La mise en œuvre du BCM en SLD dans la région des Laurentides
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- Thérèse Carbonneau
- il y a 6 ans
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1 La mise en œuvre du BCM en SLD dans la région des Laurentides Le 17 juin 2011 Par Myriam Dion, pharmacienne Chargée de projet régional - BCM-SLD Agence de la santé et des services sociaux des Laurentides
2 Plan de présentation Historique du projet Objectifs poursuivis Mandats établis Planification Outils développés Leaders et partenaires Étapes à franchir Questions
3 D où vient ce projet??
4 Historique du projet (2007 à aujourd hui) Déc : CGR accepte d inscrire la région des Laurentides dans la campagne québécoise EAPSSS Dès 2008 : Chaque CA des établissements accepte le projet de résolution proposé par l Agence Avril 2010 : Consultante engagée; Mme Danièle Paquette-Desjardins Mai-juin 2010 : Portrait individuel de chaque CSSS Sept : Rencontre régionale pour la campagne québécoise EAPSSS Nov : Début de la coordination du projet par M. Marco Blanchet Déc : Arrivée en poste de la CPR Janv : Première conférence téléphonique régionale avec les personnes ressources locales de la campagne : Première conférence téléphonique avec Mme Caroline Robitaille
5 Historique du projet (2007 à aujourd hui) Fév : Plan d action finalisé : Lettre sollicitant le soutien de la campagne québécoise : Première rencontre du comité de travail approche codéveloppement BCM-SLD et première séance d information de la campagne québécoise Mars 2011 : Rencontre avec la chef du service informationnel à l Agence pour la «boîte à outils» virtuelle : Plan de communication finalisé : Plan des rencontres et des séances d information finalisé : Contenu de la boîte à outils finalisé : 2 ième et 3 ième séance d information de la campagne EAPSSS : 2 ième réunion du comité de travail approche codéveloppement
6 Historique du projet (2007 à aujourd hui) Avril 2011 : 4 ième et 5 ième séance d information de la campagne EAPSSS : Canevas du guide régional des pratiques finalisé : Présentation du projet au CRSP des Laurentides : Présentation du projet à la responsable du comité BCM à l OPQ : Algorithme proactif (1 ère version) + documents associés finalisés : 3 ième réunion du comité de travail approche codéveloppement Mai 2011 : Algorithme rétroactif (1 ère version) + documents associés finalisés : Début des travaux pour la «boîte à outils» virtuelle : Formulaire BCM Liste de vérification au congé finalisée : 4 ième réunion du comité de travail approche codéveloppement et 6 ième séance d information (module BCM de CGSI)
7 Objectifs poursuivis dans le projet régional Objectif principal: Mise en œuvre du BCM en SLD pour la région des Laurentides selon le suivi proposé par la campagne EAPSSS et les exigences de l Agrément Objectifs spécifiques: Soutenir les établissements dans leur projet d implantation et de suivi du BCM en SLD Assurer le leadership régional du déploiement du projet Soutenir la région pour d autres stratégies de la campagne EAPSSS
8 Mandats établis
9 Mandats des partenaires Rôles des CPL: Participer au comité de travail approche codéveloppement Partager outils, expériences et résultats Responsabilités de la CPR: Optimiser l offre d information et de formation à mettre en place Faciliter l accessibilité à l information pertinente disponible Assurer les liens entre établissements pour le partage des outils Animer le groupe de codéveloppement Constituer une «boîte à outils» virtuelle
10 Mandat du comité de travail approche codéveloppement Participants: CSSS et CHSLD du territoire (9/10) Objectifs: Participer activement au déploiement de la stratégie #8 de la campagne EAPSSS Améliorer la qualité et la sécurité des soins de santé prodigués à une clientèle en SLD par la prévention des événements iatrogènes médicamenteux Moyens utilisés: Partage des outils, expériences et résultats entre établissements Développement d un guide régional des pratiques incluant des outils régionaux et possible FAQ Mise en application des processus et outils élaborés Amélioration continue des pratiques Formation des chargés de projet local (apprendre de l expérience)
11 Planification
12 Plan d action régional Étapes du plan d action 1. Préalables 2. Planification du projet 3. Comité de travail - approche codéveloppement 4. Accessibilité à l information et aux outils de travail 5. Bilan en fin de projet
13 Plan d action régional
