(Consultez le guide de demande pour vous aider à remplir votre demande)

Transcription

1 RLISS Centre-Toronto et WoodGreen Community Services Demande de subvention : Initiative de participation communautaire des aînés Financement destiné aux aînés vulnérables (Consultez le guide de demande pour vous aider à remplir votre demande) L Initiative de participation communautaire des aînés Financement destiné aux ainés vulnérables appuie les projets communautaires menés dans le territoire du RLISS du Centre- Toronto visant les services de sensibilisation pour les groupements de population d aînés à risque élevé. Le présent programme fournit des fonds de démarrage à des projets qui améliorent les résultats pour la santé des aînés à risque élevé, qui démontrent des résultats en matière de prévention et de détournement du service d urgence et (ou) une meilleure gestion des soins thérapeutiques pour les aînés desservis. Les projets financés doivent accroître l accès au soutien en matière de santé des aînés isolés et frêles grâce à une approche adaptée à la culture et à un soutien dans la communauté. Le présent programme est conçu spécialement pour les organismes qui ont peu ou pas de sources de financement de base pour les projets des aînés et dont la participation des bénévoles est élevée. Ces fonds sont uniques de manière que WoodGreen travaillera intensivement avec les groupes afin d assurer la réussite de la mise en œuvre et l évaluation du projet. Le projet doit : 1) Fonctionner de manière à mieux représenter et à inclure les membres de la communauté 2) Subvenir aux besoins des aînés vulnérables par l entremise d une ou de plusieurs catégories d activités de participation communautaire telles que décrites dans la section «Activités admissibles» du présent guide de demande 3) Respecter les lignes directrices décrites dans la section «Organismes admissibles» du présent guide de demande 4) Mener les activités du programme dans les limites du RLISS Centre-Toronto 5) Demander $ au moins bien que des exceptions peuvent être faites 6) Terminer toutes les activités avant le 31 mars ) Offrir des solutions et des stratégies créatives adaptées au contexte culturel de la population des aînés desservis o o o Aide-mémoire de demande Votre trousse de demande doit comprendre ce qui suit Le formulaire de demande original rempli et signé par un agent autorisé de votre organisme Au moins une lettre démontrant l appui de la communauté pour votre projet Au besoin, inclure l entente fiduciaire et (ou) tout autre document pertinent

2 PARTIE A: VOTRE ORGANISME/GROUPE 1. Nom de votre organisme/groupe 2. Adresse postale Quartier Téléphone Télécopieur Adresse courriel 3. Adresse du site Web 4. Nom du chef de groupe ou président 5. Nom et poste de la personne-ressource du projet (s il diffère de la question 4) Téléphone pers.-ress. Télécopieur Adresse courriel pers.-ress. 6.a) Votre organisme/groupe est-il à but non lucratif? Oui Non 6.b) Votre organisme/groupe a-t-il un numéro de bienfaisance enregistré? Oui Non Dans l affirmative, quel est votre numéro d organisme de bienfaisance enregistré? 7. Quand votre organisme/groupe a-t-il été créé? (AAAA/MM/JJ) (2010/07/01) 8. Quel est le mandat ou le but de votre organisme/groupe? 9. Expliquer de quelle manière fonctionne votre organisme/groupe de manière à mieux représenter et à inclure les membres de la communauté. 10. Budget de fonctionnement a) Quel est le budget total de fonctionnement de votre organisme? Principales sources de financement : b) Quel est le budget de fonctionnement des programmes pour les aînés? Principales sources de financement : 11. Nombre d employés et (ou) de bénévoles d employés à temps plein, d employés à temps partiel, une trentaine de bénévoles

3 a) Décrire vos activités de formation pour les bénévoles? b) S'il vous plaît décrire votre processus de dépistage/filtrage de bénévoles dans votre organisation? PARTIE B: VOTRE PROJET 12. Titre du projet 13.a)Date de début prévue du projet b) Date de fin prévue du projet 14. Lieu des activités du projet Quartier: 15. Type de projet (Vous pouvez choisir plus d un type de projet. Voir «Activités admissibles» dans le guide de demande pour plus de détails et d exemples) Soutien/services à domicile Réseautage vers des services de santé informels et formels Information et navigation en matière de santé 16. Résumer votre projet. 17. Expliquer le(s) but(s) de votre projet. S'il vous plaît répondre à la façon dont ce projet se penchera sur les besoins identifiés par les personnes âgées dans la communauté et comment il peut améliorer les résultats pour la santé des personnes âgées à haut risque montrant les résultats des départements d urgences sur la prévention et une meilleure gestion des maladies chroniques.

