CONVENTIONS INTERNATIONALES Instructions - Dossier de candidature pour l étudiant d échange Instructions for exchanges students

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1 CONVENTIONS INTERNATIONALES Instructions - Dossier de candidature pour l étudiant d échange Instructions for exchanges students TOUT DOSSIER INCOMPLET SERA REFUSÉ Dates des semestres: 1 er sem. 03/09/2012 au 31/01/ ème sem. 04/02/2013 au 28/06/2013 ANY INCOMPLETE FILE WILL BE REFUSED DOCUMENTS A FOURNIR / REQUIRED DOUMENTS Formulaire d inscription en ligne / Application form online L inscription se fait en ligne depuis la rubrique «International» du site de Paris Ouest / «mobilités des étudiants» / «étudiant international» / «en programme d échange» / «étudiants échange / «candidature Hors-Europe» / «Formulaire en ligne». Veuillez remplir le formulaire, le sauvegarder et en imprimer une copie que vous retournerez signée et tamponnée par votre université / You must enrol online. Fill in the application form, save it and print a copy. Return it, stamped and signed by your university. Attestation d échange / certificate of exchange (Document A) L attestation d échange, signée et tamponnée par le service des Relations Internationales de votre université qui atteste que vous êtes sélectionné pour effectuer un séjour d études à l université Paris Ouest Nanterre / The certificate of exchange, signed and stamped by the international relations office in your university, attests that you are selected as an exchange student to study in the university of Paris Ouest. Contrat d études à l université de Paris Ouest Nanterre / Learning agreement in Paris Ouest Nanterre (Document B) Stage Intensif de Français (SIF) / Intensive French Programme (SIF) (document C) Vous pouvez vous inscrire au cours intensif de français organisé par le service des Relations Internationales au 1 er 1 er ou au 2 nd semestre (selon notre capacité). Ce stage est payant / You can apply for the intensive french programme organised by the international relations office in the beginning of the 1st semester and/or 2 nd semester (according to our capacity). You have to pay this programme. Tarif: 260 pour le 1 er semestre 210 pour le 2 nd semestre Résidence universitaire de Saint-Cloud / Accomodation form (Document D) Remplissez le formulaire «résidence universitaire» si vous demandez la réservation d une chambre dans une résidence universitaire. Vous recevrez la confirmation d obtention d une chambre par avant votre arrivée / Fill in the Accomodation form if you request for a room in a student residence. You will receive the confirmation for the room by before coming. Nous ne pouvons pas garantir l obtention d une chambre / We cannot garantee that you will obtain a room. Tarif 2012/2013: 446 /mois toutes charges comprises Merci de joindre au dossier les documents suivants: Lettre de motivation en français Curriculum Vitae détaillé en français Lettre de motivation en français 2 photos Copies des Diplômes et relevés de notes (traduction en français) / Copies of Diplomas and school grades (translation in french) Lettres de recommandation / Letter of recommandation (translation in french or in english) Photocopie du passeport / Copy of your passport Attestation de langue française / Certificate of french language ( Level A1, A2, B1, B2, C1 or C2) Certificat de naissance traduit en français / birth certificate translation in french Pour une demande de diplôme (si cela est spécifié dans la convention d échange): lettre de votre université à l attention de Julia ESLINE est à retourner au de Paris Ouest Nanterre Le dossier avant: Le 30 mai 2012 pour le 1 er semestre ou l année 2012/2013 Le 30 novembre 2012 pour le 2 nd semestre 2012/2013 Tél. : Fax : julia.esline@u-paris10.fr

2 ATTESTATION D ECHANGE Certificate of exchange Document A Université d origine / Sending Institution :. Nous confirmons que l étudiant / We confirm that the following student :.. Effectuera un séjour d études à l Université Paris Ouest dans le domaine d études / will study at the University of Paris Ouest in the area of study :.... Dates précises de séjour à Paris Ouest / Exact period of studies in Paris Ouest : Du / from : Jour / Day... /... Mois / Month... /... Année / Year... /... Au / to : Jour / Day... /... Mois / Month... /... Année / Year... /... Pour une demande de prolongation de séjour, remplir une nouvelle attestation avec les nouvelles dates, signée par l université d origine et à envoyer à Julia ESLINE For any estension of your stay, your home university must send back a new attestation with your new dates, well completed and signed to Julia ESLINE Nom et Signature du Responsable du service des Relations Internationales Name and signature of the head of the International relations office Cachet du service des Relations Internationales Official stamp of the International Relations Office Tél. : Fax : julia.esline@u-paris10.fr

