Première vague de la grippe A

Transcription

1 Direction de santé publique Première vague de la grippe A (H1N1) à Montréal et perspectives pour l automne 22 septembre 2009

2 Éléments de la présentation Qu avons-nous appris de la vague printanière du virus A (H1N1) dans le monde? Que s est-il passé à Montréal? Que devons-nous faire en prévision de l automne?

3 Mission de la Direction de santé publique Exercer une vigie et une surveillance sur ce qui peut améliorer ou constituer une menace à l état de santé actuel et futur de la population montréalaise et l en informer. Promouvoir des orientations et des solutions ainsi qu offrir du soutien et des services conseils aux CSSS et à nos partenaires régionaux et locaux afin d aider à la mise en place des mesures de prévention et de protection.

4 Portrait de la vague montréalaise Que s est-il passé?

5 Courbe épidémique Courbe épidémique des cas de H1N1 selon la date de prélèvement, résidents de l Île de Montréal, en date du 15 septembre 2009 Note: Selon nos estimations, les données des 3 ou 4 derniers jours pourraient être incomplètes en raison d'un délai entre la date de prélèvement et la date de signalement. Source: DCI-MI Note : Le nombre de cas déclarés comprend les cas confirmés et les cas probables.

6 Cas de H1N1 (confirmés ou probables) sur l'île de Montréal par semaine 26 avril septembre semaine 36 Semaine Total 5 cas cas cas : cas Note : Le nombre de cas déclarés comprend les cas confirmés et les cas probables.

7 Perspective globale Comparaisons H1N1 Montréal vs Québec (province) vs Canada Montréal Québec Canada N % du Québec % du Canada N % du Canada N Cas déclarés Hospitalisés Décédés Sources : DCI-MI, ASPC Notes : Nombre de décès en date du 11 septembre (Montréal) et du 10 septembre (Québec, Canada) Nombre d'hospitalisations en date du 11 septembre (Montréal), du 8 septembre (Québec) et du 29 août (Canada) Nombre de cas déclarés en date du 11 septembre (Montréal), du 8 septembre (Québec) et du 22 août (Canada) Note : Le nombre de cas déclarés comprend les cas confirmés et les cas probables.

8 Portrait de la vague montréalaise Faits saillants observés

9 Cas de H1N1 : Qui sont-ils? Répartition selon l âge des cas déclarés de grippe A (H1N1) 6% 6% 23% 27% 38% 0-4 ans 5-19 ans ans ans 60 ans et plus Note : Le nombre de cas déclarés comprend les cas confirmés et les cas probables.

10 Nombre de cas de grippe A (H1N1), résidents de Montréal, par statut d hospitalisation et par groupe d âge, en date du 9 septembre 2009, Montréal (n=1280) ,7 54 Non hospitalisés Hospitalisés % hospitalisés 49,3 50 No. de cas ,6 16,7 20, % hospitalisés 50 10,7 7,6 9, < Groupe d'âge 0 Note : Le nombre de cas déclarés comprend les cas confirmés et les cas probables.

11 Facteurs de risque pour complications de la maladie 79 % des cas hospitalisés ont au moins un facteur de risque : maladies chroniques (68 %) grossesse (7 %) moins de 2 ans (9 %) 60 ans et plus (16 %)

12 Complications graves Le risque d admission aux soins intensifs, de ventilation ou de décès : au moins 4 fois plus élevé chez les personnes hospitalisées âgées de 20 ans et plus 2,5 fois plus élevé chez les personnes avec maladie chronique pulmonaire, diabétique ou cardiaque

13 Les femmes : 55,7 % des cas confirmés 53 % des hospitalisations Une fois hospitalisées ont 2 fois plus de risque de développer une forme grave de la maladie (soins intensifs, ventilation, décès).

14 Portrait de la vague montréalaise Principaux constats en prévision de l automne

15 Des constats Une personne sur cinq qui a été hospitalisée n avait aucun facteur de risque. 48 % de cas déclarés 46 % de décès

16 La vague printanière du virus A (H1N1) dans le monde Qu avons-nous appris?

17 H1N1 est maintenant la souche virale dominante dans la plupart des régions du monde toutes les flambées pratiquement identiques pas de signes de mutation vers une forme plus virulente ou plus mortelle en immense majorité, les patients continuent d avoir une maladie bénigne

18 Une grippe différente de la grippe saisonnière en général, affecte des groupes d âge plus jeunes les cas les plus graves et les décès concernaient des adultes de moins de 50 ans présence d insuffisance respiratoire sévère Groupes vulnérables tous les pays ont régulièrement mis en évidence une augmentation du risque pendant la grossesse L OMS recommande à tous les pays de se préparer à une deuxième vague de grippe A (H1N1)

19 Les groupes à risque de complications Adultes et enfants atteints de certaines conditions nécessitant un suivi médical : asthme ou autre condition pulmonaire ou cardiaque (ex : bronchite chronique, emphysème, insuffisance cardiaque et fibrose kystique) diabète cancer, immunodéficience, immunodépression néphropathie anémie (ou hémoglobinopathie) affections nécessitant la prise d aspirine pendant de longues périodes chez les enfants et les adolescents.

20 Les groupes à risque (suite) Femmes enceintes Enfants en santé âgés de moins de 23 mois Personnes hébergées dans des établissements de santé Personnes âgées de 65 ans et plus

21 Personne n est à l abri!

22 Que devons-nous faire en prévision de l automne?

23 La prévention c est l affaire de tous! Hygiène respiratoire Lavage des mains Isolement volontaire si symptômes suivants : fièvre accompagnée de toux ou de mal de gorge Un million de Montréalais prêts à se faire vacciner

24 Vaccination pour se protéger et pour protéger les autres Premier groupe Personnes atteintes de maladies chroniques âgées de moins de 65 ans Femmes enceintes Enfants âgés de 6 mois jusqu à moins de 5 ans Personnes qui résident dans des localités ou des communautés éloignées et isolées Travailleurs de la santé Les personnes qui résident avec des personnes à risque élevé qui ne peuvent pas être immunisées ou qui pourraient ne pas bien répondre au vaccin, ainsi que les personnes qui leur prodiguent des soins

25 Vaccination pour se protéger et pour protéger les autres (suite ) Deuxième groupe Enfants de 5 à 18 ans (inclusivement) Premiers intervenants (policiers, pompiers) Ouvriers de l`industrie avicole et porcine Adultes de 19 à 64 ans (inclusivement) Adultes âgés de 65 ans et plus

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28 Pourquoi se faire vacciner? L une des mesures de prévention les plus sécuritaires et efficaces de l histoire de la médecine moderne La vaccination a contribué au recul de plusieurs maladies : élimination de la polio dans les Amériques éradication de la variole sur la planète diminution spectaculaire des complications, des incapacités et de la mortalité associées aux maladies contagieuses évitables Si on diminue ou si on cesse la vaccination, les maladies visées reprennent leur place.

29 La vaccination Volontaire Gratuit Disponible pour tous Vaccination de masse organisée par les CSSS (CLSC) Disponible vers la mi-novembre CDC Center for Disease Control

30 La priorité de la DSP Poursuite et intensification des actions : surveillance régionale méthodes de contrôle collaboration avec nos partenaires

31 Conclusion Au-delà des mesures d hygiène et de protection, la vaccination est un incontournable!

32 Merci!