LA POPULATION AGEE en Guadeloupe

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1 16 ème congrès des fédérations hospitalières Antilles-Guyane LA POPULATION AGEE en Guadeloupe Sandrine PITOT Chef de projet Vanessa CORNELY Directrice Observatoire régional de la santé de Guadeloupe

2 LE VIEILLISSEMENT DÉMOGRAPHIQUE En Guadeloupe

3 La population guadeloupéenne, une population jeune Structure d'âges de la population en 2009 Âge Hommes Femmes Effectif de chaque groupe d'âges pour habitants Comparativement à l Hexagone, en Guadeloupe : Population plus jeune Moyenne d âge inférieure Davantage de jeunes Moins de personnes âgées Guadeloupe France hexagonale Guadeloupe France hexagonale Source : Insee, RP 2009 Age moyen de la population 36 ans 39 ans Proportion de personnes âgées de moins de 25 ans (jeunes) 35 % 31 % Proportion de personnes âgées de plus de 65 ans (personnes âgées) 13 % 17 %

4 Mais vieillissante Evolution de la structure d'âges de la population Guadeloupéenne Hommes Femmes Âge Guadeloupe en 2040 : une des régions les + âgées de France Augmentation de l âge moyen De moins en moins de jeunes Davantage de personnes âgées Effectif de chaque groupe d'âges pour habitants Sources : Insee, RP 2009 et Omphale Age moyen de la population 33 ans 36 ans 48 ans Proportion de personnes âgées de moins de 25 ans 36 % 35 % 13 % Proportion de personnes âgées de plus de 65 ans 10 % 13 % 34 % Effectifs de personnes âgées de plus de 65 ans

5 Le vieillissement, une problématique différenciée selon le sexe Marié(e)s Veufs, veuves Célibataires Divorcé(e)s Etat matrimonial des Guadeloupéens âgés de 65 ans ou plus en % 7% 11% 20% Hommes 27% 32% 34% Femmes Mode de cohabitation des Guadeloupéens âgés de 65 ans ou plus en % Les femmes sont majoritaires, d autant plus que l on avance en âge : ans : 55% 90 ans ou plus : 69% Cause : leur espérance de vie est supérieure à celle des hommes (83,1 ans contre 75,8 ans en 2009) Source : Insee, RP 2009 Adultes en couple Personnes vivant seules Hors famille dans un ménage de plusieurs personnes Adultes d'une famille monoparentale Personnes vivant en collectivité Hommes 6% 13% 4% 14% 1% 1% 33% 25% 39% Femmes 65% à domicile hors domicile Les femmes occupent davantage le rôle d aidants puis sont veuves Cause : elles vivent plus longtemps que leur conjoint et sont généralement plus jeunes qu eux

6 Les personnes âgées, une répartition inégale sur le territoire Part des 65 ans ou plus par commune de Guadeloupe en 2009 (en %) 22 [18 21] [13 17] [10-12] [7-9] Très forte présence de personnes âgées : Marie-Galante Terre de Bas Baillif Source : Insee, RP % de personnes âgées de 65 ans ou plus sur l ensemble du territoire guadeloupéen

7 NIVEAU DE VIE DES PERSONNES ÂGÉES En Guadeloupe

8 Les personnes âgées, moins concernées par les bas revenus Taux de bas revenus parmi les ménages guadeloupéens selon l âge de la personne de référence en 2006 Plus de 64 ans 9,6% Seuil de bas revenus : par an ans 17,2% ans 24,3% Sources : Insee, Enquête Budget des familles ans Moins de 35 ans 15,1% 21,4%

