Université de Poitiers Faculté de Médecine et Pharmacie

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1 Université de Poitiers Faculté de Médecine et Pharmacie ANNEE 2016 Thèse n THESE POUR LE DIPLOME D'ETAT DE DOCTEUR EN MEDECINE (décret du 16 janvier 2004) présentée et soutenue publiquement le 26 Avril 2016 à Poitiers par Mr Antonin Giboulet Comment le médium bande dessinée est-il utilisé dans l enseignement médical : revue systématique de littérature COMPOSITION DU JURY Président : Monsieur le Professeur Pascal ROBLOT Membres : Monsieur le Professeur Paul MENU Monsieur le Professeur Marc PACCALIN Monsieur le Professeur Olivier POURRAT Monsieur le Docteur Pierrick ARCHAMBAULT Directeur de thèse : Monsieur le Docteur Benoit TUDREJ Co directeur de thèse : Monsieur Carlos MACHADO E MOURA

2 Résumé: Introduction:Lesrecherchesdansl enseignementmédicalsontenpleineprogression. L image, et plus particulièrement la bande dessinée, paraît être peu employée en pédagogie dans la formation des médecins. Nous avons doncentreprisunerevue systématiquedelalittératurepouridentifiercommentlemédiumbandedessinéeétait utilisédansl enseignementmédical. Méthodes:Pubmed,Googlescholar,SudocetWorldcatontétéexploréspourrécupérer les données jusqu en décembre Une recherche via mots Mesh et une autre via mots combinés ont été effectuées. Les références étaient incluses si celleslci correspondaient à la question et intéressaient simultanément les thèmes de la bande dessinéeetdelapédagogiemédicale.lasélectionportaitsurdesarticlesenanglaisou enfrançais. Résultats: Nous avons identifié 37 références correspondant à cette question. 23 d entre elles s intéressaient à l utilisation du médium bande dessinée comme un dispositif facilitant l apprentissage car plus ludique, plus compréhensible et donc plus facilementmémorisable.18référencesledécrivaientcommeunoutild autolréflexivité et 14 l employaient comme un outil d apprentissage de la compétence en communicationensanté. Conclusion:Cetravailmontrequelemédiumbandedessinéeauraitsaplace,comme outil, dans l enseignement médical des étudiants et des médecins. Il paraît cependant important de réaliser d autres travaux, pour valider et développer une telle pratique, quiseraitalorscomplémentaireàcellesdéjàutilisées. Motsclés: Bandedessinée,BD,comics,graphicnovel,enseignementmédical,pédagogiemédicale, professionaleducation

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4 Université de Poitiers Faculté de Médecine et Pharmacie ANNEE 2016 Thèse n THESE POUR LE DIPLOME D'ETAT DE DOCTEUR EN MEDECINE (décret du 16 janvier 2004) présentée et soutenue publiquement le 26 Avril 2016 à Poitiers par Mr Antonin Giboulet Comment le médium bande dessinée est-il utilisé dans l enseignement médical : revue systématique de littérature COMPOSITION DU JURY Président : Monsieur le Professeur Pascal ROBLOT Membres : Monsieur le Professeur Paul MENU Monsieur le Professeur Marc PACCALIN Monsieur le Professeur Olivier POURRAT Monsieur le Docteur Pierrick ARCHAMBAULT Directeur de thèse : Monsieur le Docteur Benoit TUDREJ Co directeur de thèse : Monsieur Carlos MACHADO E MOURA 1

