Journées Santé Travail 2015

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1 Journées Santé Travail 2015 Le tableau de suivi : coordination de l'epst et suivi des TPE/PME 1

2 L'APST-BTP-RP Association paritaire fondée en 1946 Double compétence : Géographique : Technique : le BTP + industries connexes adhérents (2014) salariés suivis (2014) 50 médecins (39,5 ETP en juin 2015) 2

3 Le Projet de Service APST Agrément renouvelé pour 5 ans en janvier 2014 Dérogation à la périodicité des visites : 4 ans Plan d'action en 6 axes : 1- Conseil en prévention (10 thèmes prioritaires) 2- Veille sanitaire, traçabilité 3- Communication 4- Partenariats 5- Moyens 6- Suivi des actions menées 3

4 Nos équipes pluridisciplinaires Équipes pluridisciplinaires de secteur : 39,5 médecins ETP 16 ASST formés Issus des 32 SM + 14 SM/conducteurs 19 THSE => 21 techniciens 17 IST => 21 infirmières Programmation : 5 agents centralisés + 20 SM Pôle pluridisciplinaire : 6 unités, 15 personnes 4

5 Le tableau de suivi : pourquoi? Une initiative locale Répondre à des questions connexes : Surveiller un secteur de taille grandissante : Établir un diagnostic réglementaire et opérationnel de ST Repérer les priorités d'action : Quelles actions? Vers quelles cibles? Animer et coordonner l'epst : Répartir les tâches - Autonomiser l'epst Suivre les actions Assurer nos missions : Service aux adhérents - Légitimer notre action Décliner les missions des SSTI 5

6 Le tableau de suivi : comment? (1) 1- Identifier l'adhérent : Son identité : localisation, n adhérent, raison sociale, nb de salariés, année d'adhésion, etc. Son activité : code NAF, SMR, ENP. 2- Identifier l'état des prestations : Visites médicales / Entretiens infirmiers Actions en milieu de travail Fiche d'entreprise 3- Établir un score 6

7 Le tableau de suivi : comment? (2) 7

8 Tableau de suivi : prestations (1) Visites médicales et entretiens infirmiers : X à jour = salariés vus < 3 ans (VM) X programmé(s) = salariés programmés X à convoquer = salariés jamais vus / visite > 2 ans (SMR) ou > 3 ans (SMS) Dont X non venus (année) = défections par année Cotation des VM/EI : OK = plus de 50% des VM/EI à jour Défections > 50% = «niveau 0» 8

9 Tableau de suivi : prestations (2) Actions en milieu de travail : AMT «de terrain» réalisées < 3 ans : Visites lieux de travail : chantier, bureaux, atelier, etc. Études métrologiques : bruit, vibrations, etc. Études de poste : biométrologie, médiation, etc. Vs. AMT «administratives» : non prises en compte Cotation des AMT : OK = 1 AMT < 2 ans (secteur avec IST) ou < 3 ans (secteur sans IST) Défection pour une AMT = «niveau 0» 9

10 Tableau de suivi : prestations (3) Fiche d'entreprise : Pas de FE : aucune FE saisie / archivée En attente de renseignements : FE ébauchée En attente de validation (date) : par le MW Validée le (date) : jusqu'à la prochaine mise à jour Cotation : si prestations OK, OK = validation par le médecin du travail 10

11 Tableau de suivi : prestations (4) Appels : Note : Comptabilisation des prises de rdv pour AMT restées sans réponse 3 appels sans réponse = niveau 0 Notes internes à l'équipe (restriction d'accès) Mise à jour : Dernière mise à jour (hebdomadaire) 11

12 Tableau de suivi : scores SCORE PRESTATIONS VM & EI AMT FE Niveau 6 0 à jour 0 Niveau 5 non à jour non à jour Niveau 4 à jour non à jour Niveau 3 non à jour à jour Niveau 2 à jour à jour non à jour Niveau 1 à jour à jour à jour Niveau 0 défection (VM+EI) >50% ou défection AMT Hors tableau entreprises suspendues ou radiées 12

13 Tableau de suivi : utilisation Médecin du travail : Diagnostic de secteur (priorités d'actions) Coordination et suivi des actions (FE) Se concentrer sur ses missions spécifiques Programmatrice : Priorisation des convocations (VM&EI) ASST / IPRP / IST : Priorisation des AMT 13

14 Tableau de suivi : exemple (1) 14

15 Tableau de suivi : exemple (2) SCORE ENTREPRISES SALARIES ACTIONS Niveau AMT? Niveau AMT? Niveau AMT? Niveau VM/EI? Niveau FE? Niveau mise à jour? Niveau 0 0 0??? TOTAL

16 DISCUSSION (1) Limites de l'outil : Un outil adapté à nos besoins? Du tableur au tableau Synthétiser quantitatif et qualitatif Ergonomie Diffusion, appropriation : Accompagnement et conduite du changement Un outil commun : Harmonisation vs. indépendance 16

17 DISCUSSION (2) Limites des indicateurs retenus : Principe de réalité vs. réglementation : Mise à jour de la Fiche d'entreprise Périodicité des AMT et des EI/VM Représentation du secteur et nature du suivi : Valorisation d'amt et de FE pluridisciplinaires Place des TPE de moins de 3 salariés Activité des adhérents : limites des codes NAF Suivi de l'action vs. surveillance de l'activité 17

18 CONCLUSION (1) Le tableau de suivi : un outil collaboratif issu du terrain jeune, évolutif, en cours de déploiement proposant une vision globale, synthétique et dynamique de nos secteurs, visant à mettre en œuvre la pluridisciplinarité dans l'accomplissement de nos missions de SSTI et particulièrement promouvoir la prévention primaire dans nos TPE/PME 18

19 CONCLUSION (2) Pistes d'évolution : Actualiser nos critères : Date validation FE Périodicité AMT et VM/EI Codes risques? Meilleure incorporation à nos autres systèmes Intégration des thèmes PSP et CPOM? Sans devenir une usine à gaz... 19

20 APST-BTP-RP : Le tableau de suivi Merci de votre attention Concepteurs originaux du tableau de suivi : M. Jérémy DOUILLERE Technicien HSE APST-BTP-RP Mme Élisabeth MARTIAL Agent de planning APST-BTP-RP Mme Cécile PEREIRAS Auxiliaire médicale APST-BTP-RP Dr Marie-Catherine RISTERUCCI Médecin coordinateur APST-BTP-RP M. Éric TOURNIER Informaticien ADDEO 20

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