Quels sont les avantages potentiels et limites des sources d'information du MSTP?

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1 Quels snt les avantages ptentiels et limites des surces d'infrmatin du MSTP? Le meilleur schéma thérapeutique pssible (MSTP) est la pierre angulaire du bilan cmparatif des. Il repse en grande partie sur la capacité des cliniciens d'accéder à des infrmatins cmplètes, exactes et à jur sur les. Il y a des avantages et des limitatins aux diverses surces d'infrmatin sur les dispnibles afin d établir le meilleur schéma thérapeutique pssible (MSTP). Par cnséquent, il est imprtant pur les cliniciens d'utiliser plus d'une surce d'infrmatin pur établir une synthèse du MSTP puisqu il n'y a pas de surce parfaite. Une entrevue du patient u de sa famille devrait tujurs être utilisée cmme surce d'infrmatin, lrsque cela est pssible, afin de déterminer l'utilisatin réelle des. Amélirer l'accès aux diverses surces d'infrmatin cntribuera à amélirer la qualité du MSTP et à rendre le prcessus d'btentin des infrmatins plus efficace. Surce Entrevue du patient/signant Flacns de Peut déterminer l'utilisatin réelle des du patient Évalue la cmpréhensin du patient/du signant et le niveau de cnnaissances en santé Cmprend des infrmatins cmplètes (nm de médicament, dse, vie, fréquence et infs sur le prescripteur) Le patient peut visualiser le médicament, ce qui peut stimuler sa mémire Le clinicien est en mesure d'évaluer le cntenu du flacn. Les patients ne snt pas tujurs dispnibles pur des entrevues (par exemple en raisn de l'état de santé, de la langue u de la nn-dispnibilité de la famille) La qualité de l'infrmatin dépend de techniques d'entrevue de clinicien et est basée sur la mémire du patient/signant Le patient est susceptible de furnir des infrmatins inexactes u incmplètes Les cnsignes inscrites sur le flacn ne crrespndent pas tujurs à la façn dnt le patient prend le médicament. Le cntenu du flacn ne crrespnd pas nécessairement l'étiquette.

2 Dssiers/bases de dnnées u systèmes d'infrmatin sur les (SIM) prvinciaux Purrait être la seule surce d'infrmatin pur les patients qui ne peuvent pas parler u nt une déficience cgnitive u lrsque les pharmacies cmmunautaires snt fermées. Purrait permettre un flux d'infrmatin sur les transparent dans l'hôpital prcessus BCM à base papier u électrniques, en réduisant le besin de transcriptins. Cmprend un enregistrement de tus les frmulaires prvinciaux administrés Dnne le nm et le numér de téléphne de la pharmacie / du médecin Facilement accessible / dssier imprimé Le cnsentement implicite pur l'accessibilité Aussi à jur que le dernier médicament administré Le cnsentement du patient pur accéder à l'infrmatin est implicite. Cnstitue un dssier de ce qui a été administré par la pharmacie cmmunautaire et ne crrespnd peut-être pas à l'utilisatin réelle du médicament par le patient? Seln la prvince, ne peut PAS inclure : L accès à l'infrmatin sur les pur tus les patients u tus les Des infrmatins cmplètes (par exemple la fréquence et les directins d'utilisatin manquent) Les tels que : Sans rdnnance et/u frmulaires nn prvinciaux (par exemple l'aspirine) Échantillns Des d'essais cliniques Des immunsuppresseurs Des agents chimithérapeutiques Des vaccins Des "de spécialité" Des prescriptins btenues hrs de la prvince u sur Internet Ne supprime pas les qui snt interrmpus. Les patients peuvent chisir de ne pas faire la liste de leurs u de ne marquer que certains.