9 Les personnes âgées, moins de dépenses annuelles Structures des dépenses annuelles des ménages guadeloupéens selon l âge de la personne de référence en 2006 Sources : Insee, Enquête Budget des familles 2006 Produits alimentaires et boissons non alcoolisees Logement, eau, électricite et combustibles Transports Ameublement, équipement et entretien Loisirs et culture Santé Articles d'habillement et chaussants Communications Boissons alcoolisées et tabac Restaurants et hôtels Enseignement Autres biens et services 12% 9% 7% 7% 6% 4% 7% 5% 8% 4% 4% 2% 1% 1% 5% 0% 1% 11% 13% 65 ans ou plus Tous âges 17% 15% 15% 19% 27% Dépenses annuelles moyennes des ménages en fonction de l âge de la personne de référence : 65 ans ou plus : Tous âges : Chez les personnes âgées: 1 er poste de dépenses : l alimentation Plus faible part des revenus consacrée au transport Part plus importante consacrée à l alimentation, l ameublement, Assises du Commerce des DOM 2011/DAE/CHSA l équipement et l entretien courant de la maison ainsi qu à la santé

10 Les personnes âgées, un taux d équipement plus faible Taux d'équipement en biens durables des ménages guadeloupéens selon l âge de la personne de référence en 2006 Source : Insee, Etat civil Réfrigérateur Téléviseur Téléphone fixe Lave-linge Congélateur indépendant Four à micro-ondes Voiture Chaîne hi-fi Magnétoscope-lecteur DVD Téléphone portable simple Lave-vaisselle Micro-ordinateur de bureau Micro-ordinateur portable 41% 36% 23% 46% 17% 41% 11% 44% 4% 7% 3% 29% 1% 7% 65 ans ou plus Tous âges 64% 68% 60% 63% 81% 77% 83% 94% 96% 92% 94% 92% Taux d équipements plus faible en biens durables chez les personnes âgées, excepté pour le téléphone fixe

11 ETAT DE SANTE DES PERSONNES ÂGÉES En Guadeloupe

12 2 000 décès de personnes âgées en moyenne chaque année Source : Inserm, CepiDc Principales causes de décès selon l'âge en Guadeloupe sur la période Maladies de l'appareil circulatoire Tumeurs Maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliques Maladies de l'appareil respiratoire Maladies du système nerveux Maladies de l'appareil digestif Traumatismes et empoisonnements 4% 5% 3% 5% 4% 4% 5% 4% 8% 17% 65 ans ou plus Moins de 65 ans 20% 23% 26% 33% Décès de personnes âgées de 65 ans ou plus : 71% de l ensemble des décès 1 ère cause de décès chez les personnes âgées : maladies de l appareil circulatoire Poids plus faible des traumatismes et empoisonnements chez les personnes âgées

13 Les personnes âgées, une surmortalité guadeloupéennes pour trois groupes de maladies Taux standardisés de mortalité chez les personnes âgées de 65 ans ou plus sur la période (pour habitants) Tumeurs e : RP 2006 Sources : Inserm, CepiDc Insee, RP 2006 Taux standardisé sur l âge et le sexe, population de référence Maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliques Maladies du système nerveux Traumatismes et empoisonnements Certaines maladies infectieuses et parasitaires Maladies de l'appareil génito-urinaire Troubles mentaux et du comportement Maladies du système ostéo-articulaire, des muscles et du tissu conjonctif Guadeloupe France hexagonale Surmortalité guadeloupéenne Sous-mortalité guadeloupéenne Seuls les taux standardisés distinguant significativement la Guadeloupe de la France hexagonale sont présentés

14 Surmortalité masculine jusqu à 94 ans Taux de mortalité par tranche d'âges selon le sexe en Guadeloupe sur la période (pour habitants) Sources : Inserm, CepiDc Insee, RP ans ans ans ans ans ans 95 ans et + Femmes Hommes Egalité devant la mort entre les 2 sexes à partir de 95 ans Surmortalité masculine importante pour les troubles mentaux et du comportement, les tumeurs et les traumatismes et empoisonnements

