Une protection santé à la mesure de vos exigences

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1 SANTÉ AMBITION TPE PME Une protection santé à la mesure de vos exigences

2 La mise en place d un régime de santé? Un choix qui vous est possible et une étape décisive pour votre entreprise! Quelle que soit la taille de votre entreprise, vos salariés ont des préoccupations communes quant à leur santé et à celle de leur famille. Être serein sur la prise en charge de dépenses est essentiel! En tant qu employeur, vous avez la possibilité de souscrire à une complémentaire santé de votre choix et ainsi démontrer à vos salariés votre ambition commune pour l entreprise et vos ressources humaines. Avec SANTÉ AMBITION atteignez un objectif à la mesure de votre exigence! Pourquoi avez-vous intérêt à mettre en place un régime de protection sociale en santé dans votre entreprise? Bénéficier d une fiscalité avantageuse! Déduction des cotisations de votre bénéfice imposable Exonération de charges sociales dans la limite des plafonds autorisés Profiter de tarifs attractifs prenant en compte vos spécificités! Nos conseillers Réunica Prévoyance sont à votre disposition pour vous guider et étudier avec vous la solution adaptée à votre entreprise et vous accompagner dans la mise en place de votre contrat. La réalité des dépenses médicales de votre région Les différentes catégories de personnel assuré L âge moyen de l effectif assuré Disposer d un outil de motivation et de fidélisation! Une couverture santé complète pour vous-même, vos collaborateurs et leur famille Une gestion sereine de vos ressources humaines

