La Plateforme de l Obésité

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1 La Plateforme de l Obésité Peut-être avez-vous certainement déjà essayé une multitude de régimes rapides trouvés dans la presse ou ailleurs. En vain Peut-être avez-vous même déjà consulté un médecin ou un diététicien mais rien n y fait, vous ne parvenez pas à perdre cet excès de poids qui commence à peser sur votre moral et entrave votre vie quotidienne. Hélas, des solutions miracles, il n en n existe pas. Diminuer son IMC et donc perdre du poids est un travail de longue haleine qui demande des efforts permanents. C est dans une véritable épreuve de longue durée que vous vous lancez et non dans un 100 mètres de vitesse si vous avez décidé d agir et que votre IMC calculé est au minimum de 25. Les Mutualités Libres sont donc conscientes de la difficulté et des investissements en temps mais aussi financiers que représente le traitement de l obésité. Aussi, nous vous proposons deux pistes pour vous aider dans votre démarche : l approche multidisciplinaire ou l approche individuelle. Pour chacune d elles, nous vous accordons des remboursements et des avantages. A vous de choisir la méthode qui correspond le mieux à vos objectifs, à votre mode de vie et à votre motivation.

2 13 L APPROCHE MULTIDISCIPLINAIRE Toute une équipe vous aide à diminuer votre IMC (c.à.d. à perdre du poids). Parce que le combat contre l obésité est long, difficile et semé d obstacles, les Mutualités Libres vous proposent de faire appel à une équipe de professionnels au sein d un centre spécialisé dans le traitement de l obésité et faisant partie d une institution hospitalière. Vous serez accompagné et pris en main par des médecins, diététiciens, psychologues, kinésithérapeutes ou autres spécialistes. Vos problèmes de poids seront appréhendés dans leur globalité. Vous recevrez aussi bien des conseils en alimentation qu un programme personnalisé d exercices physiques ou une analyse psychologique de votre comportement face à la nourriture. De plus, nous intervenons financièrement dans vos frais. Tout est mis en oeuvre pour que la diminution de votre IMC soit un véritable succès et se maintienne au fil des années. Concrètement, vous trouverez sur le site internet de votre mutualité, ou en agence, la liste des centres multidisciplinaires conventionnés par les Mutualités Libres, leurs coordonnées et la composition de leur équipe. Vous serez alors reçu par le médecin coordinateur du centre. C est lui qui va gérer votre parcours, en liaison constante avec votre médecin de famille.

3 QUEL EST L AVANTAGE D UNE PRISE EN CHARGE MULTIDISCIPLINAIRE? L obésité est un problème complexe à traiter. L alimentation n est que la face visible de l iceberg. Bien d autres éléments doivent entrer en ligne de compte si l on souhaite que la perte de poids soit non seulement importante mais surtout permanente. D où l utilité des spécialistes suivants : Un médecin coordinateur C est le chef d orchestre de l équipe. Il coordonne les bilans, les résultats et le traitement mis en place par l équipe pour votre prise en charge. Il établit les rapports nécessaires à votre médecin traitant. Il est votre principal interlocuteur si vous avez des questions quant à votre prise en charge. Un diététicien(ne) Diététicien n est pas, comme certains le croient, synonyme de régime restrictif et de contrôle, semaine après semaine, de votre perte de poids. Son rôle est, avant toute chose, de vous apprendre à manger sainement et à définitivement adopter une alimentation plus équilibrée et adaptée à vos dépenses énergétiques. Pour ce faire, le diététicien peut vous apprendre à décoder les étiquettes des produits, à faire le bon choix lors de vos courses au supermarché et à devenir un véritable chef en cuisine légère. Un psychologue Le psychologue aide son patient à répondre à la question pourquoi je mange?. Il tente de comprendre le mécanisme de la personne obèse, ce qu elle vit et quelle place elle accorde à la nourriture. Le psychologue apporte un soutien et travaille la motivation du patient obèse. Un kinésithérapeute Le kinésithérapeute vous encadre lorsque vous faites une activité physique. Il vous propose un programme personnalisé, adapté à vos aptitudes physiques et à votre rythme. Certains kinésithérapeutes peuvent vous proposer des séances de sophrologie, d aquagym, etc.

4 15 QUE VOUS REMBOURSENT LES MUTUALITES LIBRES? Plusieurs remboursements vous sont octroyés tout au long de votre prise en charge multidisciplinaire : POUR LES BILANS D EVALUATION Une intervention forfaitaire de 50 euros vous est octroyée lorsque vous avez réalisé 3 bilans d évaluation et qu ils sont attestés par le médecin coordinateur du centre. Les bilans s effectuent sous la forme d entrevue avec chaque prestataire de l équipe. Ces bilans sont effectués au début de la prise en charge pour évaluer vos besoins en traitement. POUR LE TRAITEMENT Une intervention forfaitaire de 175 euros est accordée à la fin de votre traitement pour autant qu il ait été effectué dans un délai de 12 mois maximum à dater des bilans. En d autres termes, lorsque les bilans d évaluation ont été effectués, vous avez 12 mois pour suivre le traitement conseillé par le médecin coordinateur du centre. POUR LA SURVEILLANCE D UNE DIMINUTION DE L IMC Après un traitement et pour autant qu il en résulte une diminution de votre IMC de départ, une intervention forfaitaire de 45 euros vous est offerte si vous avez dû recourir à 4 consultations dites de surveillance pendant 1 an dans le centre de référence, et si ces consultations sont attestées par le médecin coordinateur. POUR LE MAINTIEN D UNE DIMINUTION DE L IMC En cas d obésité, une perte de poids modeste a déjà des effets positifs visibles sur la santé. Aussi, si vous parvenez à maintenir une diminution de votre IMC pendant un an, et que celle-ci est attestée par le médecin coordinateur, nous vous offrons un chèque cadeau thématique ( sport et bien-être ) d une valeur de 40 euros.

