Ingrédients communs du rétablissement

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1 Ingrédients communs du rétablissement Espoir ; Catalyseur du processus de rétablissement. Développement d une identité positive ; Distinguer la maladie de la personne. Etablissement d une vie pleine et riche ; Redéfinir de nouveaux buts, engagement dans la vie Autodétermination ; Gérer sa santé, son traitement, faire ses propres choix de vie et prendre des risques mesurés

2 Une illustration de mise en œuvre institutionnelle du modèle du rétablissement

3 En quelques chiffres 140 places d accueil en hébergement 137 places de travail en atelier à emplois protégés 5 lieux de résidence et 3 lieux de production dans un rayon de 22km 230 collaborateurs Sur une année = 650 visages

4 ? 3 3

5 Quelle focale? Bénéficiaires: symptômes, diagnostics, incapacité à, handicap social, handicap relationnel..., identité de patient Institution: rôle de protection et contrôle, responsabilité médicale, prestations standardisées, l institution fige! Collaborateurs: Acceptation et résignation, Santé/ stabilisation de la maladie, «ils sont grillés, les carottes sont cuites»

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7 Les valeurs du rétablissement rejoignent les valeurs d HorizonSud Valorisation Respect, partage, reconnaissance (j encourage le potentiel de l Autre en le nommant) Engagement Affirmation, collaboration, courage, (J ose prendre un risque) Créativité Ouverture, réflexivité, culture, (J explore et je propose de nouvelles pistes) Bien-être Sécurité, confiance, solidarité (je me fie à l Autre dans la mesure où je crois qu il fait de mieux qu il peut) Présence Humilité, humanitude, appartenance (Je me fais connaître et je cultive des liens)

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9 L adhocratie en tant que modèle organisationnel théorique L adhocratie puise son énergie dans les conflits, dans le flou, dans le vide laissé entre les fonctions obligeant les acteurs à interagir pour échanger, communiquer, coexister, coopérer et coordonner au profit du PROJET «L essentiel se joue dans les liens entre les parties»

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11 1.50 m

12 ORTHOPEDIE

13 SPECIFICITE Marsens 1-2 Gumefens Les Sciernes La TdT Appartements ORTHOPEDIE SORTIE

14 SPECIFICITE Marsens 1-2 Gumefens Les Sciernes La TdT Appartements ORTHOPEDIE SORTIE

15 Marsens 1-2 Gumefens Les Sciernes La TdT Appartements SORTIE

16 «Se préoccuper exclusivement du désordre c est marcher droit vers le découragement et l inaction» Ernest-Charles Lasègue, (1846)Question de thérapeutique mental

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19 Nous sommes une institution spécialisée du domaine de la santé psychique Notre finalité est de permettre à la personne atteinte dans sa santé psychique de vivre une vie riche et pleine avec l intervention aussi réduite que possible de la part des professionnels.

20 Pour ce faire, nous pratiquons la réhabilitation psychiatrique.

21 Valeurs du rétablissement Le concept de rétablissement soutient davantage les valeurs Espoir Identité positive Vie pleine Autodétermination Le traitement de maintien soutient davantage les valeurs Pessimisme Identité de patient Protection ou contrôle Acceptation, résignation

22 Valeurs du rétablissement Modèle Maintien Rétablissement Buts (santé) Relation Prestation, service Stabilisation de la maladie Spécialiste (verticale) Standard Responsabilité Médicale Vie riche et pleine, identité positive Partenaire (horizontale) Sur mesure Partagée Gestion Profession/structure Service/prestation

23 Rendre possible le processus de rétablissement

24 Les valeurs-clé de la réhabilitation Les valeurs institutionnelles Rendre possible le processus de rétablissement

25 1. l orientation vers la personne 2. le fonctionnement 3. le soutien 4. la spécificité environnementale 5. l implication 6. le choix 7. l orientation vers les résultats 8. le potentiel de développement

26 L implémentation du concept à HorizonSud Collaboration Institut et Haute Ecole de la Santé la Source DP PCO - UR / CHUV DP centre de Neurosciences psychiatrique / CHUV UNIL / faculté des SSP

27 L implémentation du concept à HorizonSud Formation en avant-première : Conseil de Fondation Membres de la direction (socio-éducatif / socioprofessionnel / socio- administratif / sociologistique) Responsables d équipes (socio-éducatif / socioprofessionnel) Information à l ensemble des collaborateurs (250 personnes) Collaborateurs (socio-éducatif / socioprofessionnel)

28 L implémentation du concept à HorizonSud Formations Interventions cognitivo-comportementales avec les personnes qui présentent des symptômes psychotiques. Remise en question des pensées, tests dans la réalité, analyse fonctionnelle, normalisation des symptômes, EHS avec les personnes atteintes de schizophrénie. Gestion du stress / Cohérence cardiaque. Relation d aide Modèle du Stress et de la Vulnérabilité Comprendre les biais cognitifs de la schizophrénie MCT / Michael sgame / Compétence / EEEP

29 L implémentation du concept à HorizonSud Soutien aux collaborateurs Ateliers mensuels de praxéologie Personnes ressources externes Collaborateurs formés TCC Réorganisation des colloques / travail en binôme

30 L implémentation du concept à HorizonSud Elaboration de référentiels communs HorizonSud pour les Nuls L adhocratie, l ajustement mutuel Contrat d Accompagnement Développement de L APRA 1000

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32

33 Mon accord est demandé

34 Mon choix est véritablement considéré

35 Mon pas est respecté

36 Je ne suis jamais abandonnée

37 La juste présence est recherchée

38 L espace d un bout de chemin

39 Et TOI, dans tout ça?

40

41 ? 3 3

42 ? 3 3

43 ? 3 3

44 Du cousu main

45 Etapes du rétablissement: processus linéaire??? Croissance Reconstruction Moratoire Conscience Préparation Andresen, 2003

46 Non Croissance Reconstruction Moratoire Conscience Préparation Andresen, 2003

47 Non Croissance Reconstruction Moratoire Conscience Préparation Andresen, 2003

48 Notre finalité est de permettre à la personne atteinte dans sa santé psychique de vivre une vie riche et pleine avec l intervention aussi réduite que possible de la part des professionnels.

49 Du cousu main ELADEB

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51 2? ELADEB 3

52 ? ELADEB

53 ? ELADEB

54 Échelle 1/

55 Échelle 1/50.000

56 Échelle 1/25.000

57 Échelle 1/1

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62 Quelle finalité?

63 «Le rétablissement est un parcours, un processus autogéré qui redonne un sens et des buts à l existence.» Patricia Deegan

64 L espoir d une vie riche et pleine

65 Merci

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