Les médecines complémentaires

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1 Page 13 Nicole RAMA Les médecines complémentaires Les médecines complémentaires, qu elles soient complémentaires ou parallèles, sont de plus en plus pratiquées par les personnes atteintes de cancer. Elles peuvent avoir une place dans le traitement des cancers, en accompagnement pour limiter leurs effets secondaires et peuvent apporter un réel réconfort au patient. Certaines pratiques comme l homéopathie, l acupuncture, la phytothérapie, l ostéopathie, l auriculothérapie, etc. sont désormais inscrites au Code de santé publique et, à ce titre, sont l apanage des docteurs en médecine spécialisés. L homéopathie L homéopathie vise à traiter la personne dans sa globalité et à rendre au corps ses moyens de défenses contre la maladie. Les médicaments homéopathiques sont issus de substances animales, végétales, minérales, d origines humaine et de synthèse (vaccins ou médicaments retraités de manière homéopathique). Elle est utilisée en phase aiguë ou chronique, en préventif ou curatif. Son principe est basé sur la similitude : «toute substance capable de provoquer des symptômes chez un individu sain peut faire guérir ces mêmes symptômes chez un individu malade». La devise de l homéopathie est : «primum non nocere» (en premier ne pas nuire). Le médicament homéopathique s adresse à l être dans sa globalité et repose sur les trois grands principes établis par Samuel Hahnemann : la loi de similitude, l infinitésimalité et l individualisation de la prescription. Le symptôme est l expression particulière de l organisme en réaction à un trouble. La réaction de défense ne doit pas être supprimée mais encouragée, voire stimulée. Les remèdes homéopathiques sont par conséquent conçus pour favoriser ce mécanisme naturel d autoguérison ; les doses infinitésimales agissent de telle sorte que la personne a parfois l impression que ses symptômes s aggravent ; il s agit d une «crise de guérison», augurant d une amélioration de l état pathologique. La pharmacopée homéopathique : principe de dilution (plus une substance est diluée, plus elle est efficace). L homéopathie n a aucune action chimique, elle agit non pas sur la maladie mais sur l organisme, auquel elle transmet des instructions afin de rétablir les fonctions normales du corps. 13

2 Page 14 Elle peut traiter les affections mais n est pas nécessairement adaptée à toutes les personnes. Elle stimule aussi bien les fonctions somatiques que mentales et psychiques, son action dépend largement de la réceptivité du sujet. Elle peut être prescrite à tous (nourrissons, enfants, femmes enceintes, etc.). Les dilutions et dosages sont identiques, quels que soient l âge et le poids de la personne. Les remèdes se présentent sous différentes formes : granules (3 à 5 par prise), globules (une dizaine par prise), comprimés (1 ou 2 par prise), gouttes (5 à 10 par prise). Il existe aussi des mélanges ou complexes. Plusieurs remèdes peuvent être associés ; ils peuvent compléter un traitement allopathique ou autre et sont tout à fait compatibles et complémentaires. Dans ce cas, il sera conseillé de prendre l homéopathie un quart d heure avant ou une heure après le traitement traditionnel. L homéopathie peut être employée dans les maladies graves mais en aucun cas elle peut les traiter à elle seule. Il ne faut pas interrompre le traitement allopathique. Le praticien homéopathe peut être : - Uniciste ou «puriste» de cette médecine, sa stratégie sera de prescrire un médicament unique qui doit être semblable à la personne dans son ensemble et correspondre à ses symptômes. - Pluraliste, il part du principe qu un seul médicament homéopathique ne peut agir sur l ensemble des problèmes de santé et prescrit plusieurs remèdes qui agiront en synergie. - Complexiste, il opte pour des prescriptions multiples, souvent des complexes de plusieurs médicaments actifs dans la même pathologie ciblée (formules). Il n y a quasi aucune contre-indication aux remèdes homéopathiques et leur prescription est du ressort du spécialiste. Syndicat national des médecins homéopathes français L acupuncture Le rôle