Mouvement CR/CR : volontaires dans 28 pays sont mobilisés Assistance à personnes en transit 70 MCH : services vitaux en faveur des individus et familles vulnérables en mouvement à travers le continent.

3 Approche et Réponse humanitaire du Mouvement CR/CR Fondement et Valeur de notre action : Respect de la dignité humaine Inconditionnalité de l aide Plaidoyer mondial et Engagements Démarche d accueil des migrants : Mobilisation des différents acteurs de la CRf (Bénévoles, salariés ) Prise en charge pluridisciplinaire et intégrée dans le parcours de vie de la personne vulnérable

4 Action de la CroixRouge et du CroissantRouge Mise en pratique au sein de la CroixRouge française Integration Empowerment Promotion de la diversité Support aux demandeurs d asile et aux réfugiés Appui Psychosocial Aide médicale Recherche Réunification familiale

5 CroixRouge Française Cas Pratique GrandeSynthe (59) : Support médico social aux migrants Avril

6 D un camp désorganisé à un camp structuré à personnes hébergées Mise en place d un dispositif de consultations médicales MSF/MDM CRF Coordination avec d autres associations présentes 1ere action médicale multisectorielle de l association Modélisation reproductible sur le territoire national

7 Dispositif médical CRf L organisation Professionnels de santé par WE : 1 Médecin 1 IDE 2 bénévoles pour l accueil Sur place Engagement du Réseau CRf : Médecins bénévoles & IDE ERU DROI Médecins d établissements CR Un coordinateur salarié Organisation de la mission Une supervision du dispositif par la Délégation Départementale du Nord (Pôle santé) Un appui national par le Pôle santé national (infirmier national)

8 Dispositif médical CRf Une soixantaine de consultations par WE 8

9 Une action Integrée La CroixRouge française met en place des formation en 1er secours aux membres des autres associations aux migrants

10 Dispositif médical CRf Au niveau international / Grèce : Port du Pirée/Camp de Ritsona : déploiement Eru BHC :mise en place d action médicale et Wash ERU France constituée de 4 personnes : 1 chef d équipe adjoint, 1 coordinatrice médicale, 1 médecin, 1 Wash (promotion de l hygiène),

11 IledeFrance : Assistance aux Migrants Bilan de soins infirmiers Avril

12 Fournir un bilan soins infirmiers concernant les migrants en Ile de France Contexte Evacuation de plusieurs camps de migrants et squats en IledeFrance puis placement dans des centres d hébergement Demande de l Agence régionale de Santé (ARS) à la CRF de fournir une étude des besoins globaux de santé des migrants vivant dans les centres d hébergement d IledeFrance Mission CRF : Assurer aux populations hébergées un bilan d orientation sanitaire réalisé par des personnels infirmiers Conduire une étude épidémiologique sur l état de santé des migrants Orienter les migrants vers des structures de soins les plus adaptées.

13 Organisation de l équipe soignante Opération : Intervention la journée en fonction des disponibilités des centres et de leurs activités Recrutement de deux IDE Achat de kit de 1ers secours Convention avec une société d interprétariat et présence d une IDE bilingue arabe Mise en place de fiches de liaison et de suivi par patient pour orientation ds les SS Suivi et orientation individuel assuré par l équipe avec le directeur du centre Missions CRF : Réalisation d un entretien individuel et confidentiel pour l étude épidémiologique Perception de l état de santé global du patient Mise en lumière des besoins identifiés de prise en charge globale et suggestions d orientation.

14 Profil des Migrants Majoritairement des hommes isolés Situations administratives et parcours de vie différents Les pathologies rencontrées Maladies parasitaires Gastro entérite Troubles du sommeil Douleurs dentaires Syndrome virale Tuberculose Gale Stress post traumatique Régimes alimentaires perturbés

15 Action menée auprès des migrants : bilans soins infirmiers en IDF Activités réalisées depuis le 4 février par l équipe IDE recrutée en janvier

16 Retour d expérience de l équipe CRF Points positifs : Accueil favorable de la part des migrants Facilitation de l Accueil des IDE et demande du personnel des centres Amélioration du fonctionnement PASS (permanence d Accès aux Soins de Santé) Prise en charge d urgence sanitaire Difficultés rencontrées : Barrière de la langue Obligation de flexibilité & Gestion des imprévus Difficulté d Accès aux soins dans le service des urgences/psy

17 Prochaines étapes Pistes de travail pour l amélioration de la prise en charge des migrants Améliorer la prise en charge psychologique Uniformiser l accès aux traitements médicamenteux et biologiques Améliorer l accompagnement des migrants dans le circuit de soins Renforcer la formation sur la gale pour le personnel des structures afin de permettre une prise en charge précoce Problématique du turn over et des difficultés de «tracing» des migrants et des nouveaux arrivants

18 Conclusions Réponse humanitaire de grande envergure du réseau CR/CR et statut particulier auprès des pp Approche pluridisciplinaire de chaque CR/CR Intégration nécessaire de tous les partenaires face au défi humanitaire à venir

19 Thank you for your attention Avril