PRÉMATERNELLE FORMULAIRE D INSCRIPTION ANNÉE SCOLAIRE

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1 PRÉMATERNELLE FORMULAIRE D INSCRIPTION ANNÉE SCOLAIRE SECTION RÉSERVÉE À L ADMINISTRATION DATE D INSCRIPTION (J/M/A) DATE PRÉVUE D ENTRÉE (J/M/A) VEUILLEZ INDIQUER VOTRE CHOIX DE PRÉMATERNELLE Edmonton École Enfantine (Gabrielle-Roy) Jasper Les petits cailloux (Desrochers) Les P tits Amis (Père-Lacombe) Legal La Petite École (Citadelle) Bobino-Bobinette (Notre-Dame) Prématernelle Manon (Ste-J.-d Arc) Lloydminster Prématernelle de Lloydminster (Sans- Frontières) Prématernelle À la Découverte Red Deer Le Pays des jeux (La Prairie) Beaumont Camrose Fort McMurray Grandir à Petits Pas (Saint-Vital) Les Aventuriers (Des Fondateurs) Pomme d Api (Boréal) Sherwood Park Saint-Albert Wainwright La bicyclette (Claudette-et-Denis-Tardif) La Boîte à surprises! (La Mission) Les Coccinelles (Saint-Christophe) GROUPE (ex. : groupe 3 ans AM, groupe 4 ans AM, groupe 4 ans PM) Spécifiez RENSEIGNEMENTS DE L ENFANT Vérification légale : Un enfant ne peut être inscrit sans la présentation d un document légal confirmant son nom légal et sa date de naissance (certificat de naissance canadien, document de résidence permanente, document de citoyenneté canadienne ou permis d étude). Nom de famille légal de l enfant Prénom légal de l enfant Prénom usuel Date de naissance Jour Mois Année Nom de famille usuel Féminin Masculin Téléphone (principal) Téléphone (secondaire) Adresse de l enfant Numéro Rue et case postale Appartement Municipalité Province Code postal Langue(s) maternelle(s) Français Anglais Autre Langue(s) parlée(s) par l enfant : Statut de l enfant au Canada Pays d origine Citoyen canadien Résident permanent Résident temporaire (permis d étude), date d expiration Enfant d un individu admis légalement au Canada pour résidence permanente ou temporaire Date d arrivée au Canada Jour Mois Année Page 1 sur 3

2 PREMIER PARENT / TUTEUR LÉGAL Relation avec l enfant Mère légale Père légal Tuteur légal Habite avec l enfant Oui Non Nom Adresse (si différente que l adresse de l enfant) Téléphone (maison) Téléphone (cellulaire) Langues parlées par le parent : DEUXIÈME PARENT / TUTEUR LÉGAL Prénom Numéro Rue et case postale Appartement Municipalité Province Code postal Téléphone (bureau) Courriel Relation avec l enfant Mère légale Père légal Tuteur Habite avec l enfant Oui Non Nom Adresse (si différente que l adresse de l enfant) Téléphone (maison) Téléphone (cellulaire) Langues parlées par le parent : Prénom Numéro Rue et case postale Appartement Municipalité Province Code postal Téléphone (bureau) Courriel TROISIÈME CONTACT / CONTACT D URGENCE AUTRE QUE PARENT/TUTEUR Relation avec l élève Conjoint(e) du parent Autre Habite avec l élève Oui Non Nom Adresse (si différente que l adresse de l élève) Téléphone (maison) Téléphone (cellulaire) STATUT PREMIÈRES NATIONS, MÉTIS OU INUIT Prénom Numéro Rue et case postale Appartement Municipalité Province Code postal Téléphone (bureau) Courriel Le ministère de l Éducation recueille ces renseignements personnels en vertu de l article 33 (c) de la Loi sur l accès à l information et la protection des renseignements personnels parce que ceux-ci sont nécessaires à la réalisation de son mandat et de ses responsabilités d assurer la réussite des apprenants autochtones. Pour tout renseignement sur la collecte de ces données, communiquez avec First Nations, Metis and Inuit Services Branch, Alberta Education 9 e étage, e Rue Edmonton (AB) T5J 5E6 ou Si vous désirez déclarer que vous êtes une personne autochtone, veuillez cocher la case appropriée : Première nation inscrite Première nation non inscrite Métis Inuit Page 2 sur 3

3 DÉCLARATION J accepte de recevoir gratuitement Le Franco à domicile de septembre 2017 à juin 2018 qui inclut le bulletin d information du Conseil et de ses écoles : ÉCHO du Centre-Nord. Je déclare par la présente que les renseignements ci-dessus sont vrais, exacts et complets. Oui Non Date Signature (parent/tuteur légal) SECTION RÉSERVÉE À L ADMINISTRATION Admissibilité selon l article 23 de la Charte canadienne des droits et libertés Oui Non L enfant d un citoyen canadien est admissible à l enseignement en français si : a) le français est la langue maternelle, et encore comprise, de l un ou l autre de ses parents b) l un des parents a reçu son instruction au primaire en français au Canada c) un de ses frères et sœurs reçoit ou a reçu son instruction en français au Canada. Notes Page 3 sur 3

