UNION REGIONALE DES MEDECINS LIBERAUX DE GUYANE

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1 UNION REGIONALE DES MEDECINS LIBERAUX DE GUYANE Par le Docteur Alain BOUIX, Président du Collège des Généralistes La démographie médicale libérale en Guyane : Juin 5 Vers une catastrophe annoncée c est une urgence! Les éléments de référence sont : - Tableau des professionnels de santé libéraux de la Guyane fournis par la CPAM. - Fichier ADELI, source DSDS de la Guyane. - Recensements des libéraux, Syndicat des Médecins de la Guyane (MàJ 5). La difficulté a été de mettre à jour les données car nous avons trouvé des médecins inclus alors qu ils sont partis (ou décédés) et des dates de naissances absentes ou erronées.nous avons considéré comme actifs les médecins effectivement accessibles pour les demandeurs de soins Merci au Syndicat qui fait une mise à jour régulière. L état des lieux en Guyane : La population générale est estimée à 19 habitants en 5 avec une croissance annuelle de 3. % par an. Evolution démographique de la population de Guyane (source INSEE) Sur ce sujet il y a déjà un fort décalage : La dernière réunion du CODAMU PS (13 mai 5) fait état d une population estimée de. habitant soit +15%. En juin 5, il y a effectivement 3 médecins généralistes (incluant médecins à exercice particulier: échographistes) 1 spécialistes libéraux. C est exactement les mêmes chiffres qu en Juillet 3. Ainsi malgré une augmentation nette de la population générale, entre le jeu des entrées et des sorties, le nombre de médecins libéraux est identique en deux ans. 1

2 A noter : Le départ d un généraliste prévu fin novembre 5, sans successeur. En observant que les médecins échographistes, inclus dans le pool des généralistes, ne font pas de soins. DENSITE des médecins libéraux pour 1 habitants : Données du Statiss, source Ministère de la Santé, population INSEE de 19 h. (qui est sous évaluée). Le premier chiffre indique la densité en Généraliste, le second en Spécialiste. Guyane Guadeloupe Martinique Métropole En, Géné./Spéc 1 / 73 / 5 79 / 115 / 5 En 3, Géné./Spéc 1 / 7 / 5 1 / / En, Géné./Spéc 1 / 7 7 / 53 1 / 3 11 / En 5, données actuelles 33. / 1. Comparaison des densités médicales Données STATISS et données réelles Guyane 1, 11 1,,,, 33, , Guyane (corrigée) Guyane Guadeloupe Martinique Métropole,, Généralistes Spécialistes Globalement, il y a 3 fois moins de médecins en Guyane qu en métropole. La situation est s aggrave si on utilise les données estimée de la population lors de la dernière réunion du CODAMU PS. Cela donne, pour les Généralistes et 1, pour les Spécialistes. Dans tous les cas de calcul, comment faire pire? Dans la région, il y a 1% de généralistes et 39% de spécialistes. En métropole, le pourcentage de spécialistes est plus élevé atteignant 5-7 %, voire 5%. Une répartition / homogène : 7-3 environ Répartition des généralistes de Guyane Répartion des spécialistes de Guyane 9% 7% 71% 73%

3 La pyramide des âges, au 15 juin 5, montre un déficit marqué dans les moins de 5 ans pour les hommes : Il n y a pas de relève. Pyramide des âges des médecins libéraux de Guyane en Juillet s s Pyramide des âges des médecins libéraux de Guyane en Juin s s L étude des moyennes d ages révèle une population médicale âgée : En juillet 3 Les généralistes avaient, en moyenne,.9ans (3.9 pour les femmes et 5. pour les hommes) Les spécialistes avaient, en moyenne, 5 ans (9.5 pour les femmes et 55 pour les hommes). Et en juin 5, la situation s aggrave : Les généralistes ont, en moyenne, 5.ans. (5,1 pour les H et 5,5 pour les F). Les spécialistes ont, en moyenne, 53, ans. (55 pour les H et 9 pour les F). En Juillet 3, % des généralistes et 5% des spécialistes avait plus de 5ans. Pour passer en Juin 5 à la situation suivante 73% des généralistes et 3% des spécialistes ont plus de 5ans. Alors que la situation des spécialistes reste équilibrée bien que déficitaire (des pans entiers de spécialité n existent pas en Guyane), la situation des Généralistes marque un vieillissement marqué et une densité en baisse. 3

4 L étude de répartition / selon les classes d ages est instructive: Répartion selon l'âge des généralistes de Guyane en Juillet Répartion selon l'âge des spécialistes de Guyane en Juillet 3 Il existe une forte modification, en juillet 5, avec une bascule autour du groupe et une répartition globale au dessus de ce groupe. Répartition des Genéralistes (H/F) en Juin Répartition des Spécialistes (H/F) en Juin 5 1

5 En conclusion : Population guyanaise de habitants estimés (19 dans les calculs). Une densité médicale 3 fois moindre en Guyane alors que les besoins sont importants. Un vieillissement marqué des médecins. Pas de relève médicale. Comment rendre attractive la venue de nouveaux médecins en Guyane? L image de «enfer vert», les conditions d exercices ne rendent pas la Guyane attirante. Comment garder ceux qui y exercent? Durant les derniers mois, 3 départs «secs» de généralistes. Fin 5, départs programmés. Qui prendra la suite? Alors que la situation sanitaire se détériore 5