Site Chêne aux haies. GAUDI 065/ Anne Catherine POLART 065/ Infirmier Chargé de l Accueil et des Etudiants Peter SCHELFAUT 065/

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1 Mise à jour le 15/8/16 GAUDI 065/ Anne Catherine POLART 065/ Infirmier Chargé de l Accueil et des Etudiants Peter SCHELFAUT 065/ Présentation de l unité: Médecins : le psychiatre : le Dr Posner le généraliste : le Dr Pilatte Infirmière chef de services : Angela DI FORTI Infirmière en chef : Anne Catherine POLART Infirmière en chef adjointe : Cynthia DELGUSTE Infirmières relais des stagiaires : Samantha, Valérie, Suzy Nombre de lits : 59 Nombre de chambres individuelles : 17 Nombre de chambres à 2 lits : 17 Nombre de chambres à 3 lits : 2

2 Missions et objectifs de l unité : Le service accueille, pour l essentiel, des personnes passées par des services aigus d hospitalisation présentant plus particulièrement une souffrance psychique et relationnelle se traduisant par un trouble du rapport à la réalité ou du cours de la pensée, avec des difficultés à assumer le quotidien de la vie. Certaines personnes, suffisamment stabilisées, nécessitent néanmoins le passage par une structure intermédiaire de réhabilitation avant un retour vers la vie de la cité. Pathologies soignées dans l unité et type de patientèle : - Psychose et particulièrement schizophrénie paranoïde ou non - Dépression - Alcoolisme, toxicomanie - États limites Les patients à Gaudi sont : - Transférés de services aigus de l hôpital tels que Dali, Magritte ou Debussy et Claudel - Transferts d autres hôpitaux - Admis à leur demande ou à celle de leur entourage, sauf venant de Dali ou il y a contrainte. Principales techniques de soins utilisées dans l unité : - Intramusculaires - Aérosolthérapie - EMU - Prises de sang - Pansements divers - Prise de paramètres - Oxygénothérapie - Insulinothérapie

3 Spécificités de l unité : Le service Gaudi est composé de 59 lits sur deux étages. - Le premier étage est souvent dédié aux personnes nécessitant une aide partielle, voire même complète. - Le deuxième étage est dédié aux personnes plus autonomes. - Au rez-de-chaussée se trouvent également deux chambres de transit qui accueillent des patients en isolement, en contention ou nécessitant une attention plus particulière. - Le pavillon accueille aussi des patients en hospitalisation de jour. Projet thérapeutique du service : Après une poursuite du travail psychothérapeutique autour de la pathologie du patient, l équipe l accompagnera dans l élaboration d un projet de vie qui pourra le plus possible renouer son désir aux contraintes de la réalité. Méthodologie : Le travail s appuie sur : - Des soins infirmiers et un suivi des différentes pathologies somatiques - Des entretiens psychologiques - Une pharmacothérapie - Des ateliers thérapeutiques - Des activités éducatives et culturelles - Une approche corporelle - Un travail sur l ambiance dans le pavillon et une dynamique de groupe - Une évaluation et un travail sur la situation sociale Les activités : Une hospitalisation implique un séjour à l hôpital et le respect du programme thérapeutique. Une priorité absolue doit être donnée aux différents rendez-vous avec les membres de l équipe et aux activités inscrites dans le programme thérapeutique. Un planning, affiché dans le couloir, reprend toutes les activités de la semaine proposées par l éducatrice et l ergothérapeute. Devenir de la population : Les patients admis à Gaudi ont pour objectif d établir un projet de sortie qui sera également un projet de vie. Le but est évidemment un projet de sortie réaliste et adapté aux besoins et aux capacités du patient. Que ce soit intégrer une MR(S), une HP, une MSP, un logement social ou encore un retour à domicile avec ou sans aides à domicile. Bien entendu, chaque patient doit s investir dans son projet et sera observé, évalué dans chacune de ses compétences, afin de rediriger le projet si nécessaire.