des aiguilles est de stimuler des points précis, se trouvant sur les méridiens, qui portent chacun un nom en Chine et un numéro en Occident, et correspondent à des organes et des fonctions données. Cette stimulation rééquilibre les flux énergétiques de l organisme et s inscrit dans le cadre d un traitement médical complexe. Parfois il peut s y ajouter des stimulations électriques, des cautérisations, des prescriptions médicinales. Un régime alimentaire adapté et un programme d exercices physiques peuvent être conseillés. Cherchant à rendre compte du mode d action de l acupuncture, les scientifiques occidentaux ont avancé plusieurs théories : pour certains, les aiguilles agiraient sur le système nerveux, pour d autres, elles libéreraient des endorphines, analgésiques naturels de l organisme. Voilà qui expliquerait que l acupuncture soulage immédiatement la douleur. Toutefois, le mystère reste entier sur ses effets spectaculaires sur des maladies chroniques, sur des pathologies qui ne se manifestent par aucune douleur particulière et sur l état général de la personne. Le médecin chinois ne considère jamais la maladie comme un ensemble de symptômes isolés, mais comme l expression d une dysharmonie entre l esprit, le psychisme et le corps. Pour poser son diagnostic, l acupuncteur cherche tout d abord à identifier le maillon faible de la chaîne énergétique qui relie les cinq éléments, puis à trouver une cohérence entre tous les symptômes afin de dresser un schéma global de dysharmonie. L acupuncture ne peut être légalement pratiquée que par un docteur en médecine ayant suivi une formation spécialisée. 14

3 Page 15 Fiche n 4 Elle est efficace pour soulager différents types de douleurs et de maux : l arthrite, les rachialgies, les élongations et déchirements musculaires, le stress, le sommeil, la dépression, la fatigue, les problèmes circulatoires et digestifs, les troubles de la menstruation, les problèmes gynécologiques et sexuels, les rhinites, l asthme et autres fatigues chroniques. Elle permet de rééquilibrer les flux énergétiques et, de ce fait, la fonction des organes. Association française d acupuncture Tour CIT, 3, rue de l Arrivée, Paris Cedex Syndicat des médecins acupuncteurs de France 60, boulevard Latour-Maubourg, Paris Cedex 07 Association scientifique des médecins acupuncteurs de France (ASMF) 2, rue du Général-Larminat, Paris Syndicat national des acupuncteurs traditionnels 20, boulevard Montparnasse, Paris L auriculothérapie L auriculothérapie repose sur la mise en évidence de la projection des organes et des fonctions vitales sur le pavillon de l oreille. Les partisans de l acupuncture «moderne» se rallient à la thèse du Dr Paul Nogier selon laquelle les points «faibles» sur les oreilles correspondraient à des zones de moindre résistivité électrique, et utilisent un matériel électrique de diagnostic et de traitement. La ressemblance morphologique de l oreille externe avec la forme du fœtus, reposant tête en bas dans le ventre de sa mère, a inspiré l analogie qui fonde l auriculothérapie : la tête ainsi que tous les points correspondant à la langue, aux yeux, aux amygdales, aux dents et aux oreilles seraient répartis sur le lobe, la projection des autres organes sur le reste du pavillon suivant la position de l embryon. Il existe, selon les praticiens, entre deux et trois cents points. En stimulant un point par une aiguille, une épingle ou un clip, l organe ou le méridien traité réagit exactement de la même façon que par acupuncture. L auriculothérapie considère que toute partie du corps est le reflet de l individu dans son ensemble. Traditionnellement utilisée pour traiter la toxicomanie et certains troubles respiratoires, c est un complément analgésique pour les accouchements et crises aiguës en phase terminale de maladies graves et pour soigner les lésions locales affectant les muscles ou le squelette, les désordres énergétiques (maux de tête, migraines, sinusites) et pour contrôler les déséquilibres énergétiques liés par exemple à l arthrite, aux problèmes gastro-intestinaux et aux troubles génito-urinaires. École francochinoise d acupuncture 6, rue d Alençon, Paris Institut de médecine traditionnelle chinoise (IMTC Siattec) BP 116, Bollène Cedex Centre antitabac Murat auriculothérapie 145, boulevard Murat, Paris Oriental Medicine Center 3, rue Bargue, Paris Université Paris-Nord, UFR Expérimentale Santé Médecine Biologie humaine Département universitaire des médecines naturelles 74, rue Marcel-Cachin, Bobigny postes et