15 4 700 admissions en ALD de personnes âgées en moyenne chaque année Source : Sécurité sociale Principales causes d'admission en ALD selon l'âge en Guadeloupe sur la période Hypertension artérielle sévère Diabète de type 1 et de type 2 Tumeur maligne, affection maligne du tissu lymphatique ou hématopoïétique Maladie d Alzheimer et autres démences Insuffisance cardiaque grave, troubles du rythme graves, cardiopathies Accident vasculaire cérébral invalidant 0% 5% 5% 3% 5% 3% 14% 10% 65 ans ou plus Moins de 65 ans 19% 25% 29% 37% Admissions en ALD de personnes âgées de 65 ans ou plus : 44% de l ensemble des admissions 1 ère cause d admission chez les personnes âgées : hypertension artérielle sévère Poids plus faible des admissions pour diabète chez les personnes âgées

16 Les personnes âgées, davantage d admissions en ALD en Guadeloupe Taux standardisés d'admission en ALD chez les personnes âgées de 65 ans ou plus sur la période (pour habitants) e : RP 2006 Sources : Sécurité sociale Insee, RP 2006 Taux standardisé sur l âge et le sexe, population de référence Guadeloupe France hexagonale Davantage d admissions en ALD chez les personnes âgées de 65 ans ou plus en Guadeloupe qu en France hexagonale En particulier pour l hypertension artérielle sévère, le diabète, la néphropathie chronique grave et le syndrome néphrotique primitif, le VIH, la paraplégie

17 Davantage d admissions en ALD chez les hommes Taux d admission en ALD par tranche d'âges selon le sexe en Guadeloupe sur la période (pour habitants) Sources : Inserm, CepiDc Insee, RP ans ans ans ans ans 90 ans et plus Femmes Hommes Davantage d admissions en ALD chez les hommes que chez les femmes, quel que soit l âge En particulier pour les tumeurs et les formes graves des affections neurologiques et musculaires, l épilepsie grave

18 Plus de séjours hospitaliers par an concernent des personnes âgées Principales causes de séjours hospitaliers dans les établissements de soins de courte durée selon l'âge en Guadeloupe en 2009 Facteurs influant état de santé Maladies de l'œil et de ses annexes Maladies de l'appareil circulatoire Maladies de l'appareil digestif Tumeurs Symptômes, signes et résultats anormaux d'examens cliniques et de laboratoire, non classés ailleurs Maladies de l'appareil génito-urinaire Maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliques 3% 4% 7% 5% 7% 6% 5% 6% 4% 3% 8% 8% 65 ans ou plus Moins de 65 ans 13% 15% 24% 29% Source : PMSI 2009 Séjours concernant des personnes âgées de 65 ans ou plus : 27% de l ensemble des séjours 1ères causes de séjours chez les personnes âgées : les facteurs influant l état de santé, les maladies de l œil, les maladies de l appareil circulatoire Poids beaucoup plus important des maladies de l œil et des maladies de l appareil circulatoire chez les personnes âgées

19 OFFRE DE SOINS POUR PERSONNES ÂGÉES En Guadeloupe

20 Les personnes âgées, davantage de services de soins à domicile en Guadeloupe Nombre de places et de lits en établissements pour personnes âgées pour personnes âgées de 75 ans ou plus au 01/01/2011 Lits médicalisés Places de services de soins infirmiers à domicile Lits de structures d'hébergement complet pour personnes âgées Guadeloupe France hexagonale Source : Statiss 2011 Taux d équipement inférieur à la moyenne hexagonale en structures d hébergement complet et en structures médicalisées Augmentation des taux d équipement depuis 2010

21 PRINCIPAUX ENJEUX Anticiper le vieillissement de la population : Prévenir les maladies chroniques Intervenir dans le domaine de la prise en charge de la dépendance Favoriser le maintien à domicile Développer l accès à des services, des structures et des soins adaptés Connaissance de la population des personnages âgées prenant en compte leurs attentes, leurs besoins, leurs capacités financières, la place des aidants

22 Merci de votre attention Observatoire Régional de la Santé de Guadeloupe (ORSaG) 1301, cité Grain d Or - Circonvallation BASSE TERRE (Guadeloupe) Tél : / Fax : Courriel : orsag@wanadoo.fr Site internet :

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