5 UNIVERSITE DE POITIERS Faculté de Médecine et de Pharmacie LISTE DES ENSEIGNANTS DE MEDECINE Professeurs des Universités-Praticiens Hospitaliers AGIUS Gérard, bactériologie-virologie (surnombre jusqu en 08/2018) ALLAL Joseph, thérapeutique BATAILLE Benoît, neurochirurgie BRIDOUX Frank, néphrologie BURUCOA Christophe, bactériologie virologie CARRETIER Michel, chirurgie générale CHEZE-LE REST Catherine, biophysique et médecine nucléaire CHRISTIAENS Luc, cardiologie CORBI Pierre, chirurgie thoracique et cardio-vasculaire DEBAENE Bertrand, anesthésiologie réanimation DEBIAIS Françoise, rhumatologie DROUOT Xavier, physiologie DUFOUR Xavier, Oto-Rhino-Laryngologie EUGENE Michel, physiologie (surnombre jusqu en 08/2016) FAURE Jean-Pierre, anatomie FRITEL Xavier, gynécologie-obstétrique GAYET Louis-Etienne, chirurgie orthopédique et traumatologique GICQUEL Ludovic, pédopsychiatrie GILBERT Brigitte, génétique GOMBERT Jean-Marc, immunologie GOUJON Jean-Michel, anatomie et cytologie pathologiques GUILHOT-GAUDEFFROY François, hématologie et transfusion GUILLET Gérard, dermatologie GUILLEVIN Rémy, radiologie et imagerie médicale HADJADJ Samy, endocrinologie et maladies métaboliques HAUET Thierry, biochimie et biologie moléculaire HERPIN Daniel, cardiologie HOUETO Jean-Luc, neurologie INGRAND Pierre, biostatistiques, informatique médicale JAAFARI Nematollah, psychiatrie d adultes JABER Mohamed, cytologie et histologie JAYLE Christophe, chirurgie thoracique t cardio-vasculaire KARAYAN-TAPON Lucie, cancérologie KEMOUN Gilles, médecine physique et réadaptation (en détachement) KITZIS Alain, biologie cellulaire KRAIMPS Jean-Louis, chirurgie générale LECRON Jean-Claude, biochimie et biologie moléculaire LELEU Xavier, hématologie LEVARD Guillaume, chirurgie infantile LEVEQUE Nicolas, bactériologie-virologie LEVEZIEL Nicolas, ophtalmologie LEVILLAIN Pierre, anatomie et cytologie pathologiques (surnombre jusqu en 08/2018) MACCHI Laurent, hématologie MARECHAUD Richard, médecine interne MAUCO Gérard, biochimie et biologie moléculaire MEURICE Jean-Claude, pneumologie MIGEOT Virginie, santé publique MILLOT Frédéric, pédiatrie, oncologie pédiatrique MIMOZ Olivier, anesthésiologie réanimation NEAU Jean-Philippe, neurologie ORIOT Denis, pédiatrie Année universitaire PACCALIN Marc, gériatrie PAQUEREAU Joël, physiologie (jusqu au 31/10/2015) PERAULT Marie-Christine, pharmacologie clinique PERDRISOT Rémy, biophysique et médecine nucléaire PIERRE Fabrice, gynécologie et obstétrique POURRAT Olivier, médecine interne (surnombre jusqu en 08/2018) PRIES Pierre, chirurgie orthopédique et traumatologique RICCO Jean-Baptiste, chirurgie vasculaire RICHER Jean-Pierre, anatomie RIGOARD Philippe, neurochirurgie ROBERT René, réanimation ROBLOT France, maladies infectieuses, maladies tropicales ROBLOT Pascal, médecine interne RODIER Marie-Hélène, parasitologie et mycologie SENON Jean-Louis, psychiatrie d'adultes (surnombre jusqu en 08/2017) SILVAIN Christine, hépato-gastro- entérologie SOLAU-GERVAIS Elisabeth, rhumatologie TASU Jean-Pierre, radiologie et imagerie médicale THIERRY Antoine, néphrologie THILLE Arnaud, réanimation TOUGERON David, gastro-entérologie TOURANI Jean-Marc, cancérologie WAGER Michel, neurochirurgie Bât. D1-6 rue de la Milétrie TSA POITIERS CEDEX 9 - France

6 Maîtres de Conférences des Universités-Praticiens Hospitaliers ALBOUY-LLATY Marion, santé publique BEBY-DEFAUX Agnès, bactériologie virologie BEN-BRIK Eric, médecine du travail BILAN Frédéric, génétique BOURMEYSTER Nicolas, biologie cellulaire CASTEL Olivier, bactériologie - virologie hygiène CREMNITER Julie, bactériologie virologie DAHYOT-FIZELIER Claire, anesthésiologie réanimation DIAZ Véronique, physiologie FAVREAU Frédéric, biochimie et biologie moléculaire FRASCA Denis, anesthésiologie réanimation HURET Jean-Loup, génétique LAFAY Claire, pharmacologie clinique PERRAUD Estelle, parasitologie et mycologie RAMMAERT-PALTRIE Blandine, maladies infectieuses SAPANET Michel, médecine légale SCHNEIDER Fabrice, chirurgie vasculaire THUILLIER Raphaël, biochimie et biologie moléculaire Professeur des universités de médecine générale GOMES DA CUNHA José Professeurs associés de médecine générale BINDER Philippe BIRAULT François VALETTE Thierry Maîtres de Conférences associés de médecine générale ARCHAMBAULT Pierrick BOUSSAGEON Rémy FRECHE Bernard GIRARDEAU Stéphane GRANDCOLIN Stéphanie PARTHENAY Pascal VICTOR-CHAPLET Valérie Enseignants d'anglais DEBAIL Didier, professeur certifié JORDAN Stephen, maître de langue étrangère SASU Elena, contractuelle enseignante Professeurs émérites DORE Bertrand, urologie (08/2016) GIL Roger, neurologie (08/2017) MAGNIN Guillaume, gynécologie-obstétrique (08/2016) MARCELLI Daniel, pédopsychiatrie (08/2017) MENU Paul, chirurgie thoracique et cardio-vasculaire (08/2017) TOUCHARD Guy, néphrologie (08/2018) Professeurs et Maîtres de Conférences honoraires ALCALAY Michel, rhumatologie ARIES Jacques, anesthésiologie-réanimation BABIN Michèle, anatomie et cytologie pathologiques BABIN Philippe, anatomie et cytologie pathologiques BARBIER Jacques, chirurgie générale (ex-émérite) BARRIERE Michel, biochimie et biologie moléculaire BECQ-GIRAUDON Bertrand, maladies infectieuses, maladies tropicales (ex-émérite) BEGON François, biophysique, médecine nucléaire BOINOTCatherine, hématologie transfusion BONTOUX Daniel, rhumatologie (ex-émérite) BURIN Pierre, histologie CASTETS Monique, bactériologie -virologie hygiène CAVELLIER Jean-François, biophysique et médecine nucléaire CHANSIGAUD Jean-Pierre, biologie du développement et de la reproduction CLARAC Jean-Pierre, chirurgie orthopédique DABAN Alain, cancérologie radiothérapie (ex-émérite) DAGREGORIO Guy, chirurgie plastique et reconstructrice DESMAREST Marie-Cécile, hématologie DEMANGE Jean, cardiologie et maladies vasculaires FAUCHERE Jean-Louis, bactériologie-virologie (exémérite) FONTANEL Jean-Pierre, Oto-Rhino Laryngologie (exémérite) GOMBERT Jacques, biochimie GRIGNON Bernadette, bactériologie GUILLARD Olivier, biochimie et biologie moléculaire JACQUEMIN Jean-Louis, parasitologie et mycologie médicale KAMINA Pierre, anatomie (ex-émérite) KLOSSEK Jean-Michel, Oto-Rhino-Laryngologie LAPIERRE Françoise, neurochirurgie (ex-émérite) LARSEN Christian-Jacques, biochimie et biologie moléculaire MAIN de BOISSIERE Alain, pédiatrie MARILLAUD Albert, physiologie MORICHAU-BEAUCHANT Michel, hépato-gastroentérologie MORIN Michel, radiologie, imagerie médicale POINTREAU Philippe, biochimie REISS Daniel, biochimie RIDEAU Yves, anatomie SULTAN Yvette, hématologie et transfusion TALLINEAU Claude, biochimie et biologie moléculaire TANZER Joseph, hématologie et transfusion (ex-émérite) VANDERMARCQ Guy, radiologie et imagerie médicale Bât. D1-6 rue de la Milétrie TSA POITIERS CEDEX 9 - France