4 Page 16 L ostéopathie L ostéopathie est en premier lieu une thérapie manipulative. Elle agit sur les éléments structurels corps (squelette, muscles, ligaments et tissus conjonctifs), pour soulager la douleur, accroître la mobilité des différents tissus entre eux et rétablir un état de santé. L ostéopathe considère l être humain comme un ensemble unitaire dont la structure, les fonctions organiques, le cerveau et l esprit sont mutuellement et réciproquement interdépendants. Tout dérangement structurel affecte donc le corps dans sa totalité. De même, des troubles internes peuvent nuire à l intégrité de l appareil musculosquelettique qui modifie sa position normale pour s adapter aux effets de la douleur, de l inconfort ou de la maladie, et de les amoindrir. La tâche de l ostéopathe consiste donc à repérer par une approche palpatoire, puis à éliminer, les contractures musculaires, qui consomment beaucoup d énergie, réduisent la mobilité des tissus et inhibent les fonctions organiques. Soumis à des contraintes physiques ou à un stress psychologique, le muscle se met en situation d hyperexcitabilité et devient plus vulnérable aux agressions. Ses contractures inhibent la circulation des éléments vasculaires et lymphatiques. Afin de remplir son rôle anatomique et physiologique en laissant circuler librement les fluides organiques, un muscle doit être parfaitement détendu. L ostéopathe dispose d un vaste éventail de techniques manuelles pour diagnostiquer et traiter de nombreux troubles physiques et psychiques. Le bilan palpatoire et les tests positionnels et de mobilité sont autant d outils diagnostiques qui lui permettront de repérer les lésions ostéopathiques et d en induire l origine. Les mobilisations et manipulations proprement dites ont en revanche une vocation curative. Malgré les déplacements et craquements impressionnants qu elles suscitent parfois, elles ne sont presque jamais violentes ni douloureuses. Ses indications sont les troubles mécaniques de la colonne vertébrale et des articulations périphériques, les douleurs cervicales, les traumatismes ligamentaires, musculaires ou articulaires consécutifs à une activité sportive, les céphalées et troubles de l équilibre. Elle soulage également les problèmes gynécologiques, la constipation, l arthrite, les insuffisances respiratoires, les douleurs abdominales et les rhumatismes, ainsi que les maux de dos et autres perturbations liées à la grossesse. Amicale des ostéopathes de la Faculté de Bobigny (AOB) 1, rue de l Hôpital, Rouen Association française des ostéopathes (AFDO) 7 bis, rue du 1er RAM, Troyes Association française des médecins ostéopathes et praticiens Cercle d étude et de recherche en médecine en médecine manuelle traditionnelle 215, rue du Faubourg Saint-Antoine, Paris Registre des ostéopathes de France (ROF) 37, rue de la Campagne, Avignon , boulevard du Maréchal Joffre, Grenoble Syndicat national des médecins ostéopathes (SNMO), Paris Union fédérale des ostéopathes de France BP53, 69, avenue Foch, Saint-Ouen Cedex Université Paris-Nord, UFR expérimentale santé, médecine, biologie humaine Département universitaire des médecines naturelles 74, rue Marcel-Cachin, Bobigny postes et

