Regroupement Québécois des Intervenants en Éducation Canine

Transcription

1 Demande d'adhésion Nom: Date de Naissance:..... Prénom:.... Adresse: Téléphone : ( )... Cellulaire: ( )... Ville:.. Autre: ( ).... Code postal:. Courriel:.. Vous devez fournir avec votre demande: Un dépliant de mon emploi en lien avec le domaine canin (si applicable) Une carte d'affaire de l'entreprise. Deux (2) lettres de références (Formulaire Référence) dont au minimum une d'un client; l'autre, au choix, d'un membre régulier du regroupement, d'un professionnel du domaine canin ou de client. Formulaire Formation - Fournir les preuves justificatives ( attestation, diplôme, etc. ) Formulaire Expérience/Travail/Bénévolat - Fournir les preuves justificatives( relevé de paie, lettre d'emploi,etc.) Un chèque au montant de 150,00$ * À l'ordre de : RQIEC Envoyer à l'adresse suivante :2727, 21e avenue Laval, Qc * Le premier versement doit être encaissable le jour de la réception. H7R 3G1 L'adhésion est valide jusqu'au renouvellement de l'année Voir le document Information sur l'adhésion pour les détails concernant le montant d'adhésion. Contactez-nous afin de connaître ou d'obtenir votre date d'examen. Voir le document Information sur l'adhésion pour les détails concernant l'examen. J'ai lu le document Information sur l'adhésion. J'autorise que mon nom et ma région soit affichée sur le site web et la page Facebook du RQIEC. Je suis autorisé(e) à travailler sur le territoire du Québec. Je n'ai jamais fait l'objet d'une sanction criminelle ou pénale relative à une infraction concernant un mauvais traitement infligé à un animal imposée conformément aux règlements ou aux lois du Québec, du Canada, ou de tous autres pays. Je déclare avoir pris connaissance des Règlements Généraux, du Règlement de Formation Continue et du Code de Déontologie du Regroupement Québécois des Intervenants en Education Canine et que tous les renseignements inscrits sur ce formulaire sont justes et véridiques. Signature du candidat Signé à (ville): Date: Pour toute question relative à votre demande d'adhésion, veuillez communiquer avec Sophie Raynaud au

2 Information sur l'adhésion Tarification selon la date de la demande d'adhésion Date de la demande Tarif au ,00 $ au ,00 $ au ,00 $ au ,00 $ au ,00 $ Versements possible sur demande. Informations générales concernant la tarification La cotisation inclut des frais d'examen de 15,00$ ainsi que des frais d'ouverture de dossier de 25,00$ Advenant le cas d'un refus de votre demande, les frais d'ouverture de dossier de 25,00$ seront retenus. Advenant le cas d'un échec de l'examen, des frais de 45,00$ seront exigés pour une reprise. Le renouvellement est le 1er avril de chaque année. Examen En cas d'échec, une reprise est accordée après un délai de 6 mois. L'examen doit etre réussi dans un délai de 2 ans. L'examen est: Théorique, par écrit en personne; D'une durée de 60 minutes; Composé des thèmes suivants: langage canin, développement du chien, apprentissage et comportement.

3 Formulaire Formation Dans les cases ci-dessous, décrivez les formations de bases que vous avez suivies et que vous jugez pertinentes. Inscrire au minimum une formation suivie au cours des 3 dernières années. Imprimez plus d'un formulaire et utilisez le verso au besoin. Vous devez fournir les preuves justificatives des formations mentionnées sur le formulaire (attestations, diplômes, reçus, etc.). Nom : Prénom : Téléphone : Commentaires (sur le contenu).... Commentaires (sur le contenu).... Commentaires (sur le contenu) J'autorise le Regroupement Québécois des Intervenants en Education Canine ou son représentant à effectuer des vérifications. Signature du candidat Date

4 Formulaire Expérience/Travail/Bénévolat Dans les cases ci-dessous, décrivez vos expériences de travail ou de bénévolat que vous jugez pertinentes. Imprimez plus d'un formulaire et utilisez le verso au besoin. Vous devez fournir les preuves justificatives des expériences mentionnées sur le formulaire (relevés de paie, lettre d'emploi, etc.). Nom : Prénom : Téléphone :.. Téléphone : Téléphone : Téléphone : J'autorise le Regroupement Québécois des Intervenants en Education Canine ou son représentant à effectuer des vérifications. Signature du candidat Date

5 Lettre de Référence 2727, 21e avenue, Laval, (Qc), H7R 3G1 Candidat :. Le candidat ci-dessus applique afin d'être accepté en tant que membre du Regroupement Québécois des Intervenants en Éducation Canine. Lors de sa mise en candidature, une des conditions à respecter est de fournir une évaluation de la part d'un client, collègue ou d'un autre professionnel du domaine canin. S'il-vous-plait, veuillez remplir ce formulaire, le remettre au candidat dans une enveloppe scellée et y inscrire vos initiales au verso sur le joint. Vous pouvez également envoyer le formulaire à l'adresse ci-dessus. Veuillez encercler la case qui correspond le mieux à votre évaluation du candidat : Légende : 5 Excellent, 4 Très bien, 3 Satisfaisant, 2 Besoin d amélioration, 1 Insatisfaisant Efficacité dans l entraînement et la manipulation des chiens Efficacité dans l enseignement des méthodes et de l'entraînement Démonstration de compassion envers les animaux, utilisation de méthodes humaines Connaissances en sciences du comportement et de l éducation Organisation des cours et formations Habileté de communication avec les propriétaires du chien Démonstration de compassion et empathie envers les propriétaires du chien Veuillez décrire une(des) intervention(s) du candidat qui vous permet de témoigner de sa méthode, de son efficacité à entrainer les chiens et d'enseigner aux gens. (complétez au verso au besoin) : Attestation J appuie cette candidature à l adhésion comme membre du Regroupement Québécois des Intervenants en Éducation Canine. Je remets mon formulaire au candidat dans une enveloppe scellée et j'inscris mes initiales au verso sur le joint. Nom :.. Occupation :.. Lien avec le candidat :. Signature : Prénom : Téléphone : Date : Signé à (ville):