DOSSIER D ADMISSION ET DE SUIVI EN DISPOSITIF RELAIS Circulaire n du

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1 Bbg MAJ septembre 2017 DOSSIER D ADMISSION ET DE SUIVI EN DISPOSITIF RELAIS Circulaire n du L admission d un élève dans un dispositif relais ne peut avoir lieu qu avec l accord de l élève et le consentement de la famille ou du représentant légal. COLLEGE SUPPORT DU DISPOSITIF RELAIS COLLEGE D ORIGINE IDENTITE DE L ELEVE ET DES RESPONSABLES LEGAUX L ELEVE LE PERE LA MERE NOM NOM NOM Prénom Prénom Prénom Date de naissance Adresse Adresse Classe Téléphone Téléphone L élève est domicilié chez : sa mère son père en foyer en famille d accueil Nom et adresse de la personne ou du service mandaté par le Conseil Général : ACCORDS ACCORD DE LA FAMILLE ADHESION DE L ELEVE AU PROJET OUI NON OUI NON AVIS DU CHEF D ETABLISSEMENT D ORIGINE AVIS DU CHEF D ETABLISSEMENT NOM ET SIGNATURE 1

2 BILAN SCOLAIRE RENSEIGNEMENTS SUR L ELEVE Vie scolaire Assiduité Parcours scolaire Remarques particulières Attitude face au travail scolaire Relations de la famille avec l établissement PRISE EN CHARGE A L INTERNE DE L ETABLISSEMENT D ORIGINE - Equipe pédagogique et éducative oui non - Conseiller(ère) d orientation psychologue oui non - Conseiller(ère) principal(e) d éducation oui non - Assistant(e) social(e) oui non - Médecin scolaire oui non - Infirmièr(e) scolaire oui non AIDES MISES EN PLACE DANS LE COLLEGE D ORIGINE Tutorat Aménagement du temps PPRE Commission Vie Scolaire Effets observés : PRISES EN CHARGE EXTERIEURES Personne référente - Suivi éducatif (AEMO) oui non. - Suivi PJJ oui non. - Suivi CMPP oui non. - Suivi CPEA oui non. - Actions concertées menées : 2

3 Composantes du socle Domaine 1 : les langages pour penser et communiquer Compétences communes Insuffisant Fragile Satisfaisant à très satisfaisant Adapter son discours à l oral et à l écrit Comprendre et exprimer une pensée Organiser et structurer son propos à l oral et à l écrit Etre en relation avec autrui Domaine 2 : les méthodes et outils pour apprendre Compétences communes Insuffisant Fragile Satisfaisant à très satisfaisant S organiser Questionner / Se questionner Synthétiser Raisonner Analyser S informer Travailler avec les autres Domaine 3 : La formation de la personne et du citoyen Compétences communes Insuffisant Fragile Satisfaisant à très satisfaisant Développer des compétences permettant le vivre ensemble Connaître et exercer ses droits et ses responsabilités dans une société démocratique Développer une pensée critique et indépendante S engager et prendre des initiatives 3

4 Domaine 4 : Les systèmes naturels et les systèmes techniques MAJ septembre 2017 Compétences communes Insuffisant Fragile Satisfaisant à très satisfaisant Adapter son discours à l oral et à l écrit Comprendre et exprimer une pensée Organiser et structurer son propos à l oral et à l écrit Etre en relation avec autrui Domaine 5 : Les représentations du monde et l activité humaine Compétences communes Insuffisant Fragile Satisfaisant à très satisfaisant Identifier les grandes questions et les principaux enjeux du développement humain Se repérer dans l espace Se repérer dans le temps Exprimer et construire un jugement Imaginer, concevoir et réaliser des productions de natures diverses Interagir dans un cadre contraint et réglementé 4

5 ENGAGEMENT DU PROFESSEUR TUTEUR Le professeur tuteur, volontaire, librement choisi et/ou accepté par l élève, s engage à préparer, accompagner et suivre celui-ci avant, pendant le passage en dispositif relais et au retour dans l établissement d origine. Il restera en liaison avec le dispositif relais et fournira, tant au dispositif relais qu à l équipe pédagogique du collège du jeune tout renseignement nécessaire à la réussite du projet et à la réintégration de celui-ci dans le collège et dans sa classe. A, le Le professeur tuteur REINTEGRATION DE L ELEVE Le principal du collège d origine s engage à travailler avec l équipe du dispositif relais à la mise en place d un programme personnalisé de réussite éducative pour le jeune à sa sortie du dispositif relais. A, le Le Principal 5

6 AVIS DU CONSEILLER D ORIENTATION PSYCHOLOGUE RELATIF A L ADMISSION EN DISPOSITIF RELAIS NOM COLLEGE... PRENOM :.. CLASSE... DATE DE NAISSANCE. PERSONNALITE (Estime de soi, motivation, maturité ).. APTITUDES (compte rendu d épreuves, attitude lors de l entretien, de l examen) PROJETS DE L ELEVE (personnel, professionnel) AVIS SYNTHETIQUE DU CONSEILLER D ORIENTATION PSYCHOLOGUE A.., le. Le Conseiller d orientation psychologue 6

7 PROPOSITION DE LA COMMISSION D ADMISSION AVIS DE LA COMMISSION D ADMISSION AVIS FAVORABLE AVIS DEFAVORABLE En cas d avis défavorable, Conseils, pistes de travail, propositions d accompagnement pour le collège d origine : A.., le Le coordonnateur de la commission d admission DECISION DU DIRECTEUR ACADEMIQUE ADMIS NON ADMIS OBSERVATIONS A.., le La Directrice académique 7