Vers un archivage radiologique national compatible avec la future plateforme nationale AGENDA. GT PACS - Présentation GT PACS GT PACS

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1 Groupe Technique Picture Archiving and Communication System (PACS) Vers un archivage radiologique national compatible avec la future plateforme nationale Par Roland Kuffer coordinateur GT-PACS (EHL) responable informatique CHEM AGENDA - Présentation Scope et pourquoi maintenant? Les blocs fonctionnels RIS-PACS-Archivage Les installations sur les différents sites La production d aujourd hui Deux phases à prévoir! Use cases (Exemples) Conclusion Approche proposée Questions - Présentation RIS / PACS manager des hôpitaux Mike Moes, Robert Bertinelli, Paolo Sana, Roland Schoepp, Michel Gilson Responsables fonctionnels/informatiques des hôpitaux Bernard Schreiner, Roland Kuffer, Valerie Boissart, Paul Hoffmann, Emmanuel Ponnet, Christophe Nardin, Thomas Van der Lynden, Steve Cloos, Daniel Schartz, Paulo De Jesus, Laurent Berna Ministère de Santé Renée Krippes Jean-Charles Dron (consultant)

2 Scope et pourquoi maintenant? Créer un archivage long terme utilisable par l ensemble des producteurs d imagerie sans que celui-ci ait un impact sur le fonctionnement interne actuel des différents services d imagerie tout en présentant une interface mutualisée pour les futures fonctionnalités de la plateforme nationale 4 centres hospitaliers devront étendre respectivement remplacer leur solution de cache/archive (long terme) au plus tard en 2013 Demande au niveau CTII par la CNS de mutualiser l archivage long terme Nécessité de mutualiser afin de pouvoir proposer une seule interface vers les données d imagerie pour les futurs services de la plateforme nationale Les blocs fonctionnels RIS-PACS-Archivage Programmation Production Archivage Mod RdV CM RIS Arch nat. Arch Consultation Production 1. DICOM C-store 4. reference 2. reference 3. Archive - short/mid time AS - mid/long time

3 Answer Consultation AS 4. Transfert 1. Query 2. Answer 4. Transfert 3. Query 3. Query - short/mid time AS - mid/long time Les installations sur les différents sites Emile Mayrisch dépuis examens de Luxembourg depuis examens La Fondation François Elisabeth depuis examens Le du Nord depuis examens La Zitha depuis examens Installation CHEM CT other MG AGFA examens examens/an 10TB RT:7 mois 10TB RT:12 mois 8TB RT:16 mois Emile Mayrisch HSM 1TB Cache 2* 141 tapes 56,4TB Archive

4 Installation CHL CT de Luxembourg AGFA other études études/an 1TB RT:1 mois 50TB 50TB SATA SATA Cache/Archive 1TB RT:1 mois + offline Installation CHdN other CT/IRM MG+Wiltz AGFA IMPAX EE études études/an 1,4TB RT:6 mois 2TB RT:5 mois CENTRE HOSPITALIER DU NORD 1TB RT:12 mois HSM 30TB 30TB Tape SATA Archive Installation FFE AGFA études études/an 2,75TB RT:14 mois 2,75TB Hôpital Kirchberg HSM 15TB 15TB SATA SATA Cache/Archive

5 Installation ZITHA AGFA IMPAX EE Tiani études études/an La production d aujourd hui CENTRE HOSPITALIER DU NORD La production d aujourd hui Volume TB par année Volume TB Cummulatif Examens par Année

6 Deux phases à prévoir La première Mutualiser le stockage long terme Copier environ 370 TB de données Référencer d examens Avec accès restreint à ses propres données La deuxième Interfacer l architecture mutualisée avec la plateforme nationale Avec accès à travers la plateforme à tous les données de droit Première phase CENTRE HOSPITALIER DU NORD de Luxembourg Emile Mayrisch 1TB Cache 56,4TB Archive 50TB 50TB Cache/Archive + Hôpital Kirchberg 15TB 15TB Cache/Archive offline 30TB Cache 30TB Cache BU /Archive Permière phase CENTRE HOSPITALIER DU NORD Emile Mayrisch de Luxembourg Hôpital Kirchberg CENTRE HOSPITALIER DU NORD

