Transcription

1

2

3

4

5

6 97,4% 2,6% 0,0% Résultat attendu et accepté Erreur mineure Erreur majeure

7 β

8 A B

9

10

11 Concentration minimale inhibitrice (mg/l) Diamètre de la zone d inhibition (mm) Antifongique Interprétation Catégorie 1 Catégorie 2 Catégorie 1 Catégorie 2 5-fluorocytosine Amphotéricine B Aucun critère établi 2 Sensible 1 1 Aucun critère établi 3 Sensible A Anidulafungine Résistant 2 Caspofungine Fluconazole Résistant 6 Aucun critère établi 1 Sensible 1 Intermédiaire Résistant SDD B 4 Itraconazole Aucun critère établi 1 Micafungine Résistant 5 Sensible 1 1 Posaconazole Aucun critère établi 2 Voriconazole Aucun critère établi 2 Résistant Total

12 51,8% 42,9% 7,1% Résultat attendu et accepté Erreur mineure Erreur majeure

13 ANTIBIOGRAMME METHODE 0,06 0,25 0, fluorocytosine Sensititre Vizion System / Yeast One (µg/ml) 1 1 Vitek (µg/ml) 2 2 Total général Amphotéricine B Anidulafungine Caspofungine Fluconazole Sensititre Vizion System / Yeast One (µg/ml) 1 1 Vitek (µg/ml) 6 6 E-test ou antifongigramme en bandelette (µg/ml) 1 1 Sensititre Vizion System / Yeast One (µg/ml) 1 1 E-test ou antifongigramme en bandelette (µg/ml) 1 1 Sensititre Vizion System / Yeast One (µg/ml) 1 1 Vitek (µg/ml) E-test ou antifongigramme en bandelette (µg/ml) 2 2 Sensititre Vizion System / Yeast One (µg/ml) 1 1 Vitek (µg/ml) Itraconazole Sensititre Vizion System / Yeast One (µg/ml) 1 1 Micafungine Sensititre Vizion System / Yeast One (µg/ml) 1 1 Vitek (µg/ml) 6 6 Posaconazole Sensititre Vizion System / Yeast One (µg/ml) 1 1 Voriconazole E-test ou antifongigramme en bandelette (µg/ml) 1 1 Sensititre Vizion System / Yeast One (µg/ml) 1 1 Vitek (µg/ml) 2 2

14

15 57,9% 2,6% 39,5% Résultat attendu et accepté Erreur mineure Erreur majeure

16

17 A B C A B 10 µm C 10 µm 200 µm

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19 Critères Croissance sur PDA ou Sabouraud Colonie - surface, sur PDA Colonie - revers, sur PDA Microconidies Macroconidies Arthroconidies (conidies intercalaires) Test uréase Croissance sur cycloheximide (Mycosel) Croissance à 37 C Croissance sur gélose BCP Chrysoporium sp. Lente à modérée Typiquement blanche à jaunâtre Jaunâtre à brunâtre Massuées à piriformes, base tronquée avec frange De chaque côté de l hyphe ou sur tige à angle droit Longueur souvent > 7 µm Absentes Conidies intercalaires Arthroconidies alternées rares Positif Trichophyton sp. Lente à modérée Variable selon sp. Variable selon sp. Nombreuses. Massuées, piriformes ou rondes Longueur < 7 µm Rares, Massuées Arthroconidies fines possibles (T. interdigitale, T. tonsurans, T. soudanense) Variable selon sp. Microsporum sp. Epidermophyton floccosum Geomyces sp. Modérée Lente Lente Variable selon sp. Variable selon sp. Absentes ou nombreuses selon sp. Fusoïdes, souvent nombreuse Absentes Variable selon sp. Jaunâtre à kaki Chamois à brun Absentes Massuées, solitaires ou en groupe Absentes Blanchâtre à brunâtre, Texture plissée Gris ou brun Ronde à massuées, base tronquée Diposition arbustive embranchée (à angle aigu) Longueur < 5 µm Absentes Conidies intercalaires Arthroconidies alternée (2-4 conidies) Sporotrichum sp. Rapide à très rapide Blanchâtre, rosée, orange texture poudreuse à veloutée Jaunâtre à brunâtre Ovoïdes, à base tronquée Diposition arbustive embranchée (à angle aigu) Longueur 5-10 µm Absentse Chlamydospores à paroi épaisse jusqu à 60 µm Arthroconidies alternées nombreuses Sepedonium sp. Rapide Blanche à jaunâtre. Texture veloutée à duveteuse Blanchâtre Terminales Paroi épaisse, échinulée ou verruqueuse (similaires à Histoplasma) Diamètre 7-17 µm Voir microconidies Aucune Positif Positif Positif - Oui Oui Oui Oui Oui Non Non Variable (souvent faible ou aucune croissance) Alcalinité négative Oui (sauf T. terrestre) Alcalinité variable selon l espèce Oui Oui Non Alcalinité négative (sauf M. audouinii) Alcalinité positive Oui, (certaines sp. à 45 C) Faible ou aucune - - -

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21 92,1% 0,0% 7,9% Résultat attendu et accepté Erreur mineure Erreur majeure

22 A B C

23 A B 10 µm 10 µm

24 Critères T. rubrum T. soudanense («T.rubrum - african variant») T. violaceum T. tonsurans T. interdigitale (Complexe T. mentagrophytes) Croissance sur PDA ou Sabouraud Colonie - surface, à maturité sur PDA Colonie - revers, à maturité sur PDA Lente à modérée Lente Très lente Modérée Modérée à rapide Blanche, parfois rougeâtre Poudreuse à duveteuse rouge vin Jaune paille à rouille Feutrée Jaune paille à rouille Rouge vin foncé, violet Glabre Rouge vin foncé, violet Beige à brunâtre Poudreuse à duveteuse Jaunâtre à brun foncé Blanche de texture duveteuse Jaunâtre à brunâtre Hyphes Fins, pincements de paroi visibles Hyphes réflexifs (en fil barbelé), irréguliers Irréguliers, contenant granules Souvent irréguliers Fins Microconidies Massuées à piriformes de chaque côté de l hyphe Piriformes à ovoïdes de chaque côté de l hyphe Absentes Formes variées, en ballon, sur tige Arthroconidies fines (parfois) Massuées à piriformes de chaque côté de l hyphe Arthroconidies fines (souvent) Macroconidies Forme de cigare, souvent absente Absentes Absentes ou rares Rares, sinueuses Rares, massuées Test uréase Presque toujours négatif Négatif Positif Positif Positif Croissance sur gélose BCP Alcalinité négative, teinte pourpre Pas d hydrolyse Alcalinité positive, hydrolyse Alcalinité positive, hydrolyse Variable Alcalinité positive, Bonne croissance Pathologie principale Teigne de la peau et des ongles Teigne du cuir chevelu et des cheveux Teigne du cuir chevelu Teigne du cuir chevelu et des cheveux Teigne de la peau et des ongles Exigence nutritive Aucune Aucune Thiamine Thiamine Aucune

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26 94,7% 0,0% 5,3% Résultat attendu et accepté Erreur mineure Erreur majeure

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30