Unité d'enseignement concomitante de. Date Du lundi 20 novembre 2017 au vendredi 1 décembre 2017 Début des cours 8h00 (Minimum 9h de cours par jour)

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1 DOSSIER DE CANDIDATURE 2017 Unité d'enseignement concomitante de FORMATEUR DE FORMATEURS CONCEPTION ET ENCADREMENT D'UNE ACTION DE FORMATION (ANCIENNEMENT INSTRUCTORAT) Date Du lundi 20 novembre 2017 au vendredi 1 décembre 2017 Début des cours 8h00 (Minimum 9h de cours par jour) Lieu Centre de vacances CCAS - Lieu-dit La Croix Saint-Jacques Voie du 8 Mai La Ville-du-Bois Pièces à joindre impérativement au dossier de candidature : La fiche de candidature (ci jointe) Une photo d identité récente et ressemblante Photocopie d'une pièce d identité en cours de validité Photocopie du ou des certificats de compétences de pédagogie appliquée à un emploi Attestation de formation continue de formateur La convention de formation (ci jointe) La fiche d information logistique (ci jointe) Une lettre de motivation Le règlement de : euros par candidat non adhérent à la FNEDS (frais pédagogique, hébergement en pension complète) euros par candidat adhérent à la FNEDS (frais pédagogique, hébergement en pension complète) DOSSIER à retourner au plus tard le 1er juin 2017 à FNEDS 80, rue SEMIRAMIS MONTPELLIER

2 CONDITION D ADMISSION Cette unité d enseignement est accessible à toute personne majeure détenant un certificat de compétences de pédagogie appliquée à un emploi et à jour des dispositions réglementaires de maintien des acquis et de formation continue s y rapportant. Je déclare être : majeur titulaire d'un certificat de compétences de pédagogie appliquée à un emploi (Préciser la ou les PAE détenues en rayant les mentions inutiles PAE3 / PAE1 / PAEF PSC / PAEF PS) Etre à jour de formation continue Le participant à la formation de Formateur de Formateurs doit être capable de fournir un investissement important, une motivation forte et une implication totale (participation active, travail après les cours) Il est fortement recommandé d'avoir suivi une préparation encadrée par un formateur de formateurs titulaire du certificat de compétences de conception et encadrement de formation. Quelques précisions Le stage est organisé du lundi 20 novembre 2017 au vendredi 1 décembre 2017 sans interruption. Les candidats pourront être accueillis dès le dimanche 19 novembre 2017 en soirée. L'obtention du ou des certificats de compétences Formateur de Formateurs et CEAF n'est plus soumise à une épreuve certificative mais à une évaluation continue de l'équipe pédagogique. En raison des horaires pratiqués, et afin de favoriser la cohésion et la dynamique de groupe, il ne sera pas possible aux stagiaires d envisager un retour à domicile. (Même pour les plus proches)

3 FICHE DE CANDIDATURE FORMATION DE FORMATEUR DE FORMATEUR Madame Monsieur ETAT CIVIL Nom usuel : Nom : Prénom : Date et lieu de naissance Adresse Commune Code postal Téléphone Portable Profession Personne à prévenir en cas d accident Lien de parenté Téléphone RENSEIGNEMENTS SUPPLEMENTAIRES Association Nationale ou Organisme d affiliation : Nom de la personne ayant participé à votre préparation :. Préciser la nature de la préparation :. Date et signature du candidat :

4 LETTRE DE MOTIVATION POUR LA PARTICIPATION AU STAGE DE FORMATEUR DE FORMATEURS

5 INFORMATIONS LOGISTIQUES Ces renseignements permettront une bonne organisation de la formation (Rayer les mentions inutiles) Nom : Prénoms Arrivera sur le site à h le Souhaite être hébergé la nuit du dimanche 19 novembre 2017 (à vos frais) Souhaite être hébergé la nuit du vendredi 01 décembre 2017 (à vos frais) Participera aux repas suivants (en dehors de ceux du stage) - repas du soir le dimanche 19 novembre 2017 (à vos frais) - repas du soir le vendredi 01 décembre 2017 (à vos frais) Accès Gare : APTR Montlhéry-Arpajon, lignes 151, 152 et 153 à partir de Paris (gare routière porte d Orléans) arrêt «Les Joncs marins». Route : rejoindre la N 20 entre Longjumeau et Montlhéry, sortie «La Ville-du-Bois» centre commercial (maison familiale à 200 m à droite). Coordonnées G.P.S - (à titre indicatif) Latitude N Longitude E