7 Use case première phase Radiologue: Accès à un examen récent Radiologue: Accès à un examen datant de 12 mois Administarteur: Synchronisation après changement d information Le radiologue (1) 1. Phase Consommateur images et Producteur de documenta1on Interpréta1on par un radiologue des images réalisées par le plateau technique de l'établissement ou il exerce (physiquement présent) d un examen récent Sta1on diagnos1que / Worklist Local PACS Short Time Storage pas applicable Le radiologue (2) 1. Phase Consommateur images et Producteur de documenta1on Interpréta1on par un radiologue des images réalisées par le plateau technique de l'établissement ou il exerce (physiquement présent) d un examen récent avec consulta1on d un examen antérieur datant de plus de 12 mois Sta1on diagnos1que / Worklist Local PACS Short Time Storage (récent) PACS Mutualisé (examen de 12 mois) (accès instantané!!!) RIS Local pour l ancien CR

8 1. Phase Administrateur RIS/PACS / informaticien Consommateur d image - > correc1on d un examen Administra1on du système nécessite parfois de consulter des images pour faire des diagnos1ques sur des problèmes survenus avec une correc1on sur un examen (seulement pour des examens de son plateau technique) Poste de travail Local PACS et PACS mutualisé (puisque archive ) Local RIS Par1cularité L examen ne doit pas seulement être corrigé en local mais aussi sur le PACS mutualisé. (Par quel moyen? - > Trigger event, Polling ) IMPAX EE Zitha CHDN CHL de Luxembourg CENTRE HOSPITALIER DU Emile Mayrisch Hôpital Kirchberg FFE de Luxembourg CENTRE HOSPITALIER DU Emile Mayrisch Hôpital Kirchberg CHEM

9 WEB OTHER PLATEFORM IHE/DICOM IHE/DICOM 2. Phase OS indepedant Pacs viewer -> HTML 5 Gateway CENTRE HOSPITALIER DU NORD Use Cases Deuxième phase Radiologue: 2nd avis Le Patient: Consultation de son dossier Urgentiste: Consultation en urgence Médecin référent Le radiologue 2. Phase Consommateur images, Consommateur de documenta1on et Producteur de documenta1on Deuxième interpréta1on (deuxième avis) par un radiologue des images réalisées par le plateau technique d'un autre établissement Sta1on diagnos1que / Worklist Local PACS Short Time Storage et PACS Mutualisé mais à travers les services de la plateforme DSP Pa1ent à travers les services de la plateforme

10 Le Patient 2. Phase Consommateur d image et Consommateur de documenta1on Consulta1on par un pa1ent des examens d imagerie qui le concerne (le pa1ent dispose d un DSP) Son ordinateur personnel - > Viewer!! PACS Mutualisé à travers les services de la plateforme DSP Pa1ent à travers les services de la plateforme Accès au dossier après disponibilité du CR Urgentiste, SAMU, trieur 2. Phase Consommateur d image et Consommateur de documenta1on Consulta1on par un urgen1ste des examens d imagerie d un pa1ent en cas d urgence vitale Poste de travail /Dossier médical du pa1ent (sta1on diagnos1que?) Local PACS Short Time Storage et PACS Mutualisé à travers les services de la plateforme Système informa1que Hospitalier (Dossier) et DSP Pa1ent à travers les services de la plateforme Médecin référent 2. Phase Consommateur d image et Consommateur de documenta1on Consulta1on par le médecin référent de l examen et des résultats de l examen Poste de travail /Dossier médical du pa1ent - > Viewer PACS Mutualisé à travers les services de la plateforme DSP Pa1ent à travers les serices de la plateforme

11 PACS Mutualisé Conclusion archivage légal PACS d échange et de partage Éléments critiques: performance, disponibilité viewer intégrée (IMAGES et CR) intégration plateforme nationale Gestion de l authentification et de l autorisation (communication serveur STS) XDS-I Seulement image-source? image-source avec Document Repository! Approche proposée Terminer RFI (Request for information) (mars 2012) Envoie RFI à tous ceux qui nous semble intéressant et autres Evaluation propositions et établissement shortlist Elaborer RFP (Request for Pricing) Q Choix pour Q1/Q Modèles de financement possibles Achat et maintenance local Achat avec managed service Full managed service Pay per Volume Pay per Exam Modèle hybride Achat partiel avec Full managed service A définir : durée de l archivage

12 Opportunité Cette plateforme présente des entrées possibles pour des données non radiologiques graces aux profiles IHE XDS et XDS-I Potentiel : Pourrait être utilisé pour l ensemble des données hospitalières Mutualisation des connecteurs

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