5 MAIS AUSSI... POUR LA CHIRURGIE Si vous avez dû recourir à une chirurgie (bariatrique ou plastique) en rapport avec votre obésité, et que celle-ci a eu pour effet une diminution de votre IMC, la stabilisation de votre nouvel IMC n est pas évidente! Lâché dans la nature, vous aurez d autant plus de difficultés à parvenir à cette stabilisation. C est pourquoi cette intervention forfaitaire de 45 euros relative à la phase de surveillance vous concerne également. Mais en plus, les consultations doivent débuter dans un délai de 6 mois maximum après votre opération. NE VOUS DECOURAGEZ PAS! Il est possible que l approche multidisciplinaire n aboutisse pas à des résultats probants, c'est-à-dire à une diminution de votre IMC. Dans ce cas, si le médecin coordinateur le considère, un traitement médicamenteux vous sera peut-être prescrit. Si tel est le cas et pour autant qu il s agisse de spécialités pharmaceutiques à base de sibutramine et d orlistat, vous recevrez alors un montant forfaitaire de 100 euros au terme de la 1ère année de traitement. Qui peut bénéficier de ces interventions? Tout membre des Mutualités Libres en ordre de cotisation à l Assurance Complémentaire peut bénéficier des remboursements de cette approche multidisciplinaire à condition de répondre à trois critères : avoir plus de 18 ans, avoir un IMC supérieur ou égal à 25, avoir un Dossier Médical Global, effectuer la prise en charge dans une centre multidisciplinaire ayant signé une convention avec les Mutualités Libres. Comment obtenir ses interventions? Très simple! Il vous suffit de demander le formulaire de demande d intervention ad hoc auprès de votre mutualité. Faites-le remplir par le médecin coordinateur du centre et renvoyez-le ensuite à votre mutualité. Vous pourrez bénéficier de l ensemble des interventions de l approche multidisciplinaire une fois tous les 3 ans.

6 17 L APPROCHE INDIVIDUELLE Vous gérez la diminution de votre IMC (c.à.d. votre perte de poids). Plus légere que la prise en charge dans un centre, cette approche est basée sur une démarche individuelle et des conseils diététiques. C est donc vous qui gérez vous-même la diminution de votre IMC (c.à.d. votre perte de poids) selon les conseils d un(e) diététicien(ne) agréé(e).

7 QUE VOUS REMBOURSENT LES MUTUALITES LIBRES? POUR LES CONSULTATIONS DE DIETETIQUE! Vous recevrez une intervention de 15 euros par consultation chez un(e) diététicien(ne) agréé(e) et ce, pour un maximum de 2 consultations par an. POUR LE MAINTIEN D UNE DIMINUTION DE L IMC Si par la suite vous parvenez à maintenir la diminution de votre IMC pendant un an et que celle-ci est attestée par : le/la diététicien(ne) agréé(e) ou Weight Watchers vous recevrez un chèque-cadeau d une valeur de 25 euros. Vous pourrez bénéficier de cette intervention une fois tous les 3 ans. Qui peut bénéficier de ces interventions? Tout membre des Mutualités Libres de plus de 18 ans en ordre de cotisation à l Assurance Complémentaire peut bénéficier des remboursements de cette approche individuelle à condition d avoir un IMC supérieur ou égal à 25 kg/m 2. Comment obtenir ses interventions? Très simple! Il vous suffit de demander le formulaire de demande d intervention ad hoc auprès de votre mutualité. Faites-le remplir par le prestataire et renvoyez-le ensuite à votre mutualité. Si vous optez pour cette approche individuelle, il est vivement conseillé de discuter préalablement de vos objectifs et de vos attentes avec votre médecin traitant. Passer du programme en centre à l approche individuelle? Vous constatez que le programme en centre ne répond pas à vos attentes? Pas de problèmes! Vous avez également la possibilité d opter uniquement pour les conseils du diététicien après avoir passé les bilans d évaluation en centre. Dans ce cas, vos consultations chez le/la diététicien(ne) vous seront remboursées.

8 > ADRESSES UTILES Forum Obésité Rue de l Agrafe Anderlecht Tél.: ou obesitas@pr-ide.be UPDLF Union professionnelle des gradués en diététique de langue française B.P. 90, 1410 Waterloo Tél.: updlf@skynet.be Du nouveau sur le site du SPF Santé Publique : (18-35 ans) : l Association belge de patients obèses

9 La Plateforme de l Obésité une initiative des Mutualités Libres VOTRE POIDS VOUS PESE? IL EST TEMPS D AGIR! Editeur Responsable : Pascal Mertens Union Nationale des Mutualités Libres - rue St-Hubert, Bruxelles /03 l Union Nationale des Mutualités Libres regroupe : Union Nationale des Mutualités Libres Rue Saint- Hubert, Bruxelles Tél.: +32 (0) Fax: +32 (0) info@mloz.be