La plateforme Trajectoire : déploiement en région Centre.

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1 La plateforme Trajectoire : déploiement en région Centre. Un outil d aide à l orientation des patients en SSR et HAD. Equipe de coordination Emeline LAURENT, coordonnateur médical Christine FUSELLIER, coordonnateur technique

2 Qu est-ce que Trajectoire? Un outil web d aide d à l orientation personnalisée en SSR,, en HAD et bientôt en EHPAD (décret du 17 avril 2008 et circulaire du 3 octobre 2008) Un annuaire des structures SSR et HAD : référentiel r rentiel «métiers», thésaurus des pathologies, ressources de soins ; Un moteur de recherche d aide à l orientation du patient ; Un espace sécuriss curisé permettant de gérer les échanges entre les différents professionnels, services et établissements ; Un observatoire permettant de mesurer le fonctionnement de la filière de soins et les besoins non couverts. 2

3 Avantages Demande d admission standardisée : harmonisation Proposée simultanément à l ensemble des structures SSR/HAD correspondant aux besoins du patient : «Le «bon» patient au bon endroit au bon moment» Gain de temps : chacun peut se connecter sans délai d attente ; annulation des prescriptions lorsqu un SSR/HAD a donné son accord Souplesse : actualisation du profil de structure à tout moment Transparence : toute personne habilitée a accès aux données de son périmètre d intervention Outil «clef en mains» : pas d installation de logiciel Observatoire : adaptation/régulation de l offre de soins 3

4 En pratique Le prescripteur (MCO ( MCO) initialise la demande Patient, pathologie, ressources requises Fiche standardisée Le prescripteur envoie la demande à un ou plusieurs SSR/HAD en s aidant des suggestions de Trajectoire Les responsables admissions SSR/HAD reçoivent la demande Consultation / Impression Le prescripteur suit les réponses r en temps réel Les responsables admissions SSR/HAD répondent à la demande Le prescripteur confirme la proposition d un SSR/HAD (accord avec une structure SSR/HAD) Le prescripteur complète et finalise l admission l 4

5 Le déploiement

6 Initialisation démarche Picardie Est Champagne-Ardenne Aquitaine Centre Description de l offre dans l annuaire SSR Picardie (Nord-ouest) Languedoc-Roussillon Limousin Bourgogne Franche-Comté Midi-Pyrénées Océan-Indien La Guadeloupe Orientation réelle de patients (démarrage) Rhône-Alpes (avril 2008) Picardie (déc. 2009) Haute-Normandie (janv. 2010) Alsace (mars 2010) Ile de France (mai 2010) Pays de la Loire (déc. 2010) Poitou-Charentes(déc. 2010) Nord Pas-de-Calais (janv. 2011) Auvergne (janv. 11) Basse Normandie (janv. 12) 6

7 En Région Centre Depuis le 20/09/2013 : déploiement sous l égide de l ARS et du GCS télésanté Centre - COPIL régional Coordination Indre, Indre-et-Loire, Loir-et-Cher (CHRU Tours) Dr Emeline LAURENT Coordonnateur médical Mme Christine FUSELLIER Coordonnateur technique Coordination Cher, Eure-et-Loir, Loiret (CHR Orléans) Mme Marie-Lise LECOCQ Coordonnateur technique 7

8 : 49 établissements Indre-et-Loire (22) : 5 MCO 11 SSR 4 mixtes 2 HAD Loir-et-Cher (15) : 3 MCO 7 SSR 4 mixtes 1 HAD Indre (12) : 3 MCO 5 SSR 3 mixtes 1 HAD 8

9 Déploiement SSR - HAD 1 : Formations annuaire 2 : Formations responsables admissions 3 : Visites sur sites - Régulation 9

10 Déploiement Prescripteurs 1 : Information Sensibilisation des personnes ressources (CME, DSI, ) 2 : Formations référents (par pôle, service, établissement) 3 : Accompagnement des 1ères prescriptions 10

11 SSR/HAD : Constitution de l annuaire régional Décrire l offre : référents «structure» Formations effectuées : 37 : 3 en octobre/novembre : 17 établissements SSR/HAD conviés - 16 présents 41 : 1 le 18/11 : 11 établissements SSR conviés - 10 présents 36 : 1 le 12/12 : 9 établissements SSR/HAD conviés 11

12 SSR/HAD : Constitution de l annuaire régional Établissements conviés Établissements présents Établissements ayant décrit au moins une unité Unités Unités avec annuaire complet (pathologies, ressources) 12

13 13

14 SSR/HAD : formation à la gestion des Admissions Gérer les admissions : référents «responsables admissions» Formations effectuées : 37 : 2 en novembre : 17 établissements SSR/HAD conviés - 16 présents 41 : 2 en décembre 36 : en cours de planification A ce stade, les annuaires sont prêts et les personnels formés, mais il n y a pas encore de prescription en Région Centre ouverture (=mise en ligne) de tous les établissements le 15/01/

15 Prescripteurs Information préparatoire - formation prescripteurs Phase d initialisation - janvier à mars 2014 : Etablissements mixtes MCO/SSR : CH Chinon, CH Romorantin Services initiateurs au CHU Tours / CH Blois / CH Châteauroux : chirurgie orthopédique, neurologie Déploiement complet - mars à septembre 2014 : Autres établissements mixtes MCO/SSR ; MCO Autres services/pôles CHU de Tours / CH Blois / CH Châteauroux 15

16 Macro-calendrier Octobre 2013 Novembre 2013 Décembre 2013 Janvier 2014 Février 2014 Annuaires SSR et HAD Formation Gestionnaires Admissions Mise en ligne de l annuaire et 1eres prescriptions Informations préparatoires MCO Formations prescripteurs C M E C H U Mixtes MCO/SSR Pôle CHU Autres mixtes et MCO Mixtes MCO/SSR Pôles CHU 16 Autres mixtes MCO

17 Références et sites utiles Deblasi A., Smaldore V., Castets P., «Via-Trajectoire» : orientation personnalisée des patients entre structures de soins. La Recherche Européenne en Télémédecine, 2012:1, Documentation technique Trajectoire : 17

18 Coordonnées Coordination Indre, Indre-et-Loire, Loir-et-Cher Hôpital Bretonneau CHRU de TOURS 2, Boulevard Tonnellé TOURS Cedex 9 trajectoire37@chu-tours.fr Tél : Fax : Dr Emeline LAURENT coordonnateur médical e.laurent@chu-tours.fr Mme Christine FUSELLIER coordonnateur technique c.fusellier@chu-tours.fr 18