ETUDE DU CNOM SUR LES MEDECINS EUROPEENS ET EXTRA-EUROPEENS EN FRANCE. Dr. Patrick ROMESTAING. CEOM-Rome (6 décembre 2014)

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1 ETUDE DU CNOM SUR LES MEDECINS EUROPEENS ET EXTRA-EUROPEENS EN FRANCE Dr. Patrick ROMESTAING CEOM-Rome (6 décembre 2014)

2 Flux migratoires selon trois concepts : - Poids de l histoire - Contexte géo économique - Contexte géo politique 2

3 PAYS DE NAISSANCE 3

4 MÉDECINS EN ACTIVITÉ RÉGULIÈRE Observé : +10,4% Attendu : +7,7%

5 L ORIGINE GÉOGRAPHIQUE ET LES EFFECTIFS 6324 Nés dans un pays UE hors France Nés dans un pays hors UE hors France Observé : +58,9% Attendu : +41,5% Observé : +0,3% Attendu : +0,2%

6 PROFIL DÉMOGRAPHIQUE >=65 ans Hommes 54 ans 63% Femmes 50 ans 37% ans ans ans ans ans < 40 ans Union Européenne et hors France Hommes : 51 ans Femmes : 47 ans Hors Union Européenne et hors France Hommes : 53 ans Femmes : 46 ans

7 SPÉCIALITÉS ET MODES D EXERCICE Spécialités chirurgicales; 16% Spécialités médicales; 84% 43,5% spécialistes en médecine générale

8 MÉDECINE GÉNÉRALE NÉS MAGHREB >=65 ans ans Hommes 56 ans 68% % Femmes 55 ans 32% Nés en Algérie 27,7% diplômés en Algérie ans ,7% diplômés en France ans ,6% diplômés autre que L Algérie ou la France ans Nés au Maroc ans < 40 ans % 11,3% diplômés au Maroc 85,9% diplômés en France Salarié; 36,2% 2,8% diplômés autre que Le Maroc ou la France Nés en Tunisie 5% diplômés en Tunisie 93,5% diplômés en France Mixte; 7,4% Libéral; 56,3% 1,5% diplômés autre que La Tunisie ou la France

9 MÉDECINE GÉNÉRALE NÉS ROUMANIE >=65 ans Hommes 49 ans 29% 4 4 Femmes 46 ans 71% ans ans Nés en Roumanie ans ans ans ,7% diplômés en Roumanie < 40 ans ,5% diplômés en France Salarié; 36,2% 0,8% diplômés autre que La Roumanie ou la France Libéral/Mixte; 63,7%

10 LES SPÉCIALITÉS CHIRURGICALES Observé : +22,8% Attendu : +16,7% % 72% 28% 19% UE Hors UE

11 CHIRURGIENS HORS UE >=65 ans ans ans Hommes 54 ans 83% % Femmes 51 ans 17% 38,2% diplômés en Algérie 61,1% diplômés en France 0,7% diplômés autres pays Nés en Algérie (24,3%) Nés au Maroc (15,5%) ans ,9% diplômés au Maroc ans ,2% diplômés en France ans ,9% diplômés autres pays < 40 ans % Nés au Liban (10,6%) 22,1%% diplômés au Liban 53,2% diplômés en France Salarié: 33% Libéral: 40,1% 24,7% diplômés autres pays Nés en Syrie (8,4%) 74,7%% diplômés en Syrie 10,2%% diplômés en France 15,1% diplômés autres pays Nés en Tunisie (8%) Mixte: 27% 20,4%% diplômés Tunisie 78,2% diplômés en France 1,4% diplômés autres pays

12 CHIRURGIENS UE Nés en Roumanie (30,1%) >=65 ans ans ans Hommes 48 ans 62% ,1% Femmes 45 ans 38% 93,5% diplômés en Roumanie 5,2% diplômés en France 1,3% diplômés autres pays Nés en Italie (19,6%) ans ,9% diplômés en Italie ans ,9% diplômés en France ans < 40 ans ,4% 1,2% diplômés autres pays Nés en Belgique (14,9%) 83,3% diplômés en Belgique 15,5% diplômés en France 1,2% diplômés autres pays Libéral: 41,2% Nés en Allemagne (12,5%) Salarié: 45,4% 45,4% diplômés en Allemagne 51,4% diplômés en France 3,2% diplômés autres pays Nés en Pologne (3,8%) 63,1% diplômés en Pologne Mixte: 13,4% 32,3% diplômés en France 4,6% diplômés autres pays

13 PAYS D OBTENTION DU DIPLOME 13

14 DE L OBSERVÉ À L ATTENDU Observé : +60,2% Attendu : +42,4% % 54,5% 50% 39% 45,5% 50% Hors UE UE

15 L ORIGINE GÉOGRAPHIQUE UE L'origine géographique des médecins diplômés de l'union Européenne Norvège Suède 0,2% Estonie 0,1% Lettonie 0,3% Danemark 0,1% Lituanie 0,5% Biélorussie Irlande 0,2% Royaume-Uni 0,8% Pays-Bas 1% Allemagne 8,1% Pologne 3,2% Ukraine Belgique 19,1% Luxembourg République Tchèque 1% Slovaquie 0,5% Moldavie Autriche 0,3% Hongrie 0,9% Roumanie 40,9% Diplômés dans un pays de l'ue Liechtenstein Slovénie Croatie 0,2% Serbie Bosnie-Herzégovine Bulgarie 4,1% Italie 11,5% Monténégro Macédoine Portugal 0,5% Espagne 4,9% Albanie Grèce 1,8% Source : CNOM 2014 Auteur : CNOM, G. Le Breton-Lerouvillois, 2014

16 L ORIGINE GÉOGRAPHIQUE - HORS UE Algérie 17% Roumanie 28% Syrie 5%Syrie 5% Les dix principaux pays Origine géographique des diplômes Russie 2,4% Algérie 39,7% Syrie 10,6% Maroc 10,1% Tunisie 5,1% Maroc 10,1% Algérie 39,7% Tunisie 5,1% Egypte 1,8% Syrie Liban 10,6% 3,3% Senegal 1,6% Source : CNOM 2014 Auteur : CNOM, G. Le Breton-Lerouvillois, 2014 Madagascar 4,1%

17 PROFIL DÉMOGRAPHIQUE >=65 ans Hommes 49 ans 46% Femmes 45 ans 54% ans ans ,7% UE ans ans ans < 40 ans 17,7% France <40 ans : 16,3% >=60 ans : 25,6% >=65 ans Hommes 52 ans 73% Femmes 51 ans 27% ans ,3% ans Hors UE ans ans ans < 40 ans ,2%

18 MODES D EXERCICE 62,2% 64,5% Libéral Mixte Salarié 46,60% 43,10% 30,8% 19,7% 15,8% 7,0% 10,30% Européen Extra-Européen Français

19 MODES D EXERCICE SELON L ORIGINE DU DIPLÔME Libéral Mixte Salarié Autriche 30,8% 3,8% 65,4% Belgique 50,5% 8,7% 40,8% Italie 23,5% 7,2% 69,3% Roumanie 24,9% 7,2% 67,9% Suisse 21,7% 6% 72,3% France 45,6% 10,8% 43,6% 19

20 Grandes tendances : 1 Féminisation de la profession 2 Vieillissement des médecins en soins de 1 er recours//renouvellement des générations 3 Problématique de l accessibilité aux soins de 1 er recours se pose pour une majorité de pays européens Débat éthique sur les conséquences des flux migratoires 20

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