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1 Brussels Best Exporters 2017 Formulaire d inscription

2 BRUSSELS BEST EXPORTERS 2017 Prix bruxellois à l exportation A. Questions préliminaires 1. Avez-vous lu et accepté le règlement du Prix «Brussels Best Exporters 2017»? NON 2. Les exportations sont-elles réalisées à partir de votre siège d exploitation établi en Région de Bruxelles-Capitale (code postal de 1000 à 1210)? NON (dans ce cas ce concours ne vous concerne pas.) 3. Votre entreprise correspond-elle à une PME suivant la définition que vous trouvez sur le lien suivant : NON (dans ce cas ce concours ne vous concerne pas) 2

3 Votre entreprise Nom de l entreprise : Adresse: Tél : E mail : Forme juridique : Site web: Date de création : Coordonnées de la personne de contact au sein de l entreprise pour ce Prix Nom : Titre : E mail : Tél : 4. Dans quelle catégorie votre entreprise se porte-t-elle candidate pour un prix Brussels Best Exporter 2017? (cochez une des deux possibilités) Services Biens 3

4 Vos activités 5. Quelles sont les activités de votre entreprise en Région de Bruxelles- Capitale? 6. Quels sont les services et les produits que vous commercialisez sur les marchés internationaux? 7. Quelle est la progression de votre Chiffre d Affaires à l exportation au cours des 3 dernières années? CA à l export [EUR] 4

5 8. Avez-vous acquis au cours des 3 dernières années de nouveaux marchés à l étranger? Oui Non Si oui, lesquels? Pays 1 : Pays 2 : Pays 3 : Pays 4 : Pays 5 : 9. Comment la masse salariale de votre entreprise a-t-elle évolué au cours des 3 dernières années? CA total Masse salariale globale + émoluments des Administrateurs Nombre total d employés + d Administrateurs actifs

6 10. Avez-vous maintenu ou développé le personnel (salarié ou non) dédié directement ou indirectement à l exportation au cours des 3 dernières années? Evolution du nombre des salariés ou d indépendants travaillant pour l export Disposez-vous d une présence durable à l étranger? a) Disposez-vous de distributeurs à l étranger? NON b) Disposez-vous d agents commerciaux à l étranger? NON c) Avez-vous ouvert une filiale ou une succursale à l étranger? NON d) Avez-vous développé un réseau de franchisés à l étranger? NON 6

7 e) Avez-vous assuré une présence stable à l étranger sous une autre forme que décrite précédemment? Pouvez-vous décrire cette forme? 12. Avez-vous développé ou créé au cours des 3 dernières années des nouveaux supports de communication destinés à l export (site web, site E-commerce brochure, présence sur les réseaux sociaux)? NON Si oui, lesquels? 7

8 13. Pouvez-vous décrire le côté innovant de votre démarche à l exportation? a) Aspect technologique b) Aspect marketing c) Autre 8

9 14. Pouvez-vous décrire les efforts de prospection déployés sur les différents marchés? Expliquez comment vous avez sélectionné vos pays cibles et vos prospects, et sur base de quels critères : Quelles initiatives de prospection avez-vous mises en œuvre? Quel pourcentage de votre CA a-t-il été investi dans la prospection de nouveaux marchés? Comment avez-vous financé la prospection, et d une manière générale l accroissement de votre activité lié à l export? 9

10 15. Pouvez-vous décrire l aspect concurrentiel de votre produit ou service? Quels sont les atouts de votre produit/service par rapport à vos concurrents sur vos différents marchés à l étranger. 10

11 B. Divers 16. A votre avis pourquoi votre entreprise mérite-t-elle plus qu une autre un Prix à l export? 17. Votre entreprise a-t-elle déjà été primée et quels sont les prix obtenus? 11

12 Le candidat certifie sur l'honneur que les informations contenues dans ce formulaire de participation sont exactes. Fait à : Date : Nom : Signature du candidat* : Le formulaire complété sera envoyé par mail à l adresse suivante (brusselsbestexporters@sprb.brussels) avant le mardi 2 mai 2017 à minuit. Pour signer électroniquement ce formulaire, vous pouvez faire usage de service La signature qui est réalisée de cette manière est légalement assimilée à une signature manuscrite. * Personne légalement autorisée à engager l'entreprise 12

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