o santé Le secret d une complémentaire moins chère : des garanties essentielles, pas de superflu, 100% en ligne

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1 o santé Le secret d une complémentaire moins chère : des garanties essentielles, pas de superflu, 100% en ligne L assurance n est plus ce qu elle était.

2 Go Santé, le secret d une complémentaire moins chère Vous exigez de votre complémentaire santé qu elle rembourse bien et vite? Vous ne portez pas de lunettes? Ou encore vous êtes adepte de médecines douces? Go santé répond à vos exigences et vous permet d être assuré pour l essentiel et d enrichir vos prestations en fonction de vos besoins. GO Santé, le meilleur de la complémentaire santé sur Internet Obtenir un tarif moins cher passe par la combinaison de plusieurs facteurs : Vous garantir le remboursement des garanties absolument essentielles pour vous : être protégé en cas d hospitalisation, consulter ses médecins, pouvoir assumer des actes dentaires Vous permettre de personnaliser vos garanties en fonction de vos besoins : possibilité de supprimer l optique ou d ajouter la chambre particulière et/ou les médecines naturelles Vous permettre de souscrire rapidement et simplement sur Internet, grâce à la signature par SMS : l adhésion est enregistrée automatiquement avec votre signature électronique go santé, vos avantages Des garanties essentielles et performantes Adhésion ouverte à tous Tiers Payant inclus Aucun délai d attente sur vos remboursements Vos remboursements en 24 h Une solution 100 % en ligne Consultation de vos remboursements en ligne à tout moment sur l Espace Assuré prise en de vos réclamations Pour toute demande, vous pouvez contacter votre conseiller habituel En cas de difficulté rencontrée, vous pouvez adresser votre réclamation à notre Service Réclamation : Par courrier : Service Réclamation Santé Prévoyance 114 Bd Vivier Merle LYON Cédex 03 Par mail : Si la réponse ne vous satisfait pas et si aucune solution amiable ne peut être trouvée, vous pouvez faire appel au service médiation d Santé Prévoyance (Service Médiation Santé Prévoyance Bd Vivier Merle LYON) qui vous communiquera le nom du médiateur compétent. 2

3 Garanties essentielles et sans superflu GO Santé a sélectionné pour vous les garanties qui correspondent aux besoins essentiels que nous avons tous en commun : être bien couvert en cas d hospitalisation, avoir la possibilité de consulter des médecins lorsque nous en avons besoin, aller à la pharmacie, bénéficier de soins dentaires importants Dans le tableau ci dessous, les prestations sont exprimées en pourcentage de la base de remboursement de la Sécurité sociale sous déduction des remboursements du Régime Obligatoire, dans la limite des frais réellement engagés. FRAIS HOSPITALIERS Frais hospitaliers en secteur conventionné Forfait journalier Frais réels Frais réels Frais réels Frais réels Frais de séjour Frais réels Frais réels Frais réels Frais réels Honoraires chirurgicaux 100 % 150 % 200 % 250 % Hospitalisation en soins suite, réadaptation et assimilés 100% pendant 60 J 100% pendant 120 J 100% pendant 180 J 100% pendant 180 J Hospitalisation psychiatrique 100% pendant 30 J 100% pendant 30 J 100% pendant 30 J 100% pendant 30 J Frais hospitaliers en secteur non conventionné Forfait journalier Frais réels Frais réels Frais réels Frais réels Frais de séjour 100 % 100 % 100 % 100 % Honoraires chirurgicaux 100 % 100 % 100 % 100 % FRAIS Médicaux Consultations, visites en parcours de soins 100 % 100 % 125 % 200 % Actes médicaux courants, soins externes et radiologie 100 % 100 % 125 % 150 % Auxiliaires médicaux, analyses 100 % 100 % 125 % 150 % Appareillage (orthopédie, prothèses auditives, petit appareillage) 100 % 100 % 125 % 150 % Transport 100 % 100 % 100 % 100 % PHARMACIE Y compris les médicaments à vignette orange remboursés à 15% par la Sécurité sociale Prise en par la Sécurité sociale 100 % 100 % 100 % 100 % 3