4 FORMULAIRE D INSCRIPTION Nom de l enfant : La prématernelle Le Pays des jeux offre un programme d'éducation préscolaire aux enfants de 3 à 5 ans au sein de l'école La Prairie. Cela lui permet de bénéficier de ses infrastructures : bibliothèque, gymnase et terrain de jeu en plein air. Cette association facilite la transition prématernelle/maternelle. Notre objectif principal est de permettre à chaque enfant d'exister en tant que personne distincte dans un milieu francophone. Tout enfant est admissible si un des parent répond à l un des trois critères tel que stipulé selon l'article 23 de la Charte canadienne des droits et libertés. L'inscription d'un enfant au Pays des jeux est confirmée par la remise du dossier d'inscription complété. Formulaire d inscription du Conseil et de la prématernelle Tous les frais : inscription, annuels, la corvée de nettoyage et le bénévolat Copie du certificat de naissance de l enfant Admissibilité selon l article 23 de la Charte canadienne des droits et libertés RENSEIGNEMENTS IMPORTANTS Numéro d assurance de maladie de l enfant : Allergies : AUTRE INFORMATION Comment avez-vous entendu parler de nous? Page 1 de

5 LE CHOIX DES CLASSES Nom de l enfant : Le programme est offert les matins et/ou les après-midis du lundi au jeudi. Les heures d opérations sont de 8h40 à 11h40 en matinées et de 12h25 à 15h25 en après-midi. L arrivée des enfants en matinées se fait entre 8h40 et 8h50 et le départ entre 11h30 et 11h40. L arrivée des enfants en après-midi se fait entre 12h25 et 12h35 et le départ entre 15h15 et 15h25. *Des frais de 1,00$ par minute seront chargés pour les retards. Pour l année scolaire , le programme offrira les demi-journées suivantes: Veuillez SVP cochez les demi-journées auxquelles vous désirez inscrire votre enfant. Demi-journées 1er choix 2e choix Lundi AM Mardi AM Mercredi AM Jeudi AM Mardi PM Jeudi PM Nombre total de demi-journées Le comité de parents tiendra compte du 1er choix et de la date d inscription mais étant donné que celui-ci se réserve le droit d'annuler une ou des classes s'il n'y a pas assez d inscriptions, il est possible que des changements s imposent. Veuillez noter qu une lettre d inscription sera envoyée par courriel au plus tard en juillet pour confirmer les journées et l inscription de votre enfant. Page 2 de

6 FRAIS DE SCOLARITÉ INSCRIPTION : 40$ par enfant non remboursable. Un (1) jour par semaine : 80$ par mois Deux (2) jours par semaine : 120$ par mois Trois (3) jours par semaine : 160$ par mois Quatre (4) jours par semaine : 200$ par mois * Vous avez droit à 10% de rabais si vous choisissez de payer le montant total pour l année scolaire. Si vous avez deux enfants inscrits, vous avez droit à 10% de rabais sur les cotisations mensuelles. Un chèque de cautionnement de 50$ daté pour le 1 er juin (fin d année scolaire) pour la participation à la corvée de nettoyage des jouets est exigé lors de l'inscription. Ce chèque est remis suite à la participation des parents à l'une des corvées de nettoyage planifiées au cours de l'année scolaire. Nous exigeons un deuxième chèque de cautionnement, celui-ci de 200$ daté pour le 1 er juin (fin d année scolaire). Ce chèque sera remis si l un des parents fait le bénévolat, la responsabilité ou la corvée auquel il s est engagé en début d année lors de l assemblée générale et tel que mandaté par l'administration du Pays des jeux (voir la section «Engagements des parents»). Les chèques doivent être adressés à l ordre de la prématernelle «Le Pays des jeux», pour le 1 er jour de chaque mois, de septembre à juin. Les frais pour le mois de septembre ne sont pas remboursables après le 15 août de la nouvelle année scolaire. Les virements électroniques ne sont pas acceptés. Page 3 de

7 CONSENTEMENT ET RENONCIATION Nom de l enfant : J'ai lu le Guide de renseignements et je consens à me conformer aux règlements de la prématernelle Le Pays des jeux (Règlements financiers et Règlements généraux). L'école se réserve le droit de demander le retrait de tout enfant dont les parents refusent de coopérer selon les règlements. Signature : Date : J autorise le personnel de la prématernelle Le Pays des jeux à amener mon enfant au gymnase, à la bibliothèque ou à l extérieur de l école La Prairie pour des activités organisées telles que promenades, exercices physiques, le terrain de jeux, etc. Signature : Date : J accepte qu en cas d urgence ou de problème de santé, les personnes possédant les compétences nécessaires donnent les premiers soins à mon enfant. Signature : Date : J accorde la permission à l éducatrice, l aide élèves ou à un parent bénévole d assister mon enfant dans la salle de bain en cas de nécessité. Signature : Date : Je donne la permission à la prématernelle de prendre des photos de mon enfant. Je suis d accord pour que ces photos soient affichées sur le site internet et la page Facebook de la prématernelle pour fin de publicité. Signature : Date : Page 4 de

8 CONSENTEMENT (si applicable) Selon le guide de renseignements : Pour que votre enfant puisse venir en prématernelle il doit : Avoir 3 ans avant le 1er mars de l année en cours. Cependant, nous demandons que le parent soit présent en classe jusqu à ce que l enfant ait 3 ans. Être propre avant de commencer la prématernelle. Si votre enfant est en âge de commencer la prématernelle, mais qu'il n'est pas encore propre, nous exigeons que le parent soit présent en classe pour accompagner l'enfant jusqu à ce qu'il soit propre. Le comité de parents se réserve le droit de demander le retrait de tout enfant dont les parents refusent de coopérer selon le règlement. J ai lu les énoncés ci-haut et je consens à m y conformer. Nom de l enfant : Signature : Date : Page 5 de

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