6 LIEU DE FORMATION La Ville-du-Bois Situé au cœur du département de l Essonne, au sud de Paris, à environ 25 km, le centre est un havre de calme et de verdure. Il est implanté dans un vaste parc fleuri entouré de bois, à proximité d un centre commercial Hébergement L hébergement se fait en chambre individuelle dans un bâtiment sur 2 niveaux, (équipées de sanitaires individuels dans les chambres. Les repas Les repas sont pris le midi et le soir sur le site de la ville du bois Accès Gare : APTR Montlhéry-Arpajon, lignes 151, 152 et 153 à partir de Paris (gare routière porte d Orléans) arrêt «Les Joncs marins». Route : rejoindre la N 20 entre Longjumeau et Montlhéry, sortie «La Ville-du-Bois» centre commercial (maison familiale à 200 m à droite). Coordonnées G.P.S - (à titre indicatif) Latitude N Longitude E

7 CONVENTION DE FORMATION Entre les soussignés : D une part, La sis 54 Rue Jean- Baptiste PIGALLE; Paris, Fédération nationale légalement déclarée et agréer pour assurer les unités d'enseignement de formateur de formateurs et conception et encadrement d'une action de formation, représentée par son Président, Madame INACIO Marie-Sylvie, ci-après dénommée «FNEDS». D autre part, Est conclue la présente convention qui a pour objet de préciser les modalités de la prise en charge financière du stage formateur de formateurs CEAF organisé du lundi 20 novembre 2017 au vendredi 1 décembre 2017 dans les locaux du CCAS de la Ville Du Bois (91) Article 1 : Identification du stage Conformément à l arrêté du 17 août 2012 fixant le référentiel national de compétences de sécurité civile relatif à l'unité d'enseignement «pédagogie appliquée à l'emploi de formateur de formateurs» et «conception et encadrement d'une action de formation», la FNEDS organise un stage de formation visant à préparer à l obtention du certificat de Formateur de formateur - CEAF. Organisation du stage : Stage : Formation de formateur de formateurs - CEAF Date : du lundi 20 novembre 2017 au vendredi 1 décembre 2017 Lieu : CCAS La Ville Du Bois (91) Coût : euros par candidat non adhérent à la FNEDS (frais pédagogique, repas, hébergement) euros par candidat adhérent* à la FNEDS (frais pédagogique, repas, hébergement)

8 Article 2 : Modalités d inscription Chaque candidat aux unités d'enseignement de formateur de formateurs et conception et encadrement d'une action de formation doit remplir et renvoyer le dossier de candidature. La date limite de réception du dossier de candidature est fixée au 1er juin 2017, le cachet des services de la poste faisant foi. Pour être valable le dossier de candidature doit être dûment rempli et comporter toutes les pièces justificatives demandées. Chaque candidature fait l objet d une vérification de la satisfaction des conditions d admission. Les candidats seront destinataires d une confirmation de leur inscription Article 3 : Identification du candidat Pour le présent stage de formateur de formateurs et conception et encadrement d'une action de formation, l association ou organisme précité présente les ou les candidatures (s) suivantes(s) : (Madame, Monsieur, Nom, Prénom) Article 4 : Dispositions financières Conformément à cette convention, l association ou organisme précité s engage, en contrepartie de cette action de formation, à acquitter la somme suivante calculée, en fonction de la présence du candidat, sur la base des frais d inscription et de gestion des dossiers pédagogiques, d hébergement et de restauration. Tarification forfaitaire complète pour un candidat : (rayé la mention inutile) euros (adhérent*) euros (non adhérent).

9 Article 5 : Modalités de règlement et informations complémentaires La somme totale à verser peut être réglée, au choix, par chèque bancaire, par virement ou par mandat administratif libellée à l ordre de la FNEDS. En cas de virement, nous demander un RIB. Le règlement total (article 4) doit être joint au dossier, (possibilité de faire 3 chèques) une facture sera établie par la FNEDS et adressée dans le mois suivant le terme du stage. Informations complémentaires concernant la FNEDS Déclaration d existence n D.I.R.R.E.C.T.E de Paris N SIRET : Code : APE : 913 E Article 6 : Désistement ou renonciation Dans le cas d un désistement d un candidat déclaré inscrit, pour quelle que cause que ce soit, à participer au stage de formateur de formateurs et conception et encadrement d'une action de formation, avant le début de la formation, l organisme ou association précité informe sans délai et par tout moyen la FNEDS. Cette information est ensuite confirmée par courrier précisant les raisons de l empêchement. Dans le cas où le désistement se ferait 30 jours avant la formation, cette dernière reste due intégralement à la FNEDS Article 7 : Annulation du stage LA FNEDS se réserve le droit d annuler, à tout moment, les unités d'enseignement de formateur de formateurs et conception et encadrement d'une action de formation. Cette annulation doit être motivée par une cause réelle et sérieuse et notamment un nombre insuffisant de candidats déclarés affectant l équilibre financier du stage ou en cas de force majeure. LA FNEDS informe sans délai et par tous moyens l organisme ou association précité de sa décision. Fait en 2 exemplaires, dont un à nous retourner dûment signé et daté Marie INACIO Président de la FNEDS Madame/Monsieur Qualité (Date, cachet et signature) *adhérent depuis 2 ans minimum