Quand le Médecin Vasculaire doit-il évoquer une artérite inflammatoire des gros vaisseaux? Maladie de HORTON et TAKAYASU
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- Christine Trudeau
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1 Présidente : S. BENSEDRINE Vice-présidente : R. CASTELLI Secrétaire : S. DURERO Trésorière : M. MAILLAN- MARTIN Chargés de programme : C. BONNIN Web Master G. SARLON Université DOSSIER PEDAGOGIQUE Quand le Médecin Vasculaire doit-il évoquer une artérite inflammatoire des gros vaisseaux? Maladie de HORTON et TAKAYASU Domaine de Saint Endreol, La Motte en Provence 20 mai 2017 JN POGGI Ch. ELBHAR Sociétés savantes JJ LAVIE E. ZIMMERMAN FMC / DPC Responsables du Projet : Dr Paola BONAVITA 13 bd de Gaulle BASTIA paola.bonavita@hotmail.fr Organisme formateur : Association Régionale de Médecine Vasculaire Provence-Alpes-Côte d Azur-Corse Champ d action: Régional. Date de l action : Samedi 20 Mai 2017 Lieu de l action : Domaine de Saint Endreol, La motte en Provence Type de l action : 1 ère partie : Réunion plénière : «Artérites inflammatoires de Horton et Takayasu : Aspects Echographiques» 2 ième partie : Réunion plénière :
2 «Le Bilan et la prise en charge de la maladie de Takayasu» Durée de l action : Une heures Justification et intention générale du projet de formation de l action : La Médecine Vasculaire est la discipline médicale qui intervient dans la prévention, le diagnostic, le traitement et le suivi des patients atteints d affections vasculaires périphériques. Le Médecin Vasculaire, grâce à sa formation initiale, a la maîtrise des explorations fonctionnelles vasculaires parmi lesquelles l ultrasonographie tient une place dominante mais non exclusive ; il a une expertise reconnue, entre autre, dans la prise en charge des artérites inflammatoires dont la maladie de Takayasu et la maladie de Horton. L examen echo doppler a un intérêt certain dans le diagnostic et le suivi des artérites inflammatoires d autant que la localisation est superficielle. Les recommandations récentes de 2016 du groupe d étude français des vascularites des gros vaisseaux, reconnaissent l écho doppler comme l examen d imagerie a privilégier pour renforcer le diagnostique de la maladie de Horton. Programme et objectifs pédagogiques :! Pré Requis : Etre médecin vasculaire inscrit à l ARMV PACA-Corse.! Objectifs Pédagogiques de Formation: A l issue de cette formation, chaque participant sera capable de : - Suspecter une artérite inflammatoire en fonction des signes clinico-biologiques et de la localisation des atteintes préférentielles de chaque artérite. - Reconnaître les aspects échographiques qui vont orienter vers le diagnostic d une artérite inflammatoire des gros vaisseaux. - Connaître l évolution des signes échographiques dans la maladie de Horton et Takayasu - Savoir organiser la prise en charge et le suivi d une maladie de Takayasu
3 Evaluation : Evaluation des connaissances par questionnaire individuel (pré-tests Power Vote) : en debut de reunion, de maniére global en commun avec les autres sujets selon le théme de la réunion : Quand le médecin vasculaire doit il evoquer une maladie inflammatoire ou auto immune Evaluation des acquis par questionnaire individuel (post-tests Power Vote) : en fin de reunion, de maniére global en commun avec les autres sujets selon le théme de la réunion : Quand le médecin vasculaire doit il evoquer une maladie inflammatoire ou auto immune Evaluation de la séance de FMC et des intervenants par les participants (questionnaire de satisfaction en annexe) Evaluation de la formation par l équipe pédagogique (synthèse du questionnaire de satisfaction et des tests par l équipe, critique et modifications éventuelles à envisager pour les actions futures). Une évaluation à distance pourra être envisagée lors des évaluations de pratique professionnelle (FMC évaluative) Déroulement de l action / organisation pédagogique :! Méthode pédagogique : Les pre et post tests seront realisés en debut et fin de reunion en commun avec les autres sujets sur le même théme : Quand le médecin vasculaire doit il evoquer une maladie inflammatoire ou auto immune Artérites inflammatoires : Aspects échographiques. Dr. P.GIORDANA REUNION PLENIERE de 30 minutes, de 11h00 à 11h30, comportant : Exposé par l expert : Aspect echographique de la maladie de horton et takayashu =25 min (aspect echographique en image, localisation des deux pathologies, evolution des lesions ) Commentaires et discussion = 5min Bilan et prise en charge de la maladie de Takayashu. Pr. BEN GHORBAL REUNION PLENIERE 30 minutes, de 11h30 à 12h00, comportant : Exposé de l expert : Le Bilan et la prise en charge de la maladie de Takayasu = 25 min (signes clinico biologiques et terrain de la maladie de takayasu, examens nécessaires pour poser le diagnostic, quel suivi a prévoir) Commentaires et discussion = 5 min
4 ! Matériel pédagogique : Salle pouvant accueillir 50 personnes Projection PAO- Vidéo-projecteur, Ecran Système de vote Powervote Paper-board, feutres. Bibliographie disponible en ligne sur le site armv-paca.org. Ressources :! Ressources Humaines : Expert : Dr. Pascal Giordana Médecin vasculaire 29 bd Dubouchage 06000Nice giordana.pascal@wanadoo.fr Pr. Imed BEN GHORBEL Médecine Interne Chef de service, Hôpital La Rabta, TUNIS benghorbelimed@yahoo.com Animateur(s): Dr Damien DIAS Médecin vasculaire 10 av Aristide Briand ISTRES dam.dias@free.fr Sophia BEN SEDRINE Médecin Vasculaire L Esplanade C Six-Fours sophia.ange@wanadoo.fr Responsable Pédagogique :
5 Dr Paola BONAVITA 13 bd de Gaulle BASTIA Ressources Scientifiques : Medecine Vasculaire : état des lieux juin 2015 CNPMV B. Bienvenu. Management of giant cell arteritis : Recommendations of the French Study Group for Large Vessel Vasculitis (GEFA). La Revue de médecine interne Le traité de médecine vasculaire. Masson. Tome 1 chapitre 13 P 627, 638 Les Explorations vasculaires. Masson P 94, 148 Chaigne-Delalande S, Artérite à cellules géantes et maladie de Takayasu : aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques. Presse Médicale Oct;41(10): Mrkinian A. Place de l imagerie dans l évaluation des vascularites de gros vaisseaux. La Revue de médecine interne Giordana P. Existe-t-il une place pour les ultrasons dans le diagnostic et le suivi des artérites de type Takayasu? J Mal Vasc Dec;39(6): Mirault T. La maladie de Takayasu. La Revue de médecine interne Schmidt WA. Role of ultrasound in the understanding and management of vasculitis. Ther Adv Musculoskelet Dis. 2014;6(2):39 47.
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