Les fonctions «régaliennes» du cerveau

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1 Les fonctions «régaliennes» du cerveau 1) Percevoir - le cerveau un système qui reçoit de l information 2)Reconnaître - le cerveau : un système qui traite de l information pour en extraire le sens 3) Stocker - le cerveau : un système qui garde trace des expériences passées 4) Agir - le cerveau : un système qui élabore la réponse la plus adaptée

2 Mémoire sémantique La MS est la mémoire des mots, des idées et des concepts, des connaissances sur le monde indépendamment de leur contexte temporo-spatial d acquisition L identification du sens d un mot, d un concept, d un objet ou d un visage repose sur la confrontation avec un répertoire de connaissances qui a été acquis au cours du développement.

3 Les fonctions «régaliennes» du cerveau 3) Stocker - le cerveau : un système qui garde trace des expériences passées

4 Mémoire épisodique La ME permet l encodage, le stockage et la récupération d informations personnellement vécues, situées dans leur contexte temporel et spatial. La ME fait référence à la mémoire propre de l individu, celle des événements personnels. Mémoire la plus fragile et celle que l on évalue habituellement en clinique

5 Syndrome de Korsakoff Amnésie antérograde profonde Trouble de la ME à LT Oubli à mesure Impossibilité d acquérir de nx souvenirs Amnésie des faits récents Épargnant les faits anciens DTS Fabulations Fausses reconnaissances Sans troubles de la vigilance Sans baisse de l efficience intellectuelle

6 La maladie d Alzheimer Augusta D.

7 Plainte mnésique Un symptôme d une grande fréquence 50% des sujets de plus de 50 ans 66% des sujets de plus de 75 ans Non corrélé aux performances dans les tests de mémoire Aucun élément quantitatif ou qualitatif ne peut orienter En rapport le plus souvent avec des troubles attentionnels

8 Les différentes étapes de la mémoire stimulus Hippocampe, structure touchée par la MA stimulus Enregistrement Stockage en mémoire à LT Récupération de l information 1) Controler l enregistrement 2) Faciliter la récupération

9 The FCRT can identify prodromal AD 2 years before dementia with a high specificity Sarazin et al, Neurology, Nov 2007 Cut-off Sensit. Specif. PPV PNV Total recall Free recall Delayed free recall Sarazin et al., Neurology 2007

10 Area of correlation between total recall of the FCSRT* and grey matter concentration in AD patients Chauviré et al, ICAD 2008 The area of correlations contained left hippocampus, left parahippocampal gyrus, left entorhinal cortex, left amygdala and both thalami.

11 LES MEMOIRES (d après Squire) Mémoire à court terme Mémoire de travail Mémoire à long-terme Mémoire déclarative (consciente/explicite) Sémantique Episodique Mémoire autobiographique Mémoire non déclarative (inconsciente/ implicite) Amorçage («priming») Conditionnement simple (stimulus-réponse[s-r]) Apprentissage des procédures

12 RESUME MEMOIRE EPISODIQUE TEMPORALES INTERNES MA débutante Encéphalite herpétique Grober et Buschke Anoxie cérébrale Infarctus bi-hippocampique DIENCEPHALIQUES (circuit de Papez) NOYAUX SEPTAUX & cortex prefrontal OV Korsakoff-Wernicke Infarctus thalamique paramédian Rupture d anévrysme comm.ant. MEMOIRE SEMANTIQUE TEMPORALES INFERO-EXTERNES Démence sémantique Palm-tree test NEOCORTEX ASSOCIATIFS POST. catégorie-spécifique (Lésion focale: AVC cérébrale post) MEMOIRE PROCEDURALE GANGLIONS DE LA BASE MP, MH MEMOIRE DE TRAVAIL CORTEX PREFRONTAL Toute pathologie corticale Corsi-block NEOCORTEX ASSOCIATIFS POST. Ou sous-cortico-frontale Empan AXE FRONTO-STRIATAL dépression, schizophrénie

13 Les fonctions «régaliennes» du cerveau 4) Agir - le cerveau : un système qui élabore la réponse la plus adaptée

14 Comportement Programmation motrice Langage Mémoire de travail Rappel? Résolution de problèmes Planification Raisonnement Attention spatiale Saccades oculaires

15 Rôle du cortex préfrontal inhiber l activation automatique de procédures surapprises ou routinières par les stimuli environnementaux pour permettre l élaboration de schémas adaptés aux situations nouvelles et aux besoins propres Goal - directed behavior

16 Adaptation comportementale : ouverture du cycle perception - action 30 % homme singe chat «espace mémoire de travail» Attente d un but (motivation)

17 Cortex sensoriel associatif Stimuli environnementaux Système hippocampique Expériences passées CORTEX PREFRONTAL Planification et contrôle Cortex prémoteur Exécution Système limbique Messages internes Ganglion de la base Procédures acquises

18 Activité neuronale au cours des tâches de Réponse Différée Fuster, 1971

19 MODELE D ORGANISATION DU CPF POUR LA MEMOIRE DE TRAVAIL 1 er niveau de mémoire de travail MAINTIEN 2 éme niveau de mémoire de travail PLANIFICATION «mémoire à court -terme» «organisation d une réponse à partir des informations stockées»

20 Basal Ganglia (proceduralisation) Prefrontal cortex (planning) 1. Maintenance and 1. Inhibition of ongoing programs and 2. Automatisation of ongoing program 2. Elaboration of new schemas of response Free attentional ressources Adapt to changing situations

21 Système d élaboration de l action volontaire (planification) Système de traitement «affectivo-emotionnel» (contexte) COMMENT INTERAGISSENT CES DEUX RESEAUX POUR ELABORER L ACTION DIRIGEE VERS UN BUT?

22 TIME COURSE CURVES OF f-mri SIGNAL activation right dorsolateral PFC (BA 9/46) de-activation subgenual PFC (BA 25) 2,5 0,5 2 1,5 EFFECT OF COMPLEXITY ,5 1 0, , ,5 right dorsolateral PFC (BA 9/46) 0,5 subgenual PFC(BA 25) 1,5 1 EFFECT OF REWARD 0-0, , ,5-0,5

23 Concept de «filtrage émotionnel» (emotional gating) Afin d assurer la performance maximale, mise en balance de deux réseaux a. Recrutement des aires de gestion attentionnelle et exécutive: Activation (optimale) du CPF dorsolatéral (BA 9/46) b. Extinction des régions représentant des signaux émotionnels interférants (anxiété, phobie de l échec, ruminations négatives...) Désactivation (optimale) du CPF Subgénual (BA 25)

24 Elaboration de comportements dirigés vers un but environement (R) sensibilité aux conséquences réponse analyse Mémoire de travail plan

25 Le cortex préfrontal : un système qui prépare l action Aires rétrorolandiques trait. des messages sensoriels rôle : donner un sens aux messages perçus Organisation : modulaire Cx préfrontal à l interface entre la perception et l action rôle : préparer l action Organisation : modulaire (?)

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