Le Burnout du Soignant. Pr. Didier Truchot Laboratoire de Pychologie EA3188 Université de Franche-Comté

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1 Le Burnout du Soignant Pr. Didier Truchot Laboratoire de Pychologie EA3188 Université de Franche-Comté

2 DEFINITION DU BURNOUT (Maslach & Jackson; Leiter, Maslach & Schaufeli ) Epuisement émotionnel Dépersonnalisation / Cynisme Efficacité professionnelle réduite

3 LES MANIFESTATIONS DU BURNOUT

4 Influence du burnout sur la santé physique Blanchard, P. Truchot, D., Albiges-Sauvin, L., Dewas, S., Pointreau, Y., Rodrigues (2010). Prevalence and causes of burnout amongst oncology residents : A comprehensive nationwide cross-sectional study. European Journal of Cancer, 46, (N= 204) Epuisement émotionnel Dépersonnalis. Beta p< Beta p< Santé générale perçue Troubles du sommeil Manque d appétit Problèmes d estomac Palpitation Malaises Essoufflements Colites Indicateur global

5 Influence du burnout sur la prise d hypnotiques Blanchard, P. Truchot, D., Albiges-Sauvin, L., Dewas, S., Pointreau, Y., Rodrigues (2010). Prevalence and causes of burnout amongst oncology residents : A comprehensive nationwide cross-sectional study. European Journal of Cancer, 46, (N= 204) Epuisement émotionnel Beta p< Dépersonnal. Prise d anxiolytiques Antidépresseurs

6 Truchot, D., Lheureux, F., & Borteyrou, X. (in preparation). (N= 1865)

7 LES CAUSES DU BURNOUT

8 Bilan des causes du burnout Charge de travail, Exigences professionnelles Conflit / ambiguïté de rôle Travail émotionnel Etc Absence de ressources Manque de justice Manque de contrôle Manque de soutien social

9 CAUSES DU BURNOUT ORGANISATION du TRAVAIL RELATIONS au TRAVAIL FACTEURS INDIVIDUELS Epuisement Emotionnel Dépersonnalisation Cynisme conséquences au niveau -individuel -interindividuel -organisationnel Accomplissement Personnel

10 CHAQUE GROUPE PROFESSIONNEL EST REPUTE POUR ETRE FRAPPE DE STRESSEURS SPECIFIQUES

11 Influence des stresseurs sur l épuisement émotionnel (Rascle & Truchot, Rapport de recherche pour L INCa) (N= 1886) Bêta p Charge de travail Conflits Organisationnels Conflits Patients Stresseurs Emotionnels

12 BURNOUT ET RELATION D AIDE

13 INFLUENCE DU BURNOUT SUR LE RETRAIT PSYCHOLOGIQUE. Truchot, D., Bantégnie, D., & Roncari, N. (2011). Burnout, compliance du patient et retrait psychologique chez les médecins généralistes : une étude exploratoire. L Encéphale. Revue de psychiatrie clinique biologique et thérapeutique, 37, N= 270 médecins généralistes

14 INFLUENCE DU BURNOUT SUR LE RETRAIT PSYCHOLOGIQUE (1) 7,2 Influence de l'épuisement émotionnel et de la compliance sur le choix "aide à domicile" 7,0 6,8 Choix: aide à domicile 6,6 6,4 6,2 6,0 5,8 5,6 + - Epuisement émotionnel patiente non compliante patiente compliante

15 INFLUENCE DU BURNOUT SUR LE RETRAIT PSYCHOLOGIQUE (2) 6,0 Influence de l'épuisement émotionnel et de la compliance sur le choix "maison de retraite" 5,5 Choix: maison de retraite 5,0 4,5 4,0 patiente non-compliante 3,5 élevé bas patiente compliante Epuisement Emotionnel

16 BURNOUT ET MALTRAITANCE (Truchot & Huguenotte, 2012) N= 501 participants (infirmières, AS, AMP)

17 Négligence (11 items) : «Il m arrive de ne pas donner à boire aux résidents quand ils me le demandent car je cours tout le temps» «Il m arrive de ne pas faire la toilette des résidents mais de juste les habiller car j en ai trop à faire» Maltraitance: «Il m arrive de menacer les résidents quand ils me font perdre du temps Et que je suis trop débordée» «Il m arrive de brusquer les résidents car je dois aller très vite à cause de ma surcharge de travail.»

18 RESULTATS Prévalence de la maltraitance dans les EHPAD % 70,00% 60,00% 50,00% 61.9% Pourcentages moyens de soignants selon la fréquence de négligence 40,00% 30,00% 20,00% 10,00% 57.6% 28.4% 26.6% 15.7% 10.4% Pourcentages moyens de soignants selon la fréquence des comportements maltraitants 0,00% jamais rarement assez souvent à tous les jours Fréquence de la maltraitance 18

19 Lien entre burnout et maltraitance NEGLIGENCE CPTS MALTRAITANTS Epuisement émotionnel.37***.45*** Dépersonnalisation.44***.49*** Accomplissement personnel -.28*** -.29*** *** p<.000

20 Effets médiateurs de l épuisement émotionnel sur la maltraitance. Epuisement Emotionnel β =.32** =.32** β Charge de travail objective β β =.14* ( =.26**) Maltraitance

21 C est fini Merci de votre attention

22 Contacts: Didier Truchot Laboratoire de Psychologie Université de Franche-Comté 30-32, Rue Mégevand Besançon Cedex

23 Stresseurs et sources de satisfaction Satisfaction patients Satisfaction métier Charge de travail Stress relations Organisationnelles Stress émotionnel Stress Relations patients p< p< p<000 p< p< p<.002 Satisfaction équipe -44 p< p<.000

24 MODELES D AIDE: (D après Brickman et al., 1983) Solution interne Solution externe Cause interne Modèle moral Modèle de l édification Cause externe Modèle de la compensation Modèle médical