MERIDIEN DE V.B. TRAJET DU MERIDIEN. Méridien de VB: généralités. Trajet principal. Méridien principal

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1 UFR Médecine Montpellier-Nîmes MERIDIEN DE VB DIU d'acupuncture 1ère année Dr BONNIN-KOANG Dr DEROC 3/12/10 Méridien de VB: généralités Méridien yang du pied, centrifuge 44 points: coin de l œil; 4 ème orteil Circulation: après TR et avant F de 23 à 1h Relation Yin Yang (Biao li) : F Grand méridien: Shao yang (TR VB) Époux épouse: Es Minuit-midi: C Mouvement du bois comme le Foie Trajet principal TRAJET DU MERIDIEN Méridien principal Très complexe Trajet superficiel A la tête Au cou et à l épaule Au thorax Au sacrum Au MI DM14 Es12 Trajet profond

2 Trajet de VB à la tête VB1, descend au tragus (VB2), remonte à l angle sphéno temporal (VB4), fait le tour de l oreille (croise à TR22), suit le cou, va sur l épaule, croise au DM14, passe à V11 et IG12, entre dans le creux sus claviculaire à Es12 Une branche va de VB20 à TR17, traverse l oreille, ressort à IG19, passe à Es7, puis gagne VB1 Une branche part de VB1, va à Es5, se relie à TR sous l orbite, croise V1, descend au cou (Es9), rejoint le méridien principal à la fosse sus claviculaire (Es12), VB12 VB20 DM14 Es 12 Es5 VB14 VB4 VB1 VB2 VB 12 VB 20 VB 4 VB 14 VB 1 VB 2 Trajet principal au tronc Une branche part du Es12, poitrine (MC1), Foie et VB, Es30 à l aine, VB30 à la hanche Une autre passe à l aisselle, F13, VB29, sacrum (V31 et V34), DM1, VB 30 Trajet principal au MI VB30, face latérale MI, en avant de la malléole ext, dos du pied, 4 e espace, angle unguéal latéral du 4 e orteil VB41 F1

3 Le vaisseau Luo Transversal : se sépare à VB37 puis se relie au méridien de F (F5) Longitudinal : du VB37 descend Sur le dos du pied pour se disperser sur le dessus du pied et se ramifier aux 3 e, 4 e et 5 e orteils VB 37 Les tendons du méridien Débute au 4 e orteil (vb44), malléole lat (VB40), monte à la face latérale de jambe jusqu au genou (VB34) Une branche part du péroné supérieur monte et se ramifie en avant vers le Es32 Une autre va se fixer en arrière au sacrum DM 20 IG 18 Es 12 Es 32 VB34 VB40 VB1 Les tendons du méridien La branche verticale monte à travers les côtes, va à l aisselle, se relie en avant au sein, puis à Es12 A partir de l aisselle une branche monte, passe au Es12, puis, derrière l oreille, à la tempe, puis jusqu au vertex (DM20) Une branche descend de la tempe traverse la joue (IG18) passe à côté du nez, et envoie une ramification vers le canthus externe (VB1) DM 20 IG 18 Es 12 Es 32 VB34 VB40 VB1 LES POINTS DE VB

4 A la tête La localisation des points des méridiens -notamment du méridien de vésicule biliaire- sont de description parfois variable selon les références (Précis d acupuncture de Pékin, Soulier de Morand, etc), sans pour autant qu une en particulier soit erronnée La référence utilisée en Chine est celle du Précis d acupuncture de Pékin L emplacement anatomique d un point dépend aussi de l individu (notion de cun), il se recherche également à la palpation d une zone sensible, remarquable d un point de vue anatomique (dépression ou creux, sillon, orifice, sommet ou saillie osseuse, en témoignent les noms chinois des points) A la tête VB 1 Tongziliao «trou de pupille» V1 / V Rapports : branche temporale du nerf facial IG et TR 0,5 cun en dehors de l angle externe de l œil (canthus latéral)