3 Emballages thermfrmés/de cnfrmité Meilleur schéma thérapeutique au cngé (MSTP au cngé)/résumés au cngé Prfil des u Registre d'administratin des (RAM) de l'hôpital Le clinicien est capable d'utiliser le cntenu des emballages thermfrmés pur vérifier l'utilisatin réelle avec le patient. Cmprend des infrmatins cmplètes (nm du médicament, dse, vie, fréquence et l'infrmatin sur le prescripteur). Les crdnnées du prestataire précédent snt peut-être dispnibles. Cmprend des infrmatins sur les à démarrer, arrêter u mdifier et peut cmprendre les raisns de ces changements. Le RAM saisit les dnnées cncernant l'administratin et la dernière dse d un médicament dnné Furnit des détails sur le nm du médicament, la dse, la fréquence, la vie et la date de début du traitement. Les emballages thermfrmés ne peuvent pas tujurs être clairement étiquetés. Les mdificatins aux nt pu se prduire depuis que la dernière rdnnance d emballages thermfrmés a été remplie. Le patient ne prend peut-être pas tus les dans la plaquette thermfrmée. Ne pas présumer le respect des indicatins. Les suivants purraient ne pas être inclus dans les emballages : administrés au besin (prn) de grande taille qui viennent en frmat multidse, par exemple, des inhalateurs, des guttes culaires/d'reille, des patches, des injectins, des liquides Si le cngé n est pas récent, l'infrmatin purrait être bslète u inexacte et purrait ne pas refléter l'utilisatin des réelle. Il peut être nécessaire d'examiner l'infrmatin supplémentaire du patient dispnible à partir de l établissement de cngé pur btenir plus de détails cmme des ntes de prgrès, résumés de cngé. Purrait ne pas tenir cmpte des changements récents. Les dcuments peuvent cntenir des abréviatins spécifiques aux établissements u aux disciplines qui purraient être incmprises par d'autres établissements. Purrait refléter les qui nt été échangés en raisn des plitiques d'autsubstitutin / des hôpitaux. Cela inclut des ajustements effectués aux frmulaires et nn-frmulaires effectués à l'hôpital (par exemple, un prduit à cmbinaisn

4 Examen des financés par la prvince Liste du patient Listes de la pharmacie cmmunautaire Examen cmplet de tus les que prend un patient. (Inclure les sur rdnnance, sans rdnnance et en vente libre, les plantes médicinales, les vitamines, etc.). Peut inclure tus les que prend un patient Peut inclure des infrmatins cmplètes de prescriptin (date, dse, vie, fréquence et infrmatins sur le prescripteur) que le patient prend à la maisn qui est administré à l'hôpital cmme deux séparés) Prendre garde particulièrement aux dates de début/d arrêt et aux qui snt en suspens u arrêtés. Ne tient pas cmpte des changements survenus depuis la date de la dernière révisin Des restrictins prvinciales peuvent s appliquer et tus les patients ne snt pas nécessairement admissibles. Exemple : dans certaines prvinces, le patient est admissible s il prend au mins 3 prescrits. Le frmat/l apparence de l'examen des peut varier d'une pharmacie à une autre Remarque : le prfil imprimé de pharmacie n est pas un examen de Ne cntient prbablement que les infrmatins que le patient a pensé à enregistrer u a jugé apprprié d'enregistrer Purrait mettre les changements récents Purrait mettre les sans rdnnance, vitamines, plantes médicinales, etc. Parfis difficile de savir si la liste reflète l'utilisatin réelle u l'utilisatin prescrite Purrait être incmplet si les patients visitent plusieurs pharmacies Purrait être lng et difficile de déterminer l'utilisatin curante des, en particulier si n ne cnnait pas le frmat spécifique du prfil des des pharmacies. Peut inclure des entrées en duble pur les renuvellements d'rdnnances et de qui snt interrmpus Purrait ne pas inclure les sans rdnnance, vitamines, plantes médicinales, etc. (par exemple, l'aspirine)

5 Remarques de spécialiste/de cnsultatin L'infrmatin du médecin purrait être dispnible pur aider à expliquer ce qui a été prescrit et purqui Les cnditins médicales purraient être décrites ce qui aiderait à l'examen des Parfis difficile de savir si la liste reflète l'utilisatin réelle u l'utilisatin prescrite Pas tujurs à jur/cmplet Les prescrits par d'autres prescripteurs purraient être inclus Purrait ne pas refléter cmment le patient prend réellement le médicament Adapté avec permissin à partir du Marquis Manual: A Guide fr MedRec Quality Imprvement. Page et Sins primaires en Ontari- Guide du bilan cmparatif des. Dispnible sur