4 Garanties essentielles et sans superflu Dans le tableau ci dessous, les prestations sont exprimées en pourcentage de la base de remboursement de la Sécurité sociale sous déduction des remboursements du Régime Obligatoire, dans la limite des frais réellement engagés. FRAIS dentaires prévention Des garanties dentaires performantes et renforcées pour des soins souvent onéreux. Soins dentaires 125 % 150 % 200 % 300 % Orthodontie prise en par la Sécurité sociale Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité sociale Orthodontie et prothèses dentaires non remboursées par la Sécurité sociale mais avec cotation 125 % 150 % 200 % 300 % 125 % 150 % 200 % 300 % 100 % 100 % 150 % 200 % Plafonds Néant Néant Forfait Implantologie et parodontologie Actes de prévention santé (prévus à l article R du Code de la Sécurité sociale) 100 % divers Dépenses médicales effectuées à l étranger prises en par la Sécurité sociale 100 % 100 % 100 % 100 % services de prestations Oui Espace Assuré Santé Oui Tiers Payant Oui Votre contrat est responsable : vos garanties et niveaux de remboursement seront automatiquement adaptés en fonction des évolutions législatives et réglementaires régissant les contrats responsables. Les actes de prévention définis par l arrêté du 8 juin 2006 sont au moins remboursés au ticket modérateur. Si vous consultez dans le cadre du parcours de soins un chirurgien, un gynécologue obstétricien et/ ou un anesthésiste ayant opté pour l option de coordination, votre contrat prend en le des dépassements d honoraires encadrés appliqués sur les actes techniques. - Les forfaits et plafonds de garanties figurant dans ce tableau ne sont valables qu une fois par bénéficiaire et par année d adhésion en cours. Ils ne peuvent donc pas être reportés d une année sur l autre. Si vous êtes hors parcours de soins, ce contrat ne prendra pas en la diminution des remboursements appliquée par la Sécurité sociale. rembourse en 24 h Pas d avance de frais avec le Tiers Payant 4

5 Options Au delà de besoins essentiels, nous avons des attentes spécifiques en matière de santé. C est pourquoi GO Santé vous propose 3 options, qui peuvent être perçues comme essentielles ou accessoires selon les personnes. A vous de choisir. avec ou sans optique Parce que tout le monde n a pas les mêmes besoins de lunettes ou lentilles, et parce que lorque nous en avons besoin, ces frais peuvent être très onéreux. GO Santé vous laisse le choix de la garantie optique A supprimer pour un tarif ultra compétitif A ajouter pour bénéficier de remboursements conséquents opticiens partenaires Forfait optique (montures et verres pris en par la Sécurité sociale, lentilles prises en ou non par la Sécurité sociale, y compris jetables) et/ou chambre particulière La chambre particulière en cas d hospitalisation : superflu ou essentiel? 2,3TTC Vous pouvez l ajouter aux garanties de base pour compléter votre complémentaire. /mois/pers Chambre particulière en secteur conventionné (hors hospitalisation psychiatrique et maison de repos) 5/jour et/ou médecines naturelles Homéopathie, osthéopathie, acupuncture, chiropractie, microkinésithérapie Les médecines naturelles : essentielles ou superflues? 3,5TTC /mois/pers Forfait Médecines Naturelles : homéopathie, ostéopathie, acupuncture, chiropractie, microkinésithérapie 15/an/assuré 5

6 Exemples de remboursements Voici des exemples de remboursements des actes les plus courants pris en par le contrat Go Santé. La dépense réelle le remboursement de la Sécurité sociale celui d le reste à votre, selon le niveau souscrit. - - = Exemples de remboursements Eco Type de dépense Dépense réelle Sécurité sociale Reste à votre Reste à votre Reste à votre Reste à votre Hospitalisation de 11 jours en secteur conventionné Honoraires chirurgicaux : 375,27 + dépassement d honoraires de 30 = 675,27 375, ,63 112, Forfait journalier : Chambre particulière pour 10 jours : 4/jour 4/jour 4/jour 4/jour 4/jour Hospitalisation de 11 jours en séjour soins de suite et de réadaptation Forfait journalier : Hospitalisation de 9 jours en établissement psychiatrique Forfait journalier : 121,5 121,5 Optique Lentilles refusées par la Sécurité sociale pour un an : donc 49 jours donc 21 jours ,5 donc 109 jours donc 21 jours ,5 donc 179 jours donc 21 jours ,5 donc 179 jours donc 21 jours Paire de lunettes : monture et verres Dans notre réseau partenaire monture + verre : Dentaire Soins dentaires : détartrage Prothèse : Couronne acceptée par la Sécurité sociale (SPR50) Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale (prix par semestre pour un enfant de moins de 16 ans) 30 4, , , , , ,17 140,17 140,17 140, ,24 15,91 13,85 23,14 6,62 29,76 29, ,25 59,12 315, ,75 139, ,25 127, ,5 406,5 406,5 96,75 309,75 193, opticiens partenaires 6