3 CONTRAT D ÉTUDES Learning agreement Document B Année Académique / Academic year :../.. Discipline / Area of study :.. Nom / Surname : Prénom / First name : Université d origine / Home institution :.... Pays / Country :.... Veuillez lister ci-dessous les codes et les intitulés des cours que vous souhaitez suivre dans l université Paris Ouest Nanterre. Vous trouverez les informations sur les cours sur notre site internet : (rubrique «Formation») / Please list below the codes and titles of courses you wish to take in the University of Paris Ouest Nanterre. You will find information concerning the courses offered at Paris Ouest at : (field «Formation»). Département/ Department Code du cours/ Course code Intitulés des cours/ Course title Crédits de l université d accueil Si nécessaire, continuez cette liste sur une feuille séparée / If necessary, please continue the list on a separate list Date et Signature de l étudiant : Professeur coordinateur : Visa de l université d origine / stamp of the host university : Visa de l université d accueil / stamp of the home university: Tél. : Fax : julia.esline@u-paris10.fr

4 Document C STAGE INTENSIF DE FRANÇAIS AIS INTENSIVE FRENCH PROGRAMME Photo compulsory COÛT DE LA FORMATION / INTENSIVE FRENCH PROGRAMME 1er semestre : 260 Euros - 2e semestre : 210 Euros (Montant à payer en espèce le jour de votre arrivée / to paycash the date of your arrival) 4Madame / Ms 4Mademoiselle / Miss 4Monsieur / Mr Nom / Surname:... Prénom / First name:... Nationalité/ Nationality:... Date de naissance / Date of birth:... Lieu et pays de naissance / Place of birth:... Adresse dans votre pays d origine / Addressin yourcountry :... Pays / Country :... Universitéd origine / Yourhome university:... Avez-vous vous déjàsuivi d un cours de français ais? / Have you already attended French Courses? 4Oui / Yes 4Non / No 4Si oui, pendant combien d années?/ If yes, how long?*... Indiquez votre niveau / level of French :* 4 Débutant / Beginner 4 Intermédiaire / Intermediary 4 Avancé/ Advanced *obligatoire / compulsory Bâtiment A, bureau , avenue de la République Nanterre Cedex Tél : Fax: relations-internationales@u-paris10.fr

5 Document D CONTRAT DE RÉSERVATION D UNE CHAMBRE POUR LA RÉSIDENCE DE SAINT-CLOUD ACCOMODATION FORM Nous ne pouvons pas vous garantir l obtention d une chambre. Votre hébergement sera assuré en fonction des places disponibles. / We cannot guarantee that you will obtain a room. You will obtain a room according to our housing capacity. Photo compulsory 4Madame / Ms 4Mademoiselle / Miss 4Monsieur / Mr Nom/Family name :... Prénom/First name :... Date de naissance/date of birth :... Nationalité/Citizenship : numéro de téléphone :... Université d origine/your home University :... Pays :... DATES DU SÉJOUR/STAY DATES Vous venez pour le 1er semestre / If you are coming for the first semester Du/From Jour/Day... Mois/Month... Année/Year... Au/To Jour/Day... Mois/Month... Année/Year... et/ou - and/or Vous venez pour le 2e semestre / If you are coming for the second semester Du/From Jour/Day... Mois/Month... Année/Year... Au/To Jour/Day... Mois/Month... Année/Year... * Je sollicite une chambre en résidence universitaire pour la durée de mon séjour / I request for a room in the «Résidence universitaire» for the during of my stay * Je m engage à régler à la résidence le loyer mensuel. En cas de désistement, je m engage à régler le loyer du mois en cours au service des relations internationales / I agree to pay the rent every month. In case of withdrawal, I make a commitment to pay the rent of the current month to the International Relations office * Je m engage à mon arrivée à verser les 2 cautions et le premier loyer / I agree to pay the deposit and the first rent at my arrival * Je m engage à fournir à mon arrivée 2 photos, la copie de mon passeport et 2 certificats de naissance traduit en français (traduction assermentée)/ I will provide 2 photos, a copy of my passport at my arrival and a birth certificate translated in french (sworn translation) *obligatoire / compulsory Date et signature / Date and signature : Bâtiment A, bureau , avenue de la République Nanterre Cedex Tél : Fax: relations-internationales@u internationales@u-paris10.fr

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