Régime Santé des Entreprises Artistiques et Culturelles Régime Optionnel. Kit d adhésion à compléter par l entreprise

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1 Régime Santé des Entreprises Artistiques et Culturelles Régime Optionnel Kit d adhésion à compléter par l entreprise

2 Mode d emploi d adhésion Vous avez mis en place les régimes prévoyance et santé conventionnels de la Convention Collective Nationale des Entreprises Artistiques et Culturelles. Audiens Prévoyance propose en outre des solutions pour étendre les garanties santé du régime obligatoire aux ayants droit du salarié ou pour améliorer les remboursements par des options. MISE EN ŒUVRE D UNE OPTION SANTÉ PAR L REPRISE L entreprise peut étendre les garanties conventionnelles aux ayants droit du salarié dans un cadre obligatoire. Elle doit également dans ce cas prendre en charge* une partie de la cotisation des ayants droit. L entreprise peut améliorer le régime conventionnel pour ses salariés et le cas échéant les ayants droit dans un cadre obligatoire. Elle doit alors prendre en charge* une partie de la cotisation supplémentaire. Dans ces deux cas, le régime sur complémentaire doit être formalisé, par accord d entreprise, référendum ou par la remise d une Décision Unilatérale de l Employeur à chaque salarié. Notre modèle de Décision Unilatérale de l Employeur que nous mettons à votre disposition, vous indique les cas de dispenses possibles. OPTIONS FACULTATIVES SANTÉ SOUSCRITES PAR LE SALARIÉ S il le souhaite et si l entreprise ne l a pas déjà prévu, le salarié peut : ppétendre les garanties obligatoires à ses ayants droit ppchoisir un renfort facultatif en complément du régime conventionnel ou de l option souscrite par l employeur. Dans ce cas les cotisations afférentes aux ayants droit et aux renforts facultatifs sont financées entièrement par le salarié et précomptées par l employeur sur le bulletin de paie. VOS FORMALITÉS Remplir la demande d adhésion en indiquant votre choix de couverture. Transmettre à vos salariés le «kit d affiliation du salarié» accompagné de la brochure salarié, afin qu ils prennent connaissance de ces dispositions et remplissent la demande d affiliation, que vous devrez également nous retourner. VOS SALARIÉS ONT DÉJÀ UN CONTRAT DE COMPLÉMAIRE SANTÉ À TITRE INDIVIDUEL? Vos salariés peuvent résilier leur couverture santé individuelle actuelle. Pour cela, il leur suffit d envoyer à leur assureur une lettre de résiliation en recommandé avec accusé de réception (un modèle est disponible dans le kit d affiliation du salarié). Ce courrier doit être accompagné d une attestation de votre part indiquant qu un contrat de complémentaire santé a été mis en place dans l entreprise à titre obligatoire. Un modèle d attestation figure dans ce kit. * Les contributions employeurs bénéficient d avantages sociaux et fiscaux dans le cadre de régimes formalisés. Lorsqu elles financent en partie la couverture des ayants droit, ceux ci doivent être couverts à titre obligatoire.

3 régie par le Code de la Sécurité sociale. 74 rue Jean Bleuzen Demande d adhésion Santé Entreprises Artistiques et Culturelles Régime Optionnel Personnel permanent IDIFICATION DE L REPRISE Raison sociale Enseigne Forme juridique SA SARL EURL association autre Date de création Adresse du siège social Code postal Commune Tél. : Fax : Adresse de l établissement adhérent (si différent) Code postal Commune Tél. : Fax : Coordonnées de votre expert comptable Raison sociale Adresse Code postal Commune Tél. : Fax : ACTIVITÉ Activité principale exercée Syndicat d employeur code NAF ADHÉSION En application des dispositions législatives et conventionnelles en vigueur, le soussigné Domicile Date / Lieu de naissance Tél. : agissant en qualité de ppdéclare que l entreprise applique les dispositions de la Convention Collective Nationale des Entreprises Artistiques et Culturelles ppdéclare adhérer au réglement santé RGT AUD 2016-CNV-003-S au nom de l entreprise identifiée ci-dessus.

4 régie par le Code de la Sécurité sociale. 74 rue Jean Bleuzen RÉGIME SANTÉ OPTIONNEL À TITRE OBLIGATOIRE Ce choix d option est nécessairement mis en place par (cocher la case correspondante) Accord collectif Décision unilatérale de l employeur (DUE) Référendum Catégorie de personnel assurée et garanties souscrites Indiquez ci-dessous la ou les catégories de personnel assurées et cochez la case correspondant à votre choix. Tous les taux sont en complément du socle conventionnel. Cadres permanents et assimilés Date d effet des garanties Tarif en % du PMSS Régime conventionnel Option 1 Option 2 Option 3 Salarié seul - 0,40 % 0,70 % 1,10 % Extension aux ayants droit Conjoint 0,99 % 1,39 % 1,69 % 2,09 % Enfant* 0,59 % 0,85 % 1,05 % 1,31 % PMSS : Plafond mensuel de la Sécurité sociale. Non cadres permanents Date d effet des garanties Tarif en % du PMSS Régime conventionnel Option 1 Option 2 Option 3 Salarié seul - 0,40 % 0,70 % 1,10 % Extension aux ayants droit Conjoint 0,99 % 1,39 % 1,69 % 2,09 % Enfant* 0,59 % 0,85 % 1,05 % 1,31 % PMSS : Plafond mensuel de la Sécurité sociale. À TITRE FACULTATIF 1. Extension aux ayants droit L adhésion de l entreprise permet aux salariés qui le souhaitent, de faire bénéficier les ayants droit de la garantie choisie par l entreprise, si toutefois cela n est pas déjà prévu par l employeur dans le cadre de la couverture collective obligatoire. Les tarifs applicables (en % PMSS) sont les suivants : Garantie souscrite par votre entreprise Régime conventionnel Option 1 Option 2 Option 3 Tarif mensuel conjoint 1,09 % 1,59 % 1,97 % 2,47 % Tarif mensuel enfant* 0,65 % 0,98 % 1,23 % 1,55 % * par enfant : gratuité à partir du 3 e