5 VB2 Tinghui «réunion de l ouïe» C2 V3 En avant de l échancrure infratragienne, dans la dépression en arrière du condyle mandibulaire (bouche semi ouverte) VB 2; IG 19; TR 21 VB 3 Shangguan «au dessus de l articulation» V3 Rapports : branche auriculo temporale du nerf facial TR et E En avant oreille, dans une dépression au dessus de l arcade zygomatique, au dessus de Es 7 VB 4 Hanyan «menton pesant» V1 Croisement TR et Es VB 5 Xuanlu «crâne suspendu» V3 Sur le crâne, en arrière et en haut de l angle temporo frontal d implantation des cheveux, au ¼ d une ligne courbe reliant Es8 à VB7 (là où on sent de légers mouvements de mastication) Croisement TR et GI Comme VB 4, aux 2/4 de cette même ligne

6 VB 6 Xuanli «cheveux suspendus» V3 VB 7 Qubin «courbe de la tempe» V3 V Es, TR et GI Comme VB 4, au 3/4 de cette même ligne Au croisement de la verticale passant par le bord ant de l oreille et de l horizontale passant par le sommet de l oreille (1 travers de doigt en avant de TR20) VB 8 Shuaigu «vallée principale» V3 VB 9 Tianchong «assaut céleste» C2 V A 1,5 cun au dessus de l implantation des cheveux, directement au dessus du sommet de l oreille et de TR20 V A 2 cuns au dessus de l implantation des cheveux, à 0,5 cun en arrière de VB 8

7 VB10 Fubai «blanc flottant» C2 VB11 Touqiaoyin «portes yin de la tête» C2 V En arrière et au dessus de la mastoïde, au 1/3 d une ligne courbe VB9 VB12, - à l horizontale de la racine du pavillon de l oreille Croisement V, IG, TR Comme VB10 au 2/3 de cette même ligne, en arrière de la mastoïde, sur l horizontale passant par le bord supérieur du conduit auditif externe VB12 Wangu «apophyse mastoïde» C2 V Dépression en arrière et sous la mastoïde (tête baissée) (DM16) VB 12

8 VB 13 Benshen «évolué originel» V1 VB14 Yangbai «yang blanc» V1 yangweimai A 0,5 cun au dessus de la ligne d implantation ant des cheveux, à 3 cuns de la ligne médiane, au 2/3 de la ligne DM24 Es8, au dessus du canthus latéral DM24; V3;V4;VB15;VB13;Es8 0 cun cuns yangweimai, TR, E et GI Sur le front, à la verticale de la pupille, 1 cun au dessus du sourcil VB 15 Toulinqi «proche des larmes» V1 VB 16 Muchuang «fenêtre de l œil» V1 yangweimai et V Verticale de la pupille, 0,5 cun au dessus de la ligne d implantation ant des cheveux, milieu de la ligne DM24 Es8 Es 8 yangweimai A 1 cun au dessus de VB15

9 VB 17 Zhengying «étape correcte» V3 VB 18 Chengling «aide de l esprit» V3 / C2 yangweimai A 1 cun en arrière de VB16 yangweimai A 1,5 cun en arrière de VB17 14

10 VB 19 Naokong «creux du cerveau» C2 yangweimai Au bord supéro externe de l occiput, à l horizontale de DM17 à 1,5 cun au dessus de VB 20, à2cun de la médiane, à 4,5 cun au dessous de VB18 VB20 Fengchi «marais des vents» C2 TR yangweimai, yangqiaomai Sur la nuque, sous l occiput, à l horizontale de DM16, A mi distance entre DM16 et VB12, Dans une dépression entre les insertions du SCM et du trapèze VB 12 V 10 SCM T VB21 Jianjing «puits de l épaule» C3 yangweimai, TR, Es A mi chemin entre DM14 et acromion, au bord antérieur du trapèze VB 22 Yuanye «abîme de l aisselle» T4 Rapports : plèvre et poumon!!! Côté du thorax, ligne axillaire moyenne, 3 cuns sous l aisselle, dans le 4 espace intercostal

11 VB23 Zhejin «tendons des flancs» T4 Rapports : plèvre et poumon!!! 1cun en avant du VB22, 4 e EIC (ou 5 e ), à l horizontale du mamelon VB24 Riyue «soleil et lune» T7 Point mu de VB Point de croisement avec Rate A la verticale du mamelon, dans le 7 e EIC, à 4 cuns de la ligne médiane antérieure, sous F14 VB 25 Jingmen «porte de la capitale» T11 Rapports : cavité péritonéale (!!! si maigreur) Point mu de R Sur le côté de la taille, à l extrémité de la 12 ème côte ( en arrière de F13) VB26 Daimai «vaisseau ceinture» T12 Rapports : cavité péritonéale (!!! si maigreur) Croisement Daimai A l intersection de l horizontale de l ombilic et de la verticale de l extrémité de la 11 e côte (sous F13)

