PRATIQUE INFIRMIÈRE AVANCÉE OU PRATIQUE INFIRMIÈRE SPÉCIALISÉE: QUELLES COMPÉTENCES POUR QUELLES ACTIVITÉS?
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- Diane Cloutier
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1 PRATIQUE INFIRMIÈRE AVANCÉE OU PRATIQUE INFIRMIÈRE SPÉCIALISÉE: QUELLES COMPÉTENCES POUR QUELLES ACTIVITÉS? Marie-José Roulin, inf. PhD Directrice adjointe des soins Hôpitaux Universitaires de Genève Chargée de cours IUFRS, Université de Lausanne Professeure agréée, Haute Ecole de Santé La Source
2 DE Votre QUOI texte JE ici VAIS PARLER 1. Le cadre en Suisse 2. Les catégories de pratiques 3. Quelle pratique infirmière avancée en Suisse? 4. Les défis en Suisse
3 DÉFINITION DE LA PRATIQUE AVANCÉE EN SUISSE Une infirmière de pratique avancée APN est une infirmière enregistrée qui, par sa formation académique, a acquis un savoir d experte ainsi que les aptitudes nécessaires pour prendre une décision dans des situations complexes et les compétences cliniques indispensables pour une pratique infirmière avancée. Master consécutif académique (90 ECTS au moins) 2 ans de pratique professionnelle Spécialisation dans un domaine ASI-SwissANP-APSI-IUFRS (2012) Réglementation de la pratique d infirmière de pratique avancée APN : résumés et motifs justifiant une réglementation particulière/spécifique.disponible sur:
4 ABSENCE DE RÉGLEMENTATION DE LA PRATIQUE AVANCÉE LPSan votée en 2016 porte que sur les conditions requises pour la profession Pas de législation sur la formation post-grade Pas de registre de pratique
5 NOMBRE D INFIRMIÈRES EN SUISSE PAR RAPPORT AUX MÉDECINS Panorama de la santé 2013, OCDE
6 Panorama de la santé 2011, OCDE PERSONNEL INFIRMIER POUR 1000 HABITANTS
7 LES CATÉGORIES DE PRATIQUE
8 PLUSIEURS CONCEPTS Ricard, N., Page, C. et Laflamme., F. «La pratique infirmière avancée : un choix qui s impose pour la qualité des soins et services en santé mentale». Santé mentale au Québec 39, n o 1 (2014):
9 TROIS CATÉGORIES D INFIRMIÈRES Paper-on-EU-Nursing-Workforce-Matrix-3-11.pdf
10 COMMENT DIFFÉRENCIER LES DEUX CATÉGORIES Spécialisation Compétences pointues dans un domaine des soins Formation post-grade qui peut s exprimer en ECTS Formation théorique et pratique Pratique avancée Décrit un niveau de pratique et une autonomie de pratique Comprend une pratique clinique, la recherche, la formation, management et leadership Formation post-grade ECTS Formation théorique et pratique Les deux ne sont pas mutuellement exclusifs et certains spécialistes peuvent fonctionner à un niveau avancé Executive-Summary pdf
11 EN PRATIQUE QUELS RÔLES Spécialistes 12 spécialisations en Suisse Praticiens avancés 2 rôles Oncologie Psychiatrie Soins à l enfant Soins à la personne âgée Soins intensifs Bloc opératoire Soins à la personne diabétique. Infirmière spécialiste clinique Infirmière praticienne
12 DES CHAMPS D ACTIVITÉ DIFFÉRENTS Pratique avancée : praticien Infirmiers Médicaux Soignant Système Patient Pratique avancée: Spécialiste clinique Infirmier spécialisé Infirmier Patients Patient Soignant Soignants Systèmes
13 ACTIVITÉS EN FONCTION DES TITRES (N=5662) Gardner et al. Int Journal of Nursing Studies,
14 5 DOMAINES Hutchinson, M., East, L., Stasa, H. & Jackson, D. (2014) Deriving consensus on the characteristics of advanced practice nursing. Nursingresearchonline. 62(3):
15 UN MODÈLE SUISSE ROMAND : CINQ DIMENSIONS INSPIRÉES DU MODÈLE AMÉRICAIN DE HAMRIC ET AL. Pratique clinique directe Consultation, coaching, guidance Recherche Leadership et collaboration Ethique Morin D, Ramelet AS, Shaha M. Vision suisse romande de la pratique infirmiere avancée. Recherche en soins infirmiers. 2013(115):49-58.