5 Page 17 L ostéopathie crânienne L ostéopathie crânienne est une technique de manipulation des plaques osseuses du crâne fondée sur les fluctuations du liquide céphalorachidien (LCR). Le toucher du thérapeute et si léger qu il est à peine perceptible. La masse cérébrale étant, par l intermédiaire du canal rachidien et de l enveloppe qui entoure la dure-mère, directement reliée au sacrum, toute mise en mouvement de la structure osseuse crânienne se manifeste par une mobilité du sacrum qui, à son tour, se propage à tous les niveaux du corps humain. La boîte crânienne se compose de 22 os articulés entre eux par des sutures qui, par leur morphologie particulière en biseaux, permettent le mouvement. Le cerveau baigne dans le liquide céphalorachidien (LCR) qui enveloppe également la moelle épinière et la naissance des nerfs rachidiens. Toutes ces structures nerveuses sont enfermées dans un «manchon» de dure-mère, grande poche de tissu méningé qui s insère sur la face interne des os du crâne et sur le sacrum. Le LCR serait soumis à un mécanisme physiologique de pulsations rythmiques spontanées, le mécanisme respiratoire primaire (MRP), indépendant des pulsations cardiaques et des phases respiratoires et diffusant ses fluctuations au canal rachidien et à tous les os articulés du crâne. La mobilité des pièces osseuses du crâne régule le MRP, mais toute contrainte mécanique limite les mouvements de suture et, partant, modifie le rythme du MRP. Ces fluctuations amènent d importantes répercussions fonctionnelles. Les mouvements induits par le MRP ont une fréquence de 6 à 12 cycles par minute qui diminue en cas de dysfonctionnement organique. En posant légèrement les mains sur le crâne de son patient, l ostéopathe détecte cette pulsation qui lui indique la moindre irrégularité. Pour ramener le mouvement respiratoire primaire à la normale, il manipule délicatement les os du crâne pour leur rendre leur mobilité. En cas d accouchement difficile, les techniques craniosacrées accélèrent la récupération des déformations crâniennes du nouveau-né. Elles remédient également aux pleurs inexpliqués, aux coliques, aux problèmes d allaitement et aux scolioses. Les enfants atteints d otite chronique, de problèmes respiratoires, de difficultés d apprentissage et d hyperactivité kinétique en bénéficieront aussi. Elles sont recommandées pour les adultes préférant les manipulations crâniennes douces ou manœuvres ostéopathiques classiques dans les cas de migraines, de sinusites et de traumatismes crâniens, cervicaux et rachidiens. Idem Ostéopathie La réflexologie La réflexologie est une méthode de massage de certains points de la plante des pieds et, accessoirement, des mains, visant à stimuler et à relancer les défenses de l organisme. Ces points, que l on appelle «zones réflexes», seraient la projection fidèle des différents organes du corps, sur lesquels le massage susciterait une action réflexe, c est-à-dire un mouvement involontaire provoqué par une émission d énergie sur un point de stimulation. D après les réflexologues, le massage de ces points serait à même d améliorer l état somatique et psychologique de l individu. Différents points permettraient ainsi de soulager les tensions ainsi que les inflammations, d activer la circulation et de favoriser l élimination des toxines organiques. 17

6 Page 18 Dans un corps sain, le cerveau transmet et reçoit en permanence des messages véhiculés par le système nerveux, et notamment par le système vagosympathique. Seul un parfait dégagement des relais nerveux peut assurer une bonne communication ; un blocage interdit la libre circulation des neurotransmetteurs. La réflexologie lève ces blocages en stimulant les réflexes végétatifs. La plante des pieds présente plus de terminaisons nerveuses qui, sous l effet d un stimulus, peuvent transmettre des informations au cerveau et à l ensemble du corps. Les pressions exercées sur ces terminaisons nerveuses influencent les fonctions organiques ainsi que la circulation des fluides que sont le sang et la lymphe, chargés, respectivement, de répartir l oxygène et les éléments nutritifs dans le corps et d éliminer les toxines. Le rétablissement de ces flux est par conséquent essentiel à l état de santé. La réflexologie exploite cette action réflexe pour rééquilibrer les énergies corporelles et ainsi éliminer les congestions et contractures pathogènes. La réflexologie convient aux sujets de tous âges et soulage bien des maux. Elle est efficace pour les pathologies nées d un dérèglement ou d un encombrement : troubles digestifs et menstruels, stress, fatigue, douleurs et irritations cutanées. Institut national pour l étude de la réflexologie podale et des sciences annexes (INERP) 20, rue Pigalle, Paris