12 VB27 Wushu «les 5 pivots» T12 ou L1 VB 28 Weidao «voie des parallèles» T12/L1 Daimai Croisement Daimai En avant de l épine iliaque antéro supérieure, 3 cuns sous l horizontale du nombril 0,5 cun en avant et en dessous de VB 27 VB 29 Juliao «demeure au trou» L1 Yangweimai VB30 Huantiao «sauter dans un cerceau» L2 Rapports : sciatique Sur la hanche, au milieu de la ligne : épine iliaque antéro supérieure saillie du grand trochanter (en décubitus latéral) EIAS VB 29 V Fesse, à la jonction 2/3 interne 1/3 externe de la ligne entre la saillie du grand trochanter et le hiatus sacro coccygien (décubitus latéral, cuisse fléchie)

13 VB 31 Fengshi «marché au vent» L3 VB 32 Zhongdu «torrent inférieur» L3 Face latérale de la cuisse, 7cuns au dessus creux poplité (à l extrémité du majeur, le bras le long du corps) VB 31 Sur la face latérale de la cuisse, 2 cuns sous VB 31, 5 cuns au dessus de l interligne articulaire du genou, entre le vaste externe et le biceps crural 5 cuns VB 33 Xiyangguan «barrière externe» L4 VB 34 Yanglingquan «source du plateau externe» L5 Bord externe du genou, 3 cuns au dessus de VB 34, dans la dépression au dessus de la tubérosité fémorale externe (entre le fémur et le tendon du biceps fémoral) 3 cuns Rapports : nerf péronier, Point he, point terre, point réunion (hui) des tendons Face latérale de la jambe, dans la dépression en avant et en dessous de la tête du péroné VB 34

14 VB 35Yangjiao «croisement des yang»l5 Point xi de yangweimai Sur la face latérale de la jambe, 7 cuns au dessus de la pointe de la malléole externe, sur le bord antérieur du péroné VB 36 Yangjiao VB 35 Waiqiu VB36 Waiqiu «courbe vers l extérieur»l5 VB37 Guangming «lumière brillante»l5 Point xi Point luo A l horizontale de VB 35, sur le bord postérieur du péroné VB 36 Yangjiao VB 35 Waiqiu Face latérale de jambe, 5 cuns au dessus de la pointe de la malléole externe, sur le bord antérieur du péroné VB 37

15 VB 38 Yangfu «aide au yang»l5 VB 39 Xuanzhong «cloche suspendue»l5 Point jing proximal, point feu, point de dispersion Face latérale de la jambe, 4 cuns au dessus de la pointe de la malléole externe, sur le bord antérieur du péroné Point réunion des moelles, croisement des 3 yang du pied Face latérale de jambe, 3 cuns au dessus de la pointe de la malléole externe, sur le bord postérieur du péroné, entre le péroné et les tendons du long et court péronier VB 39 VB 40 Qiuxu «foires de la colline» S1 Point yuan En avant et sous la malléole externe, dans la dépression sur le côté latéral du long extenseur des orteils VB 40

16 VB 41 Zulinqi «près de pleurer» S1 Point shu, point de sortie, point clé de Daimai, clé couplé de Yangweimai Bord externe du pied, en avant de la jonction 4 /5 métatarsiens, dans une dépression en dehors du tendon extenseur du 5 orteil, entre celui-ci et le 5 ème méta VB 42 Diwuhui «5 réunion de la terre»l5 En arrière de l articulation métatarso phalangienne du 4 orteil, entre les 4 et 5 métatarsiens, sur le bord interne du tendon extenseur du 5 orteil VB 43 Xiaxi «vallée rétrécie» L5 VB44 Zuqiaoyin «yin d ouverture» L5 Point ying, point eau, point de tonification Entre les 4 et 5 orteils, à la jonction des "2 peaux", en arrière de la palmure des orteils VB 43 Point jing distal, point métal A 0,1 cun de l angle unguéal externe du 4 orteil VB 44