14 Sommaire du plan d action régional
15 Sommaire du plan d action régional (suite)
16 Plan de communication
17 Plan des rencontres du comité de travail approche codéveloppement BCM-SLD Thèmes Partage des outils et processus Mise en œuvre du BCM Identification des outils à développer Processus du BCM à l admission Obtenir et créer le MSTP Modèle d amélioration Les mesures Le BCM au congé ou au transfert externe
18 Plan des séances d information pour les partenaires Titres des séances Le BCM et la campagne québécoise EAPSSS Introduction au système WebEx* Le processus du BCM en SLD* Le BCM: accent sur l élaboration du MSTP* Le modèle d amélioration: briser le moule pour mieux réussir! * Module BCM de la compagnie CGSI Le BCM: Mesurer pour réussir! (atelier) Demi-journée de conférences sur les expériences «terrain» Modalités des séances Conférence téléphonique, téléconférences* et atelier Conférenciers à l Agence Organisateurs
19 Conditions favorables Motivation de la haute direction de l Agence à la réussite du projet Appui de la haute direction des établissements Motivation/tandem de la CPR et du coordonnateur Mobilisation rapide en début de projet des partenaires pour recruter des CPL et former des comités locaux Mobilisation des CPL Collaboration étroite avec la campagne québécoise
20 Outils
21 Outils développés Guide régional des pratiques Documents pour la schématisation du processus BCM à l admission Algorithmes de processus du BCM en SLD à l admission Liste de vérification au congé de l hôpital Formulaire BCM à l admission «Boîte à outils» sur le site Internet de l Agence
22 Guide régional des pratiques
23 Algorithme de processus du BCM en SLD à l admission Modèle 2 - RÉTROACTIF Modèle 2: RÉTROACTIF BILAN COMPARATIF DES MÉDICAMENTS EN SOINS DE LONGUE DURÉE - Admission Arrivée du résident dans l établissement Ouverture du dossier selon les procédures habituelles (personne désignée) Obtenir les coordonnées de la pharmacie communautaire puis les inscrire sur le formulaire du BCM à l admission «Titre du formulaire» Obtenir le consentement pour la transmission du profil pharmacologique de la pharmacie communautaire remplir le formulaire «Titre du formulaire de consentement» Consigner le formulaire de consentement dûment signé au dossier du résident dans la section «Nom de la section» h postadmission Collecte de données Arrivée du résident à l unité de soins Collecte de données préliminaire (A+B) A. Informations à recueillir (infirmière) Provenance du résident Ordonnances de départ FADM des dernières 24h avant le congé Si disponible: le BCM au congé Si BCM au congé PAS disponible: le BCM à l admission Si BCM à l admission PAS disponible: liste des médicaments pris avant l hospitalisation (profil phamacologique de la pharmacie communautaire) ou avant le séjour dans l autre centre (CHSLD, CR, RI) Si réadmis au CHSLD: liste des médicaments pris avant l hospitalisation = FADM du CHSLD la plus récente avant le transfert CH courte durée (admission, réadmission au CHSLD) Autre CHSLD Centre de réadaptation (CR) Ressources intermédiaires (RI) Domicile Profil pharmacologique de la pharmacie communautaire Résidence privée Obtenir le profil pharmacologique de la pharmacie communautaire selon la provenance du résident (infirmière) Contacter la pharmacie communautaire Télécopier à la pharmacie communautaire le consentement signé Conserver la télécopie du profil pharmacologique dans la section «Nom de la section» du dossier du résident Télécopier les documents au département de pharmacie dès que disponibles (infirmière ou autre personne désignée) B. Entrevue habituelle avec le résident ou la famille (infirmière ou médecin) Revoir la liste des médicaments à domicile (s il y a lieu) Vérifier les flacons, sachets, systèmes de Dosett md /Dispill md 1. Utiliser les informations obtenues en A (infirmière ou ATP ou pharmacien) 2. Entrevue avec le résident ou la famille (infirmière ou ATP ou pharmacien) Revoir la liste des médicaments à domicile (s il y a lieu) Vérifier les flacons, sachets, systèmes de Dosett md /Dispill md Compléter le formulaire «Nom du formulaire de collecte des données» Télécopier le formulaire «Nom du formulaire de collecte des données» au département de pharmacie dès que complété (infirmière si elle effectue l étape no 2) Conserver le formulaire de collecte des données dans la section «Nom de la section» du dossier du résident (infirmière) MSTP Remplir la section «MSTP» du