3 Soins courants Hospitalisation Prévention SANTÉ AMBITION la complémentaire santé ajustée aux exigences de votre entreprise dès la 1 ère formule! Optique Dentaire Prothèse Assistance Découvrez nos bonus à la mesure de vos besoins!* Bonus Dentaire Une couverture renforcée en soins dentaires? Profitez d une prise en charge supplémentaire pour toute prothèse dentaire réalisée sur l une des dents du sourire. Bonus Prévention > Bien-être Une prise en charge de prestations garantissant votre bien-être? Bénéficiez du remboursement forfaitaire des actes de prévention : consultation diététique, sevrage tabagique, bilan de santé. > Médecines complémentaires Un traitement préventif avec un professionnel de santé spécialisé? N hésitez plus à consulter un homéopathe, acupuncteur, naturopathe ou encore un ostéopathe, un forfait spécifique existe!**. Autres Actes de prévention : La contraception (pilule non remboursée Ss, stérilet), les tests de dépistage de cancers (utérus, côlon, prostate) ou encore la cure thermale (prise en charge Ss).** * Conditions d application des bonus : reportez-vous aux Conditions Générales et Particulières du produit. ** à partir de la 2 e formule : Etap 100 SANTÉ AMBITION Extrait du tableau des garanties Les garanties complètent le remboursement de la Sécurité sociale. Tous les forfaits indiqués en pourcentage du Plafond Mensuel de la Sécurité sociale (PMSS) sont, sauf indication contraire, annuels et par bénéficiaire. Cette offre respecte les obligations réglementaires des contrats responsables et s applique sur secteurs conventionnés ou non. NATURE DES FRAIS Etap 50 Etap 100 Etap 200 Etap 300 Etap 400 SOIN ET DÉPENSE COURANT(E)S Consultation et Visite généraliste et spécialiste (signataires CAS (1) ) 50 % BR 100 % BR 200 % BR 300 % BR 400 % BR Consultation et Visite généraliste et spécialiste (non signataires CAS (1) ) 30 % BR 80 % BR 130 % BR 130 % BR 130 % BR Acte de spécialiste (acte technique médical, imagerie médicale, échographie) (signataires CAS (1) ) 50 % BR 100 % BR 200 % BR 300 % BR 400 % BR Acte de spécialiste (non signataires CAS (1) ) 30 % BR 80 % BR 130 % BR 130 % BR 130 % BR Radiologie (hors imagerie médicale pratiquée par un médecin) 50 % BR 100 % BR 200 % BR 300 % BR 400 % BR Analyse et examen de laboratoire 50 % BR 100 % BR 200 % BR 300 % BR 400 % BR Auxiliaires médicaux (infirmier-e, kinésithérapeute, orthophoniste, orthoptiste) 50 % BR 100 % BR 200 % BR 300 % BR 400 % BR Transport (ambulance) 50 % BR 100 % BR 200 % BR 300 % BR 400 % BR Pharmacie (et préparation pharmaceutique remboursée Ss) TM TM TM TM TM HOSPITALISATION médicale, chirurgicale, psychiatrique (2) et maternité Frais de séjour TM 50 % BR 100 % BR 150 % BR 200 % BR Honoraires (signataires CAS (1) ) 50 % BR 100 % BR 200 % BR 300 % BR 400 % BR Honoraires (non signataires CAS (1) ) 30 % BR 80 % BR 130 % BR 130 % BR 130 % BR Actes de chirurgie (acte, examen, traitement, soins) 50 % BR 100 % BR 200 % BR 300 % BR 400 % BR Chambre particulière / jour 1,5 % PMSS 2 % PMSS 2,5 % PMSS 3,5 % PMSS 4,5 % PMSS Forfait journalier sans limitation de durée FR FR FR FR FR Lit accompagnant (adulte et enfant) / jour 1,5 % PMSS 2 % PMSS 2,5 % PMSS 3,5 % PMSS 4,5 % PMSS Forfait Maternité - Adoption - par an / enfant 2,5 % PMSS 4 % PMSS 6 % PMSS 8 % PMSS 10 % PMSS Procréation médicale assistée / an / personne 12 % PMSS 12 % PMSS 12 % PMSS 12 % PMSS 12 % PMSS Amniocentèse / an / personne 12 % PMSS 12 % PMSS 12 % PMSS 12 % PMSS 12 % PMSS OPTIQUE adulte et enfant (3) Verres simples (4) et Monture (3) 120 E 185 E 255 E 305 E 375 E Verres mixtes simples et complexes (5) ou simples et très complexes (6) et Monture (3) 160 E 250 E 350 E 405 E 505 E Verres complexes, très complexes ou verres mixtes complexes et très complexes et Monture (3) 200 E 315 E 445 E 505 E 635 E Lentilles acceptées et refusées Ss par an / bénéficiaire 125 E 190 E 255 E 315 E 380 E Chirurgie de l œil (kératotomie radiaire, greffe cornéenne, chirurgie de la myopie) 190 E 315 E 475 E 635 E 790 E DENTAIRE Soins dentaires 50 % BR 100 % BR 200 % BR 300 % BR 400 % BR Orthodontie acceptée Ss 50 % BR 100 % BR 200 % BR 300 % BR 400 % BR Orthodontie refusée Ss (par semestre) 4 % PMSS 6 % PMSS 12 % PMSS 18 % PMSS 24 % PMSS Prothèse dentaire remboursée Ss 100 % BR 150 % BR 250 % BR 300 % BR 400 % BR Prothèse dentaire non remboursée Ss - 8 % PMSS 12 % PMSS 15 % PMSS 20 % PMSS Dent visible (7) / an / bénéficiaire 1,5 % PMSS 2 % PMSS 3 % PMSS 5 % PMSS 5 % PMSS Implantologie / an / bénéficiaire 2 % PMSS 4 % PMSS 6 % PMSS 8 % PMSS 10 % PMSS Parodontologie (acte non remboursé SS) - 8 % PMSS 12 % PMSS 15 % PMSS 20 % PMSS PROTHÈSE ET APPAREILLAGE Prothèse médicale et petit appareillage 50 % BR 100 % BR 200 % BR 300 % BR 400 % BR Orthopédie 50 % BR 100 % BR 200 % BR 300 % BR 400 % BR Prothèses auditives remboursées Ss 50 % BR 100 % BR 200 % BR 300 % BR 400 % BR Supplément prothèses auditives / personne 5 % PMSS 10 % PMSS 15 % PMSS 20 % PMSS 25 % PMSS PRÉVENTION Vaccins remboursés Ss (8) TM TM TM TM TM Ostéodensitométrie (8) TM 2 % PMSS 3 % PMSS 4 % PMSS 6 % PMSS ASSISTANCE (PROTOCOLE IMA ) inclus inclus inclus inclus inclus (1) CAS = contrat d accès aux soins : ce dispositif permet d encadrer les dépassements d honoraires des médecins généralistes et spécialistes - Les prestations des médecins non signataires et pratiquant des dépassements d honoraires ont un remboursement minoré de 20 % BRSS. (2) En psychiatrie : les garanties du poste Hospitalisation (frais de séjour, honoraires et chambre particulière) sont limitées à 90 jours. (3) Tous les 2 ans / bénéficiaire (ou par an pour les mineurs ou évolution de la vision). La période de 24 mois s apprécie à compter de l acquisition du premier élément de l équipement optique. La prise en charge de la monture s entend avec une limite de 150 euros. (4) Verre simple : verre simple foyer avec sphère comprise entre et dioptries et avec cylindre inférieur ou égal à dioptries. (5) Verre complexe : verre simple foyer avec sphère hors zone de à dioptries ou avec cylindre supérieur à dioptries et verres multifocaux ou progressifs. (6) Verre très complexe : verre multifocal ou progressif sphèro-cylindrique avec sphère hors zone de -8,00 à + 8,00 dioptries ou verre multifocal ou progressif sphérique avec sphère hors zone de -4,00 à + 4,00 dioptries. (7) Bonus dentaire : Prestation supérieure forfaitaire dès qu un travail de prothèse dentaire (remboursée Ss ou non) est réalisé sur des «dents visibles» (= incisives et canines, inférieures et supérieures). (8) Actes de prévention retenus comme étant responsables. (9) Médecine complémentaire = acupuncture, aromathérapie, chiropractie, chromothérapie, drainage lymphatique, étiopathie, homéopathie, naturopathie, ostéopathie, phytothérapie, sur présentation de facture. Légende : BR ou BRSS = Base de Remboursement de la Sécurité sociale ; TM = Ticket modérateur ; FR = Frais réels ; Ss = Sécurité sociale ; PMSS = Plafond mensuel de la Sécurité sociale (à titre indicatif, le PMSS pour 2015 s élève à 3170 euros).