5 régie par le Code de la Sécurité sociale. 74 rue Jean Bleuzen 2. Amélioration du niveau des garanties obligatoires L adhésion de l entreprise permet aux salariés qui le souhaitent d améliorer facultativement le niveau de garantie obligatoire de l entreprise. Vos salariés doivent indiquer leur choix sur leur demande d affiliation. Les tarifs applicables sont les suivants : Si l entreprise a souscrit le régime conventionnel obligatoire pour le salarié et ses ayants droit, le salarié a la possibilité d opter pour les renforts suivants : Renfort facultatif Renfort 1 Renfort 2 Renfort 3 Tarif mensuel salarié 0,50 % 0,88 % 1,38 % Tarif mensuel conjoint 0,50 % 0,88 % 1,38 % Tarif mensuel enfant* 0,33 % 0,58 % 0,90 % Si l entreprise a souscrit l option 1 pour le salarié et ses ayants droit, le salarié a la possibilité d opter pour les renforts suivants Renfort facultatif Renfort 2 Renfort 3 Tarif mensuel salarié 0,38 % 0,88 % Tarif mensuel conjoint 0,38 % 0,88 % Tarif mensuel enfant* 0,25 % 0,58 % Si l entreprise a souscrit l option 2 pour le salarié et ses ayants droit, le salarié a la possibilité d opter pour les renforts suivants Renfort facultatif Renfort 3 Tarif mensuel salarié 0,50 % Tarif mensuel conjoint 0,50 % Tarif mensuel enfant* 0,33 % Si l entreprise a souscrit l option 3 : pas de renfort possible * par enfant : gratuité à partir du 3 e SIGNATURE Les cotisations afférentes à la couverture des ayants droit et/ou aux renforts facultatifs sont financées entièrement par le salarié, sauf dispositions internes à l entreprise différentes. Ces cotisations sont prélevées directement sur le salaire par l employeur qui adresse le règlement à Audiens Prévoyance. Je déclare avoir reçu préalablement à la signature, le règlement santé Audiens RGT AUD 2016-CNV-003-S, et la demande d adhésion. Fait à Signature du représentant (précédée de la mention «lu et approuvé») Le Cachet de l entreprise Informatique et libertés Ces informations sont nécessaires à la gestion de votre dossier et peuvent être transmises à d autres entités du Groupe Audiens. Conformément à la loi Informatique et Libertés du 6 janvier 1978 modifiée, vous disposez d un droit d accès et de rectification des données vous concernant, et d opposition à leur transmission, auprès d Audiens Prévoyance, à exercer en écrivant à Groupe Audiens 74 rue Jean Bleuzen. Informations Les informations recueillies lors de la souscription et la gestion de ce contrat peuvent être utilisées dans le cadre de la lutte contre le blanchiment des capitaux et le financement du terrorisme. La personne concernée dispose d un droit d accès qui s exerce auprès de la CNIL dans les conditions définies à l article L du Code Monétaire et Financier.

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7 régie par le Code de la Sécurité sociale. 74 rue Jean Bleuzen Liste du personnel en activité Total effectif

8 régie par le Code de la Sécurité sociale. 74 rue Jean Bleuzen Liste du personnel en arrêt de travail Total effectif

9 régie par le Code de la Sécurité sociale. 74 rue Jean Bleuzen Liste du personnel dispensé d adhérer au régime de frais de santé À renseigner impérativement Total effectif

10 régie par le Code de la Sécurité sociale. 74 rue Jean Bleuzen Liste des anciens salariés actuellement couverts en portabilité À renseigner impérativement Total effectif

11 Modèle d attestation employeur concernant le caractère obligatoire de la complémentaire santé mise en place dans l entreprise. et nom de l expéditeur : Adresse : Code postal : Commune : Objet : Attestation employeur concernant le caractère obligatoire de la complémentaire santé mise en place dans l entreprise Je soussigné(e) : du représentant de l entreprise : : agissant en qualité de (fonction dans l entreprise) De la société dont le siège social est situé au (adresse) Atteste sur l honneur que (nom et prénom du salarié) Dont le numéro de Sécurité sociale est le est salarié dans notre société et qu il (elle) bénéfi cie à ce titre du régime collectif frais de santé obligatoire depuis le Fait à Le Signature Cachet de l entreprise