7 Des services pour vous simplifier la vie et améliorer votre pouvoir d'achat! mon ESPACE ASSURÉ...sur https://monespace.april.fr Consultez vos remboursements 7j/7 et 24h/24 Demandez une prise en hospitalière, un devis optique ou dentaire Contactez-nous directement par ou dialoguez avec un conseiller via le chat Abonnez-vous à remboursement : un mail ou un SMS vous informe du montant de chaque remboursement, au moment où il est effectué Actualisez vos informations personnelles : RIB, adresse, téléphone, . Retrouvez tous nos conseils, dossiers thématiques et actualités sur votre site Prévention Santé, accessible depuis la rubrique Mes services & avantages. mon AVANTAGE OPTIQUE (1) OPTICIENS Plus de opticiens en France Des tarifs négociés : votre équipement progressif à partir de 165 (2) Des conseils et des produits de qualité Pas d'argent à avancer mes applis mobile Mon Espace : retrouvez les principales fonctionnalités de votre Espace Assuré et suivez en temps réel toutes les informations de votre contrat sur votre smartphone en téléant gratuitement l'application Mon Espace sur l'app Store ou Google play. Géosanté : la 1 ère application iphone qui géolocalise les professionnels de santé qui acceptent le Tiers Payant. mes ACHATS GAGNANTS (3) Achetez en ligne, sur votre portail de cashback pour vous constituer une cagnotte! Pour chaque commande en ligne sur le site de l'une de nos 300 enseignes partenaires : Marionnaud, Virgin, Décathlon, Conforama..., vous créditez un pourcentage du montant de vos achats sur une cagnotte. mon AVANTAGE O 2 Santé Prévoyance s'associe à O 2, leader dans les services à domicile. En tant que client et pour tout abonnement, profitez de 2h offertes (4) sur les prestations de : Ménage Repassage Garde d'enfants Jardinage (1) Offre réservée aux clients en France Métropolitaine (hors Réunion et Caraïbes). (2) Offre modérée pour un équipement adulte avec verres progressifs organique 1.5 durcis. (3) Les conditions générales d'utilisation du service Achats Gagnants sont disponibles sur (4) Pour tout contrat d'abonnement signé avant le 31/12/2012, offre non cumulable, valable 1 fois par foyer. 7

8 , changer l image de l assurance A sa création en 1988, a pris l engagement de changer l image de l assurance en plaçant le client au cœur de son organisation. Aujourd hui, ce sont plus de 6 millions d assurés qui confient chaque jour la protection de leur famille et de leurs biens aux collaborateurs du groupe. a su gagner leur confiance en leur proposant des contrats qui respectent un juste équilibre entre le prix, le niveau de protection et le service associé et a ainsi démontré que l assurance n est plus ce qu elle était. s engage Vous bénéficiez d un service de proximité Vous comprenez ce que vous achetez CONTACTEZ VOTRE ASSUREUR-CONSEIL Vous êtes assuré au prix le plus juste Vous êtes fidèle et vous y gagnez L Association des Assurés vous soutient au quotidien grâce à : Un service d assistance en cas d hospitalisation. Un service juridique vous répond en cas de difficultés d ordre juridique. Une aide financière du Fonds Social pour des soins ou équipements médicaux onéreux dépassant vos ressources financières. + d infos sur Découvrez l'application iprev pour les TNS 2012/09 L ensemble des marques, logos, charte graphique et argumentaires commerciaux d Santé Prévoyance ou de ses partenaires commerciaux présents dans le document sont la propriété d. Santé Prévoyance SA. Toute reproduction, partielle ou totale desdits éléments et textes de toute nature, est interdite et fera l objet de poursuites judiciaires. g Immeuble Aprilium 114 boulevard Marius Vivier Merle LYON Cedex 03 Tél. : Fax : S.A. au capital de RCS Lyon Intermédiaire en assurances - immatriculée à l ORIAS sous le n (ww.orias.fr) Autorité de Contrôle Prudentiel - 61 rue Taitbout Paris cedex 09. Produit conçu et géré par Santé Prévoyance et assuré par PREVOIR RISQUES DIVERS, groupe Prévoir L assurance n est plus ce qu elle était.

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