4 Les de Réunica Prévoyance DES SERVICES INNOVANTS Une gestion dynamique : Des remboursements en 48 h grâce à la télétransmission. Des procédures conformes à notre Certification ISO 9001, sur l ensemble des activités de l assurance de personnes et du management de la relation client. Consultations de garantie et remboursement facilités : Espace membre dédié sur Internet, alerte SMS, etc. Réunica Assistance : Un service accessible 24h sur 24 et 7 jours sur 7 pour faire face aux imprévus en toute sérénité. Réunica Vie Pratique : Une plateforme de mise en relation avec des professionnels du service à la personne à l écoute de vos besoins (soutien scolaire, aide-ménagère, etc.) Tiers payant : Un service qui vous évite toute avance de frais pour vos dépenses de santé y compris pour vos besoins en dentaire et en optique. Easy-verres : Un service exclusif pour vos achats de lunettes (verres et monture) sur Internet, avec une réduction tarifaire pour tous les clients Réunica Prévoyance. UNE ACTION SOCIALE DÉDIÉE À LA PRÉVENTION Notre engagement auprès de nos assurés est fondé sur la prévention, la proximité et l innovation. C est pourquoi Réunica Prévoyance propose à ses entreprises clientes des programmes de prévention personnalisés sur divers thèmes, tels que : Troubles du sommeil Santé du cœur Conduites addictives

5 Vous souhaitez souscrire ou obtenir de plus amples informations? N hésitez pas à nous contacter! Prévoyance, Institution de prévoyance régie par le Titre III du Livre IX du Code de la Sécurité Sociale, approuvée par un arrêté ministériel du 31 décembre 1986 et enregistrée sous le numéro 965 par le Ministère des affaires sociales Adresse du siège social : 154, rue Anatole France Levallois-Perret Cedex Tél. : Fax : Document non contractuel - Photo : Fotolia - Communication Marketing - Réf /2015 Digi-France

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