Plan régional sport santé bien être. Dr Jacques PRUVOST Médecin conseiller DRJSCS - PACA

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1 Plan régional sport santé bien être Dr Jacques PRUVOST Médecin conseiller DRJSCS - PACA

2 Modalités de gouvernance

3 Comité stratégique : ARS et DRJSCS Comité de pilotage (COPIL) : ARS /DRJSCS associées au mouvement sportif CROS/CDOS/ligues et clubs les plus impliqués Réseau et partenaires : - Universités - Etablissements sanitaires et médico-sociaux - Collectivités locales - Associations professionnels santé et patients - Caisses de sécurité sociale, assureurs santé complémentaire

4 Deux objectifs généraux Accroître le recours aux APS comme thérapeutique non médicamenteuse Développer la recommandation des APS par les médecins et autres professionnels de santé

5 PACA : trois groupes de travail Répertoire Formations Culture et référentiels communs

6 Commission «Formations» Animateur : Dr Alain Ferrero ARS - PACA

7 Commission «Répertoire» Animateur : Jean-Pierre Braquet DDCS Avignon

8 Commission «Culture et référentiels communs entre sport et santé»

9 Objectif opérationnel = interdisciplinarité Développer des références pour une culture commune - aux professionnels de santé - aux professionnels du sport - aux professionnels sociaux «Les problèmes complexes demandent une approche interdisciplinaire»

10 Groupe de travail «culture et référentiels communs» Réunion 27 septembre DRJSCS. Marseille Réunion 21 novembre Luminy.

11 Sport Santé Bien-être Définition???

12 sport de compétition sport loisir sport pour tous sport santé bien-être sport et handicap

13 Sport définition 2011 du Conseil de l Europe «toutes formes d activités physiques qui, à travers une pratique organisée ou non, ont pour objectif : - l expression ou l amélioration de la condition physique ou psychique, - le développement des relations sociales - ou l obtention de résultats en compétition de tous niveaux»

14 Trois populations cibles

15 personnes en situation de handicap (physique, psychique, mental) - quel que soit leur lieu de vie (domicile et institution) - quel que soit le degré de perte de leurs capacités personnes atteintes de maladies chroniques : diabète, cancer, maladies cardio-vasculaires (maladies coronariennes, hypertension, insuffisance cardiaque), maladies respiratoires, personnes en surpoids ou souffrant d obésité personnes avançant en âge dites «seniors» - quel que soit leur lieu de vie (domicile et institution) - quel que soit le degré de perte de leurs capacités

16 Prévention primaire, secondaire, tertiaire Prévention universelle, ciblée Etablissement hospitaliers, SSR Établissements médico-sociaux : IME,EHPAD Structures associatives/ Structures privées

17 Etablissements Hospitaliers SSR Domicile Sédentaires Maladies chroniques Âgés Programmes ambulatoires de réentraînement en milieu ordinaire APS en milieu ordinaire Structures associatives et privées

18 Echanges de pratiques Projets communs Rencontres interprofessionnelles Évaluation de la condition physique Carnets de liaison

19 Rencontres interprofessionnelles

20 Prévention et amélioration de la santé par les Activités Physiques ou Sportives. 2 décembre CREPS Aix en Provence Sport et périnatalité/ Sport et insuffisance respiratoire. 7 février Mandelieu Activités physiques et cancer. 21 novembre Luminy Activités physiques et vieillissement. 21 mai Toulon La Garde Activités physiques et maladies cardio-vasculaires. 10 décembre h-20 h. CH Avignon

21 Objectif partagé Aménager le parcours de soin «médico-sportif» de la personne atteinte de maladie chronique

22 Cardiologue Partenaires Santé Médecin traitant - Spécialiste Patient sédentaire Patient atteint de maladie chronique MPR Médecin du sport Kinésithérapeute Associations de patients Educateur sportif - structure privée Educateur Sportif - Club Educateur Sportif - CH SSR

23 Le carnet de liaison «dossier médico-sportif partagé» Un lien entre les différents professionnels pour le suivi du pratiquant

24 Carnet de liaison Fédérations et clubs - EPMM et diabète - FSCF Passeport Atoutform - OCC Cabries Réseau d éducation thérapeutique - CH Aubagne + CMS Aubagne + Municipalité Municipalités - Salon de Provence - Istres Etablissements hospitaliers (SSR) - Hôpital des Sources/Diagana Sport Santé

25 Évaluation de la condition physique Évaluer pour motiver

26 évaluation critères de suivi = tests d exercice cardio-respiratoires neuromusculaires locomoteur - tests de terrain (6 minutes, 2km, navettes) - épreuve d effort (FC max, VO2 max, QR, seuils ventilatoires) - force maximale - endurance - souplesse - coordination - équilibre

27 Déconditionnement et maladies chroniques Modifications quantitatives = amyotrophie Modifications qualitatives - altérations de l activité contractile - baisse de la force musculaire notamment en isométrie - transition des fibres lentes en fibres rapides Modifications quantitatives + qualitatives = fatigabilité

28 Dans quelle structure? Établissements hospitaliers / SSR Établissements médico-sociaux IME /EHPAD Centres de médecine du sport Milieu sportif : stades /gymnases

29 Conclusions Références pour une culture commune : recommandations OMS - durée, fréquence, intensité, - travail cardio-respiratoire, renforcement musculaire Objectif : améliorer la qualité de vie - évaluation condition physique - initiation, animation, ateliers passerelle - une séance par semaine Objectif : thérapeutique non médicamenteuse - évaluation condition physique - individualisation - programmation des APS/ plusieurs séances par semaine - multi-pluri-interdisciplinarité, carnet de liaison

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