PIM-CHECK un outil interactif d aide à la détection des prescriptions potentiellement inappropriées en médecine interne générale

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Adeline Nadeau
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PIM-CHECK un outil interactif d aide à la détection des prescriptions potentiellement inappropriées en médecine interne générale Aude Desnoyer, PharmD, PhD B Guignard, AL Blanc, C

1 PIM-CHECK un outil interactif d aide à la détection des prescriptions potentiellement inappropriées en médecine interne générale Aude Desnoyer, PharmD, PhD B Guignard, AL Blanc, C Skalafouris, C Samer, V Pourcher, M Besson, C Fonzo-Christe, O Grosgurin, C Marti, J Desmeules, A Perrier, P Bonnabry Session Medoczilla Communication Orale n Mars h00-12h30

2 Constat Constats Erreurs médicamenteuses 1 EIG sur 2 lié à une erreur médicamenteuse % des ordonnances 1 erreur de prescriptions EIG/an, 1.5 % des Hospitalisations 3 + Sur-prescriptions Sous-prescriptions Interactions Autres Outil de détection des PIM EIG : évènement indésirable grave ; PIM: Potentially Inappropriate Medication 1. Guichet des erreurs médicamenteuses de l AFSSAPS 2. A. Trinh-Duc et al. J Economie Medicale // 3. ENEIS 2009

Développement Développement de PIM-Check

Delphi Abordant tous les types de PMI et

3 Développement Développement de PIM-Check Constats Outil francophone de détection des PMI destiné à l adulte Disponible sous la forme d un outil informatique Validé selon une méthode Delphi Abordant tous les types de PMI et Exhaustif Experts internationaux médecins et pharmaciens cliniciens 3

Développement Développement de PIM-Check Constats 2 ème Etape 4

Sélection des thématiques à aborder Enquête Delphi à 2 tours

2015 Fev 2016 17 Entretiens semistructurés avec des médecins

4 Développement Développement de PIM-Check Constats 2 ème Etape 4 ème Etape 1 ère Etape 3 ème Etape Revue de la littérature Sélection des thématiques à aborder Enquête Delphi à 2 tours incluant 40 experts Lancement de PIM-Check Mai 2013 Mai 2014 Mai 2015 Fev Entretiens semistructurés avec des médecins spécialistes Traduction/contre traduction Elaboration de l outil informatique 4

5 PIM-Check : l outil informatique Vidéo PIM-Check en vidéo 5

6 Outil final Outil informatique Audience 1 ères évaluations > connections en 1 an > 7100 connections par mois 109 patients: PIM-Check a permis de détecter > 30 % des PRP Parmi eux >73% à risque modéré à majeur pour les patients 17 specialités médicales, 56 pathologies 160 items 333 références, 29 liens utiles Fonctions : Screening Formation Accès libre pour les professionnels de santé > 66 pays Utile, facile et rapide à utiliser, ergonomie très satisfaisante 1 PRP: Problème de pharmacothérapie 1. Blanc AL, et al. PIM-CHECK used by physicians to reduce drug related problems in internal medicine. 22 nd EAHP Congress. Poster CP-029

7 PIM-Check : Perspectives Scientifiques Mises à jour Etudes de validation Technologiques App Interface logiciels métiers Collaborations Internationales Incubateurs, Public - Privé

8 Merci de votre attention Remerciements L ensemble des participants : médecins spécialistes, experts du Delphi, membres du groupe de travail initial Hôpitaux Universitaires de Genève Assistance Publique des Hôpitaux de Paris aude.desnoyer@aphp.fr

9 Systèmes physiopathologiques Système cardiovasculaire Angiologie hémostase Pneumologie Néphrologie Gastroentérologie Rhumatologie Neurologie Psychiatrie Insuffisance Cardiaque Hypolipémiants Cardiopathies ischémiques stables Prévention STEMI NSTEMI Hypertension artérielle AVC non cardioemboliques et AIT Antiarythmiques, arythmies, FA Anticoagulants oraux TVP, EP, MTEV Maladies respiratoires chroniques Asthme BPCO Insuffisance rénale Hypertrophie bénigne prostate Inhibiteurs de la pompe à protons Ulcères gastro-duodénaux Insuffisance hépatique/ cirrhose Diarrhées Nausées et vomissements Constipation Goutte Polyarthrite rhumatoïde Corticoïdes/ ostéoporose Epilepsie Maladie de Parkinson Doublon de prescription Antidépresseurs Sédatifs/hypnotiques/insomnies Neuroleptiques Antalgie Infectiologie Endocrinologie Ophtalmologie Dépendances Obésité Pharmacologie et toxicologie Transplantations Vaccinations Douleurs neuropathiques Opiacés Migraine Infections urinaires Infections pulmonaires/ tuberculose Infections abdominales Endocardites bactériennes Infections ostéo-articulaires Infection par le VIH Infection par le VHC Infection par le VHB Prévention/ prophylaxie Bon usage des antibiotiques Diabètes et antidiabétiques Troubles de la thyroïde Contraception Glaucome Addictions et hospitalisation Alcoolo-dépendance Tabagisme/ sevrage tabagique Dépendances aux benzodiazépines Dépendance aux opiacés Bon usage des médicaments Pharmacologie clinique Interactions médicamenteuses 9

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