4 Spécificités de l unité (suite): La prise en charge des patients nécessite donc observation, stimulation et guidance. Il est nécessaire de privilégier l autonomie des patients au maximum. C est notamment pour cela qu ils sont incités à réaliser leur espace propre 1X/semaine. Fonctionnement de l unité : Le service fonctionne sur 3 équipes : Une équipe du matin, une de l après-midi et une de soir. Les remises de service se font à chaque changement d équipe : le matin de 6h30 à 7h00, l après-midi de 13h45 à 14h30 et le soir de 20h30 à 21h00. Uniquement les élèves de la 2 ième ou 3 ième année peuvent demander d assister à la remise de l aprèsmidi s ils le désirent. Toute demande sera faite à un membre de l équipe ET à la chef de service. Les réunions cliniques s effectuent le mardi et le jeudi matin. Vous pouvez également demander d y assister en faisant votre demande après une semaine de stage.

5 Déroulement d une journée type dans l unité : Heure 6h30 Remise de service du matin 7h00 Lever des patients, toilettes et «espaces propres» 8h00 8h30 9h00 10h00 12h00 12h30 13h30 14h30 15h00 15h30 Distribution des médicaments Petit déjeuner Activités thérapeutiques Tour des chambres Distribution des médicaments Dîner Remise de service du midi Tour des chambres Distribution du linge du lavoir extérieur Activités thérapeutiques Entretiens avec les IR 17h00 17h30 19h00 20h30 Distribution des médicaments Souper Douches et tour des chambres Remise de service du soir

6 Accueil des stagiaires dans l unité : Pour bien commencer votre stage, nous vous demandons de vous présenter au sein de l équipe et aux infirmières chefs d unité. Prenez une tenue correcte et n utilisez pas vos GSM. ATTENTION!! Dès votre arrivée dans le service, demandez à un membre du personnel de vous accompagner pour récupérer un trousseau de clés. Notez date, nom, prénom et signer dans le cahier en remettant les clés à leur place et signalez votre départ. Ne passez pas les clés entre étudiants, c est votre responsabilité! Rendez-vous toujours accompagnés dans le bureau des chefs pour récupérer ou remettre les clés. CLES PERDUES OU MAL GERES = CRITERE D ECHEC Votre évaluation sera rédigée dans les derniers jours de votre stage, toute remarque vous sera faite dans le but de vous améliorer. Toute question n est pas inutile. Votre évaluation est à remettre dès votre arrivée dans le casier «évaluation à faire». N oubliez pas d y joindre une photo nous permettant de vous identifier, c est à dire une photo d identité et non une photo type «facebook».

7 Règles spécifiques de l unité pour les stagiaires : Ce que le personnel attend de vous : Connaissances : - Connaître les différentes pathologies psychiatriques rencontrées Savoir-faire : - Réalisation des soins de base (sécurité, hygiène, confort, intimité) - Réalisation des soins techniques (efficacité, efficience, asepsie, dextérité) - Tout soin se fait sous supervision d un infirmier ou d un moniteur de stage - Transmissions écrites et orales et ce également après réalisation d un soin ou d une activité avec le professeur. Savoir-être : - Adaptation, intégration, écoute, disponibilité, respect du patient et de l équipe (vouvoiement), curiosité intellectuelle, ponctualité, initiative, esprit d équipe, dynamisme, empathie, politesse, Un point d honneur est mis sur le savoir-être. Utilisation du GSM, tutoiement du personnel et des patients, familiarités sont à bannir et seront sanctionnés fermement. Soyez acteur de votre stage car vous pourriez y apprendre beaucoup au niveau relationnel notamment. Prenez le temps d aller à la rencontre des patients et sachez que rester une heure dans la même pièce que le patient sans discussion, sans média, est à proscrire car cela n apportera rien au patient ni à vous. Evitez l effet de groupe! Si vous êtes fumeur, la direction exige que vous ne fumiez que pendant votre pause de midi et que vous remettiez votre tenue civile, vous ne pouvez pas fumer en tablier blanc. Si vous êtes à plusieurs, allez manger en petits groupes. En cas d absence, vous devez informer le service ainsi que l école. Deux objectifs sont à remettre au personnel dès le premier mercredi de votre stage. Ceux-ci nous permettent de vous évaluer le plus objectivement possible et d évaluer votre investissement. Vous pouvez effectuer une activité avec les patients tant que celle-ci reste correcte et est adaptée à la pathologie. Pour cela, nous vous demandons de nous expliquer votre activité avant de la commencer. Une activité ayant pour but de distraire peut être bien, mais prévoir une activité avec un but thérapeutique et en lien avec le projet du patient, c est encore mieux. Les activités seront toujours programmées en accord avec les paramédicaux.