M O D A L I T É S D ' I N S C R I P T I O N COURS PRIMAIRE

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1 M O D A L I T É S D ' I N S C R I P T I O N COURS PRIMAIRE Merci de retourner le présent dossier ainsi que les pièces complémentaires à l'adresse suivante : Monsieur le Chanoine d'abbadie d'arrast Cours Notre Dame 334 rue du Pioch de Boutonnet Montpellier Contenu du dossier à retourner au Cours Notre Dame : Dossier d'inscription complété et signé Photocopie des pages vaccinations du carnet de santé Chèque de 70 euros par enfant qui seront déduits de la facture de septembre Attestation d'assurance scolaire Décharges et autorisations signées Pour les nouveaux élèves : Formulaire d'autorisation de prélèvement accompagné d'un RIB Photocopie du livret de famille Photocopie du certificat de baptême Photocopie des bulletins de notes trimestriels de l'année précédente et de l'année en cours Avis de passage dans la classe demandée (dès qu'il sera disponible) Certificat de radiation C O N D I T I O N S F I N A N C I È R E S Le règlement de la scolarité est effectué sur 10 mensualités (de septembre à juin) A l'exception du règlement des frais de pré-inscription, les règlements suivants sont effectués mensuellement et uniquement par prélèvement automatique. Les factures vous sont envoyées par le 20 de chaque mois. Merci de signaler au plus vite tout empêchement pour l'envoi par afin que les factures vous soient remises sous enveloppe. Sur les factures mensuelles figurent : la scolarité, la cantine, les paniers repas et les frais annexes (fournitures, uniformes, sorties scolaires...) Les tarifs de scolarité sont dégressifs en tenant compte du nombre d'enfants inscrits au collège et à l'école.

2 Cours Notre Dame Enseignement Libre Primaire et Secondaire 334 rue du Pioch de Boutonnet Montpellier Tél : Site : Courriel : cours.notre.dame@icrsp.org Photo d'identité récente de l'enfant DOSSIER D'INSCRIPTION COURS PRIMAIRE Année scolaire Demande d'inscription en classe de :... I R E N S E I G N E M E N T S C O N C E R N A N T L ' É L È V E Etat civil Nom :...Prénom :... Date de naissance :...Lieu de naissance :... Département :......Nationalité :... Cursus scolaire Classe suivie en : Établissement fréquenté :... Privé Public Hors Contrat Classe(s) redoublée(s) :.....Classe(s) sautée(s) :... Cursus religieux Baptême Oui Non Date Lieu Préparation désirée Première communion Communion solennelle Confirmation Paroisse de rattachement :......

3 Centres d'intérêt : II R E N S E I G N E M E N T S C O N C E R N A N T L A F A M I L L E Nom des parents : Adresse : Code Postal :... Ville :... Téléphone fixe :... Portable père :... Peut figurer sur la liste de diffusion aux familles Portable mère :... Peut figurer sur la liste de diffusion aux familles Adresse ... (indispensable car beaucoup d'informations sont envoyées par mail et en particulier les factures) Profession du père :... Profession de la mère :... Nombre d'enfants dans la famille :... dont... enfant(s) scolarisé(s) Place de l'enfant dans la fratrie :... En cas d'absence des parents, personne à prévenir en cas d'urgence : (Merci d'inscrire des personnes susceptibles de récupérer l'enfant après l'école) Nom :... Lien avec la famille :.... Adresse :... Code Postal :... Ville :... Téléphone :... Portable :...

4 III R E N S E I G N E M E N T S S A N I T A I R E S Merci de joindre la photocopie des pages vaccinations du carnet de santé Taille :... Poids :... 1 Antécédents médicaux et chirurgicaux Maladies infantiles :... Opérations chirurgicales :... 2 Maladies chroniques (asthme, diabète...) et traitement habituel : Maladie Traitement 3 Allergies :... 4 Vaccinations (inscrire la date de la dernière injection) : BCG :...DT Polio :... HB Vax :... ROR :...

5 5 Médecins Médecin traitant : Docteur... Adresse :... Code Postal :... Ville :... Téléphone :... 6 Remarques supplémentaires Signature des parents

6 IV - U N I F O R M E S Dans les tableaux suivants, nous vous demandons d'inscrire dans les cases choisies, le nombre de pièces que vous voulez pour chaque modèle. Les uniformes seront facturés ainsi sur la facture de juin (anciens élèves) ou d'octobre (nouveaux élèves) : Kit de base Prix 2 jupes/robes d'hiver + 2 jupes/robes d'été + 2 vareuses 70,00 2 bermudas/knickers d'hiver + 2 bermudas d'été + 2 vareuses 70,00 Pièce supplémentaire 15,00 NB : L'uniforme d'été est porté de la rentrée de septembre jusqu'à la Toussaint puis du 25 mars à la sortie des classes de juin, assurez-vous donc que les vêtements portés à la rentrée de septembre seront encore à la taille de l'enfant au printemps suivant! Sachez que les knickers taillent plutôt grand et les vareuses plus petit (pensez qu'il y aura un pull dessous pendant l'hiver...) Vous avez bien sûr la possibilité de prendre des tailles différentes pour le même modèle (par exemple : 1 vareuse en 8 ans pour la saison chaude et 1 vareuse en pour la saison hivernale etc...) Filles : Merci d'inscrire dans les cases choisies le nombre de pièces que vous désirez pour chaque modèle : De la Maternelle au CM1 CM2 2 ans 4 ans 6 ans 8 ans 16 ans Robe été Jupe été Robe hiver Jupe hiver Garçons : Merci d'inscrire dans les cases choisies le nombre de pièces que vous désirez pour chaque modèle : De la Maternelle au CM1 CM2 2 ans 4 ans 6 ans 8 ans 16 ans Bermuda été Bermuda été Knickers hiver Bermuda hiver

7 D É C H A R G E POUR LES T R A N S P O R T S Je, soussigné(e), Monsieur et/ou Madame responsable légal de (Nom, Prénom) autorise les responsables du Cours Notre Dame et les parents d'élèves à transporter dans leur véhicule mon enfant quel que soit le trajet (sorties de classe, accompagnements...). Fait à..., le... Signature : A U T O R I S AT I O N DE DIFFUSIO N DE PHOTO G R A P H I E S Je, soussigné(e), Monsieur et/ou Madame responsable légal de (Nom, Prénom) autorise n'autorise pas la publication des photographies prises dans le cadre de l'école et des sorties scolaires sur le site internet ou dans la «Lettre aux amis». Fait à..., le... Signature : D É C H A R G E MÉDICALE Je, soussigné(e), Monsieur et/ou Madame..., responsable légal de (Nom, Prénom)... autorise les responsables du Cours Notre Dame à prendre toute décision qu ils jugeraient utile en cas d une éventuelle intervention médicale ou chirurgicale, s il était impossible de me joindre. Fait à...le... Signature :

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