formulaire BCM à l admission «Titre du formulaire» (infirmière ou pharmacien) STP Comparer (pharmacien) Traitement des ordonnances Ordonnances émises à l admission selon les procédures internes de l établissement LÉGENDE: BCM: Bilan comparatif des médicaments CHSLD: Centre d hébergement et de soins de longue durée CH: Centre Hospitalier FADM: Feuille d administration des médicaments ATP: Assistant technique en pharmacie MSTP: Meilleur schéma thérapeutique possible STP: Schéma thérapeutique primaire O.T.: Ordonnance téléphonique Note: Entre paranthèses ( ): responsable proposé Documenter les divergences dans la section «BCM» du formulaire BCM à l admission Prescriptions sur formulaire habituel des ordonnances, s il y a lieu OUI Résoudre les divergences avec le prescripteur (pharmacien) Est-ce qu il y a des divergences? NON Aucune mesure n est requise Compléter et signer la section «BCM» du formulaire BCM à l admission «Titre du formulaire» (pharmacien) Acheminer le formulaire BCM à l admission complété et signé à l unité de soins (pharmacien) BCM à l admission complété Inscrire «BCM fait» dans le logiciel informatique de la pharmacie si disponible (ATP ou pharmacien) Adapté de la figure 1.(p.15) Bilan comparatif des médicaments lors de l admission dans un CHSLD ou une unité de soins de longue durée. (L institut pour l utilisation sécuritaire des médicaments du Canada et l Institut canadien pour la sécurité des patients. Mars Des soins de santé plus sécuritaires maintenant! Trousse en avant! Bilan comparatif des médicaments pour les soins de longue durée - prévention des événements iatrogènes médicamenteux) Version du 10 juin 2011
24 Formulaire BCM admission Document de travail Page 1
25 Formulaire BCM admission Document de travail - Verso de la page 1
26 Formulaire BCM admission Document de travail Page subséquente
27 «Boîte à outils» sur le site Internet de l Agence Buts Faciliter le travail des professionnels qui réalisent le BCM en SLD Outiller les professionnels qui réalisent le BCM en SLD Favoriser l esprit de partage et d entraide entre les établissements de la région Favoriser une amélioration de la qualité des soins et services Documenter le projet de soutien régional : servira de «mémoire» Contenu Adresses Internet utiles Outils de la campagne canadienne et de la campagne EAPSSS Outils des CSSS de la région et CHSLD du territoire Conférences Projet de soutien régional pour la mise en œuvre du BCM en SLD
28 Maquette «Boîte à outils» sur le site Internet de l Agence Page d accueil Portail EAPSSS
29 Leaders et Partenaires
30 Leaders du projet Le CGR et les CA de chaque établissement La DGA de l ASSS des Laurentides Le coordonnateur à la DGA et la sécurité civile mission santé La chargée de projet régional Les personnes ressources locales de la campagne Les chargés de projet local pour le BCM en SLD
31 Les précieux partenaires du projet Caroline Robitaille, pharmacienne et conseillère en matière de sécurité pour la campagne québécoise et ses collaborateurs; My-Lan Pham-Dang Paule Bernier Mme Markirit Armutlu La direction du service des communications à l ASSS La direction de la gestion de l information à l ASSS Le CRSP de l ASSS des Laurentides Mme Josée Morin, inspecteur-conseil et responsable du comité BCM à l OPQ L équipe de la compagnie informatique CGSI
32 Soutien des SSPSM et d ISMP Canada au projet Formation aux équipes selon calendrier prévu (Jan-Juin) Titre : Le bilan comparatif des médicaments et la campagne québécoise EAPSSS C. Robitaille Titre : Introduction au système WebEx C. Robitaille Thème : Le processus du BCM M.-L. Pham-Dang Thème : Obtenir le MSTP C. Robitaille Thème : Utilisation du modèle d amélioration pour accélérer le changement P. Bernier Thèmes : Mesurer le succès du BCM C.Robitaille et M.-L. Pham-Dang
33 Soutien aux équipes - SSPSM Support aux équipes Réponses aux questions Suivis auprès d ISMP Canada et autres Programme de formation pour ATPs Solutions électroniques pour le BCM Continuera post projet
34 À venir
35 Outils à développer Étapes à franchir Le BCM au congé ou au transfert externe Demi-journée de conférences sur les expériences «terrain» Poursuivre le partage des outils développés entre établissements Bilan en fin de projet
36 Merci Tous les partenaires et leaders Le CSSS Jeanne-Mance Le CSSS d Ahuntsic et Montréal-Nord Le comité de travail approche codéveloppement
37 Questions???
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