Formation «Prévention de la transmission de la grippe» Sur le pôle EHPAD/USLD au CHU de Rouen : Retour d expérience
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- Blanche Lapierre
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1 1 Formation «Prévention de la transmission de la grippe» Sur le pôle EHPAD/USLD au CHU de Rouen : Retour d expérience Dr Karine Kadri - Praticien Hospitalier Gériatre Sandrine Mias Infirmière Hygiéniste Formation Coclinnor 30 Mai 2017
2 2 Contexte (1) DARI : Janvier 2013 : constitution du groupe de travail «Gestion du risque infectieux en EHPAD» élargi aux USLD en 2014 Thématiques abordées : Vaccinations contre les infections respiratoires (chapitre V) Prévention et prise en charge de la grippe en EHPAD/USLD au CHU de Rouen Promotion de la vaccination antigrippale en EHPAD/USLD : Promotion de la vaccination antigrippale auprès des professionnels de santé Organisation de séances de vaccination grippe Suivi du taux de vaccination antigrippale des professionnels de santé
3 3 Contexte (2) Epidémie d IRA sur les USLD de Boucicaut : Du 25/02/2013 au 07/03/2013 (alerte le 01/03/2013) 29 résidents (taux d attaque 41,4%) et 4 soignants 8 virocults positifs 6 décès Analyse a posteriori selon la méthode ALARM : Identification des facteurs contributifs de l EIG Identification et proposition de mesures d amélioration
4 4 Contexte (3) Mesures d amélioration : Création du «dossier grippe» informatisé pour le pôle EHPAD/USLD : Information des familles
5 5 Contexte (4) Mesures d amélioration : Formation «Prévention de la transmission de la grippe» Annuelle Pour le pôle EHPAD/USLD Séances de vaccination sur site associées à la formation Formation reconnue DPC
6 6 Méthodologie Collaboration pluridisciplinaire : DPIAS Médecine du travail Médecin d USLD Annuellement : À chaque Automne (fin octobre à mi-décembre) A l attention de tout le personnel : 13h30-14h30 : personnel de jour 19h30-20h30 : personnel de nuit Sur chaque site du pôle EHPAD-USLD : Boucicaut: EHPAD et USLD Saint Julien: EHPAD et USLD Oissel: USLD et SSR
7 7 En pratique QCM avant et après la formation Bilan de l épidémie grippale de la saison hivernale précédente Rappels sur la grippe Rappel sur la vaccination antigrippale Cas clinique : Mesures de prévention (PS et PCG) Gestion des cas groupés Séance de vaccination sur site par l IDE de la Médecine du Travail (délégation de vaccination)
8 8 Bilan des formations (1) Bilan 2013 : Auto-évaluation des connaissances pôle EHPAD/USLD : 1 semaine avant formation : 183 retour de questionnaires Avril 2014 après formation : 168 retour de questionnaires 66% ont participé à la formation Ne montre pas une amélioration significative des connaissances suite à la formation Cependant des connaissances déjà bonnes avant la formation (possiblement du fait des épidémies de grippe survenue en 2013) 49 professionnels vaccinés Formation «grippe» : 4 sessions de jour et 4 sessions de nuit réparties sur le pôle 155 professionnels de santé formés
9 9 Bilan des formations (2) Bilan 2014 : Formation «grippe» : 5 sessions de formation de jour 6 sessions de formation de nuit 2 unités de SSR invitées sur les sites où se tenaient la formation 152 professionnels de santé formés : Dont 122 EHPAD/USLD et 30 SSR 45 vaccinés
10 10 Bilan des formations (3) Bilan 2015 : Formation «grippe» : 6 sessions de formation de jour 6 sessions de formation de nuit 2 unités de SSR invitées sur les sites où se tenaient la formation 147 professionnels de santé formés : Dont 142 EHPAD/USLD et 5 SSR 51 vaccinés
11 11 Bilan des formations (3) Bilan 2016 : Formation «grippe» : 6 sessions de formation de jour Pas de sessions de formation de nuit 2 unités de SSR invitées sur les sites où se tenaient la formation 99 professionnels de santé formés 30 vaccinés
12 12 Résultats (1) PEC des épidémies sur le pôle EHPAD-USLD: Constats: Bonne connaissance des mesures de prévention dès l automne Très bonne réactivité des équipes concernant : Le repérage rapide des cas Mise en place précoce des PCG dès les 1ers cas suspects Dépistage rapide et systématique (virocult) Déclaration rapide des 1ers cas au DPIAS Résultats: Peu de cas chaque année Isolement de courte durée
13 13 Résultats (2) Taux de vaccination: 2012/2013: 6% 2013/2014: 17% 2014/2015: 21% 2015/2016: 26% 2016/2017: 31,6%
14 14 Conclusion Une démarche pluridisciplinaire innovante: Au profit des résidents Pour la promotion de la vaccination antigrippale du personnel Sur le long terme Pour des résultats encourageants
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