Activité physique et hypertension : quelles activités devrais-je privilégier?

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1 Activité physique et hypertension : quelles activités devrais-je privilégier? Philippe Briand, B. Sc., D. E. S. S., Kinésiologue Plateforme de recherche en obésité, métabolisme et diabète (PROMD) à l IRCM

2 Mécanisme influençant la pression Système nerveux autonome Rôle: Régulation de différentes fonctions automatiques de l organisme (digestion, respiration, circulation sanguine, pression artérielle et sécrétion d hormones). Accélérateur Frein

3 Effets de l activité physique sur la pression artérielle Diminution de l accélération Augmentation du frein Diminution des hormones impliquées dans l hypertension artérielle Diminution de la résistance périphérique totale (rigidité des artères) Diminution de l anxiété, du stress et des tensions musculaires Amélioration du sommeil

4 Si ma pression est élevée, puis-je pratiquer un sport? Oui! Surveiller sa pression et suivre les recommandations Effets non seulement sur la pression mais aussi sur: - Perte de poids et autres facteurs de risques - Capacité cardiorespiratoire - Densité osseuse - Maintien de la masse musculaire - Sensibilité à l insuline - Autonomie fonctionnelle - Qualité de vie - Etc

5 Recommandations à l exercice - L inactivité physique ou une faible condition physique augmente de 30% à 50% le risque de développer une hypertension artérielle au cours des années - Retarde le développement d une pression artérielle élevée - Réduit la pression artérielle des personnes souffrant d hypertension ( 32% de l incidence de l hypertension)

6 Activités physiques à privilégier? Activité physique?

7 Activités physiques à privilégier? Cardiovasculaire Musculation Relaxation

8 Effets d un programme d entraînement Effets de l entraînement aérobie après 15 semaines: - Pression artérielle systolique: de 5 à 7 mm Hg - Pression artérielle diastolique: de 3 à 5 mm Hg Recommandations: - Exercices dynamiques (endurance) - Intensité modérée plutôt qu élevée (65-75% de la FC max) min/jour, 3 à 7 séances par semaine - Possibilité de fractionner en périodes de 10 min Cléroux et al. (1999( CMAJ AHA (2004) Med & Sci Sports & Exerc ACSM s Exercice management for persons with chronic diseases and disabilities (2003)

9 Effets d un programme d entraînement Effets de l entraînement musculaire après 15 semaines: - Pression artérielle systolique: de 3,2 mm Hg - Pression artérielle diastolique: de 3,5 mm Hg Recommandations: - Intensité légère ou modérée - 2 à 4x/sem - Musculation en circuit - Exercices isométriques? - Éviter de bloquer la respiration (Valsalva) Cornelissen, Fagard. (2005) J Hypertens Owen A, Effect of isometric exercise on resting blood pressure: a meta analysis. J Hum Hypertens Dec;24(12): Epub 2010 Feb 25.

10 Effets d un programme d entraînement Relaxation - Contrôle respiratoire - Influence sur le parasympathique - Diminution du rythme cardiaque - Diminution du stress Kaushik RM, Kaushik R, et al. Effects of mental relaxation and slow breathing in essential hypertension, Complement Ther Med Jun;14(2): Epub 2006 Jan 10.

11 Avantages de la variété La baisse de pression n est pas nécessairement obtenue par les mêmes mécanismes, donc Les bénéfices peuvent s additionner lorsque ces formes d entraînement sont combinées! Hypertension

12 Y a-t-il des contrindications? Tension artérielle supérieure à 180/110 contrindication à l exercice Tension artérielle supérieure à 140/90 intensité légère/modérée recommandée Hypertendus désirant faire des activités d intensités élevées examen médical recommandé Maladie cardiaque, pulmonaire ou métabolique examen médical recommandé pour intensité modérée et élevée

13 Conclusion Les effets de l entraînement sont réversibles (pertes des acquis) N oubliez pas de prioriser les activités que vous aimez pour favoriser la motivation et ainsi la rétention des bienfaits sur la santé!

14 Merci!

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