16 LIEN AVEC LA FORMATION EN SUISSE ROMANDE Formation continue permettant une spécialisation MAS 60 ECTS Ciblé dans un domaine But: spécialisation DAS 30 ECTS Spécialisation et expertise dans un domaine But: spécialisation PhD doctorat Recherche Projet institutionnel MSN ECTS Analyse systémique, conduite de projet, innovation But: Voie académique vers le doctorat et PIA Formation académique permettant la pratique avancée CAS ECTS Perfectionnement, enrichissement d une pratique Formation initiale: Bachelor
17 PLUS VALUE DE LA FORMATION ACADÉMIQUE Autonomie dans la prise de décision clinique Plan de soins intégrés Développement de programmes de soins Formation pour les équipes Evaluation de recherche, transfert dans la pratique, conduite de recherche et audit Identifier les besoins de changements Coopération multidisciplinaire Begley, Elliott et al. (2013) J Adv Nurs Gerrish, Guillaume et al. (2011) J Adv Nurs Kilpatrick, DiCenso et al.(2013) Int J Nurs Stud
18 POURQUOI UN MASTER? RÉSULTAT D UNE ENQUÊTE AU CANADA AUPRÈS DES SPÉCIALISTES CLINIQUES INFLUENCE DE LA FORMATION Kilpatrick K, DiCenso A, Bryant-Lukosius D, Ritchie JA, Martin-Misener R, Carter N. Practice patterns and perceived impact of clinical nurse specialist roles in Canada: results of a national survey. International journal of nursing studies. 2013;50(11):
19 Master en sciences infirmières Bâle Winthertour Lausanne 8 Hautes écoles spécialisées en santé 2 Universités en sciences infirmières
20 QUELLE PRATIQUE INFIRMIÈRE AVANCÉE EN SUISSE?
21 INFIRMIÈRES TITULAIRE D UN MASTER EN SUISSE (MNS OU MSN) ECTS 84% de femmes Âge moyen 40 ans 72% plein temps 51% ont un poste en pratique avancée 21% dans le domaine de l oncologie 349 infirmières dont 274 formées en Suisse Lieu d activité professionnelle 1. Hôpitaux soins généraux 53% 2. Haute école professionnelle 27% 3. Université 12% 4. Hôpitaux psychiatriques 8% 5. Etablissements pour personnes âgées 5% 6. Soins à domicile 3% Schwendimann R., Koch, R. (2013) Masterumfrage, ASI. Disponible sur: Consulté le 15 sept 2017
22 Revue ASI janvier 2014 Revue ASI avril 2014
23 UNE PLACE DANS LES PLANS DE CARRIÈRE
24 INFIRMIÈRE SPÉCIALISTE CLINIQUE (infirmière clinicienne spécialisée) Patients Soignants Systèmes Modèle de Lewandowski et al. (2009) Modèle de pratique professionnel HUG (2013) Direction des soins. Infirmière spécialiste clinique aux HUG : quelle vision en 2020? : Hôpitaux Universitaire de Genève; 2013 Disponible sur: Lewandowski W, Adamle K. Substantive areas of clinical nurse specialist practice: a comprehensive review of the literature. Clinical nurse specialist CNS. 2009;23(2):73-90
25 INFIRMIÈRE PRATICIENNE SPÉCIALISÉE QUELQUES EXPÉRIENCES PILOTES Cahier des charges spécifiques / GE Projet de loi/ VD
26 ASSISTANCE AU MÉDECIN: UNE CONFUSION AVEC LA PRATIQUE AVANCÉE Une formation d assistante de médecin avec un CAS (Clinical nurse) Des activités médicales déléguées
27 LES DÉFIS ACTUELS EN SUISSE
28 ANALYSE DE LA SITUATION EN SUISSE
29 MERCI POUR VOTRE ATTENTION
Développement de la pratique infirmière avancée en Romandie
SwissANP & ASDSI - 21.10 2011 Développement de la pratique infirmière avancée en Romandie H. Brioschi Levi, Directrice des soins CHUV F. Ninane, Directrice des soins DUMSC-PMU Plan de la présentation Contexte
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