Exploitation d un système Utilisation d un tableur Excel

Dimension: px

Commencer à balayer dès la page:

Download "Exploitation d un système Utilisation d un tableur Excel"

Madeleine Labranche
il y a 8 ans
Total affichages :

1 FINANCEMENT et GESTION des systèmes d assurance maladie MODULE 2 Exploitation d un système Utilisation d un tableur Excel Formation pour les acteurs travaillant sur le financement de la santé et la sécurité sociale au Sénégal KAOLACK 13 décembre 2011 Michel Vigneul Cellule Expertise&COOPAMI

2 DESCRIPTION du fichier Excel La première feuille du fichier «ASSURESMUTUELLE» concerne la population des assurés de la mutuelle de santé. Le nombre total d assurés a été ventilé selon les paramètres : *hommes *femmes *âges

3 La seconde feuille du fichier «SOINS DE SANTE» concerne les soins dispensés à la population des assurés de la mutuelle de santé au cours de l année 2005 sur base d un panier de soins déterminé. Le panier de soins est composé des soins suivants : * consultations chez le médecin généraliste * consultations chez le médecin spécialiste * soins prénatals * césariennes * accouchement par médecin spécialiste * accouchement par médecin généraliste * accouchement par accoucheuse

Le panier de soins est composé des soins suivants : * consultations chez le médecin généraliste * consultations chez

4 * consultations chez le dentiste * extractions dentaires * soins dentaires conservateurs * médicament Oméprazole (original et générique) [Traitement symptomatique du reflux gastro-oesophagien, traitement d'entretien des oesophagites par reflux gastro-oesophagien et des ulcères duodénaux] * médicament Bisoprolol (original et générique) [Bêtabloquant / traitement de l hypertension artérielle, prévention des crises d angine de poitrine] Le nombre de prestations médicales dont la population des assurés a bénéficié en 2005 a été ventilé selon les paramètres : *prestations *hommes *femmes *âges

médicament Bisoprolol (original et générique) [Bêtabloquant / traitement de l hypertension artérielle, prévention des crises d angine de poitrine]

5 La troisième feuille du fichier «TARIF» communique les tarifs de remboursement 2005 à charge de la mutuelle de santé pour les prestations du panier de soins.

6 EXERCICE 1 : Au départ des informations fournies dans les feuilles 2 et 3 calculer le montant total du coût des remboursements de soins de santé à charge de la mutuelle de santé en 2005.

7 EXERCICE 2 : SI les tarifs de remboursements des soins de santé en 2005 étaient adaptés de la manière suivante: - consultations généraliste / -5% - consultations spécialiste / +5% - soins prénatals /+5% - consultations dentaires / -3% - extractions dentaires / +2% - médicaments génériques / +5 % - médicaments originaux / -10% - autres soins / + 0% calculer le montant total du surcoût à charge de la mutuelle de santé.

consultations dentaires / -3% - extractions dentaires / +2% - médicaments génériques / +5 % -

8 EXERCICE 3 : SI les taux de remboursements des soins de santé en 2005 sont les suivants : - consultations généraliste et spécialiste / 90% - soins relatifs à la maternité / 100% - soins dentaires / 80% - médicaments génériques / 100 % - médicaments originaux / 60% calculer le montant total du coût des soins de santé à charge des patients de la mutuelle de santé en 2005.

soins dentaires / 80% - médicaments génériques / 100 % - médicaments originaux / 60%

9 La quatrième feuille du fichier «EXTPANIER» concerne les soins à ajouter au panier de soins déjà remboursés. Il s agit des soins suivants : *soins postnatals *soins dentaires préventifs * médicament Amoxicilline (original et générique) [Antibiotique / traitement de diverses maladies infectieuses, notamment celles des poumons, des bronches, du nez, de la gorge ou des oreilles, du sang, de l'appareil digestif ou urinaire, des voies génitales, des gencives et des dents - dans l'éradication d Helicobacter pylori, la maladie de Lyme et la prévention de l endocardite bactérienne]

traitement de diverses maladies infectieuses, notamment celles des poumons, des bronches, du nez, de la gorge ou des oreilles, du sang, de

10 EXERCICE 4 : Calculer le montant total du coût des remboursements à charge de la mutuelle de santé correspondant à l extension du panier de soins présenté dans la feuille 4 du fichier.

11 La cinquième feuille du fichier «EXTGROUPE» concerne l intégration par la mutuelle de santé d un nouveau groupe d assurés. Le nombre total d assurés à intégrer a été ventilé selon les paramètres : *hommes *femmes *âges

12 EXERCICE 5 : Au départ des informations fournies dans les feuilles 1, 2 et 3, calculer le montant total du coût des remboursements à charge de la mutuelle de santé correspondant à l extension du nombre d assurés présenté dans la feuille 5 du fichier.

remboursements à charge de la mutuelle de santé correspondant

13 FINANCEMENT et GESTION des systèmes d assurance maladie MODULE 2 Prévisions budgétaires Un peu de statistiques Formation pour les acteurs travaillant sur le financement de la santé et la sécurité sociale au Sénégal KAOLACK 14 décembre 2011 Michel Vigneul Cellule Expertise&COOPAMI

14 EXERCICE CADRE de travail : Données relatives à une mutuelle de santé - population des assurés - consommation de prestations Distribution à chaque groupe d un fichier Excel de données (version électronique)

consommation de prestations Distribution à chaque

15 DESCRIPTION du fichier Excel La première feuille du fichier «EVOASSURES» concerne la population des assurés de la mutuelle de santé sur la période Le nombre total d assurés a été ventilé selon les paramètres : *années *hommes *femmes *âges

16 La seconde feuille du fichier «EVOCONSOMMATION» concerne les consultations chez -le dentiste -le généraliste -le spécialiste et divers soins de santé prestés à la population des assurés de la mutuelle de santé au cours de la période 2006 à Le nombre de consultations a été ventilé selon les paramètres : *prestataires *années *hommes *femmes *âges

population des assurés de la mutuelle de santé au cours de la période 2006 à 2010.

17 Enoncé: Estimer les dépenses de remboursement de l ensemble des prestations pour cette mutuelle de santé : a) en 2011 b) en 2012 sachant que les remboursements sont respectivement de 400, 500, 600 et 300 CFA. Conseil : d abord structurer en sous-groupes.

2012 sachant que les remboursements sont respectivement de 400,

18 FINANCEMENT et GESTION des systèmes d assurance maladie MODULE 2 Enquêtes de faisabilité Nécessité d une approche scientifique Formation pour les acteurs travaillant sur le financement de la santé et la sécurité sociale au Sénégal KAOLACK 16 décembre 2011 Michel Vigneul Cellule Expertise&COOPAMI

de faisabilité Nécessité d une approche scientifique Formation pour les

19 ATELIER

20 TRAVAIL à réaliser en GROUPE Elaborer un questionnaire d enquête de faisabilité pour la mise en place d une mutuelle de santé au Sénégal :

21 Rédiger cinq questions fermées en vue de récolter l information auprès de la population ciblée par la mise en place de la mutuelle de santé sur : GRPE1 : Sa perception d une mutuelle de santé GRPE2 : Son pouvoir contributif (cotisation) GRPE3 : Son recours aux soins de santé GRPE4 : Sa structure socio-économique

Documents pareils

Couverture Maladie Universelle au Sénégal : Etat de mise en oeuvre et perspectives

République du Sénégal Un Peuple- Un But- Une Foi Ministère de la Santé et de l Action Sociale Couverture Maladie Universelle au Sénégal : Etat de mise en oeuvre et perspectives Symposium sur la Protection