4 18. Quels sont les besoins ou les mesures de prévention nécessaires dans votre communauté pour éviter aux aînés de se retrouver en crise qui les obligera à se rendre à l hôpital et (ou) qui aidera les aînés à être soutenus dans la communauté après un séjour à l hôpital? 19. Décrire vos activités de projet. (Soyez précis et réaliste, décrivez les étapes, incluant un échéancier, que votre organisme entreprendra pour mener à bien les objectifs de votre projet). 20. Décrire les expériences de votre groupe dans la réalisation d activités comme celles décrites à la question Résultats. Dans la section ci-dessous, s'il vous plaît choisir la catégorie que vous vous voulez entreprendre. Indiquez le nombre de personnes âgées individuelles que vous attendez à atteindre, qui seront sous votre responsabilité dans ce projet. Dans la troisième colonne, s'il vous plaît fournir une description des activités, dans lesquelles vous allez intervenir. Type de projet Nombre de personnes âgées Description Connexion aux services de santé informels et formels

5 Information et orientation sur la santé Accueils/supports et services à domicile Nombre total de personnes âgées individuelles 22. Pourquoi votre groupe est-il en meilleure position pour améliorer l accès au soutien en matière de santé des aînés isolés et vulnérables dans votre communauté grâce à la participation communautaire et aux activités de soutien? 23. S'il vous plaît décrire comment votre organisation est impliquée dans l'amélioration ou répondre aux conditions économiques et sociales sous laquelle les personnes âgées avec lesquelles vous travaillez? Par exemple: la sécurité du logement, le handicap, l'éducation, le chômage et l'emploi, sécurité alimentaire, l'exclusion sociale, les réseaux de sécurité sociale, les services de santé, le sexe et la race. 24. Votre organisation est-elle structurée au niveau social des activités récréatives qui, directement ou indirectement ont une incidence sur la santé des personnes âgées avec qui vous travaillez? 25. Comment les membres de la communauté (aînés, fournisseurs de soins et (ou) famille, bénévoles) participent-ils à la planification et au fonctionnement de votre projet?

6 26. Ce projet favorisera-t-il une collaboration plus forte avec un organisme communautaire/organisation de services de santé? Si vous avez un partenariat avec un organisme, décrivez leurs services et leurs rôles au sein de votre projet. Joindre au moins une lettre d un organisme communautaire prouvant l appui de la communauté à votre projet. (Les lettres d appui peuvent venir d organismes communautaires, de partenaires communautaires ou d anciens partenaires qui connaissent votre travail dans la communauté. Assurez-vous que les lettres comprennent une description de leur organisme, la nécessité et les avantages de votre projet dans la communauté, les raisons pour lesquelles il vous appuie et la nature de leur relation avec votre organisme). 27. Si votre organisme n est pas un organisme de bienfaisance enregistré ou sans but lucratif, vous aurez besoin qu un organisme agisse en tant que fiduciaire pour l entente de financement. Si tel est le cas, indiquez l organisme qui agit à titre de fiduciaire et toute expérience de votre participation ensemble. Si disponible, joindre l entente de fiduciaire entre votre organisme et l organisme fiduciaire. (Les ententes de fiduciaire décrivent les responsabilités de chaque organisme dans l administration des fonds. Voir l exemple pour plus de détails). PART-C: GOUVERNANCE ET AUTRES ACTIVITÉS 28. Comment votre organisation est régie? Par exemple: Est-ce votre organisation a un conseil d'administration et comment seront-ils impliqués dans ce projet

7 29. Avez-vous une assurance responsabilité civile? Quel plan / structures avez-vous mis en place pour limiter le risque de responsabilité envers vos aînés et les bénévoles dans votre communauté PARTIE D: BUDGET DU PROJET 30. Ci-dessous sont les exemples de quelques-unes des choses que vous pouvez inclure dans votre budget: le transport, honoraires pour les bénévoles, la location de locaux, la formation des bénévoles, volontaires coûts de dépistage, le salaire du coordinateur, les coûts d'assurance responsabilité civile. Description des dépenses RÉSUMÉ DU BUDGET Fonds demandés à WoodGreen En nature/ autres sources financement Total Totaux Total demandé à WoodGreen Total en nature/ autres sources de financement Coût total du projet *Si possible, s'il vous plaît spécifier les autres sources de financements pour le projet.

8 Nom du demandeur Position/Titre Signature Date Le cas échéant, s il vous plait inclure le nom et la signature de l organisation fiduciaire. Organisation fidudiciaire Nom et Titre Signature et Date WoodGreen Community Services Anne Babcock, Chief Operating Officer Nom et Titre Signature et Date