7 Remerciements Je tiens tout d abord à remercier mon Directeur de Thèse, Monsieur Benoît TUDREJ sans qui l ensemble de ce travail n aurait pas été possible. Merci de m avoir proposéunsujetàlafoisintéressantetparticulier.mercipourl aideprodiguéetoutau longdececheminement,aussibienpourladirectionàsuivrequepourlescorrectionsà apporter. MerciàCarlosMACHADOEMOURAd avoircodirigécettethèseavecsonregard extérieuràlamédecineetsonœilavisédespécialistedelabandedessinée. Merci également à Mr le Professeur PascalROBLOT,doyendelafacultéde médecine de Poitiers, d avoir accepté de présider cette thèse. Veuillez recevoir, MonsieurleProfesseur,l expressiondemasincèrereconnaissance. Merci à Mr le Professeur Paul MENU de m avoir fait l honneur d accepter une placedanslejurydecettethèse. Un remerciement particulier à Mr le Professeur Marc PACCALIN pour sa présencedanscejurydethèse. MerciMrleProfesseurOlivierPOURRATd accepterdejugercetravail JetiensàremercierMrledocteurPierrickARCHAMBAULTpoursaprésenceau sein du jury mais aussi pour ses qualités de tuteur qui m ont permis de devenir le médecinquejesuis. Pour toutes les aides sur la réalisation de la recherche informatique, merci à Mr NicolasDOUX. 4

8 Merciàmesparentspourtoutel aideettoutlesoutienapportépendantces longues années. Je n y serais sûrement pas arrivé sans vous. Merci d avoir été là quandillefallait,etpaslà,quandilnelefallaitpas.mercidevosconseilsconcernant certainschoiximportantsdansmavie.jevousseraiéternellementreconnaissant. Merciàmafamilletouteentière,cellede«FonctionnairesdansleLoiretCher» entreautres.jevais,moiaussi,certainementdevenirfonctionnaire.j airatébonnombre denoëlenfamille,maisc étaitpourlabonnecauseetvousm aveztoujourscompris. Auxvieuxcopainsblésoisavecquij aigrandi,merciàbenj,clément,valentineet Wlad.Jesaisquejepeuxcomptersurvousetréciproquement.Jetiensàvous. MonexternatàToursfutmarquépardebellesrencontresquiperdurentencore avecplusoumoinsdefacilitémaistoujoursautantdevolontédesevoir.merciàalexis, Louis, Tanguy, P.A.«l appât», Manon, Charles, Julien, Audrey, Nico Prez, Matthieu, Vivien,NomNom,Simon,FifietGrandTom. Parce que ma vie est indissociable de la musique, merci à la bonne bande des FCAP(Aude, Loulou, Barney, Max et Antoine). J écoute toujours en boucle notre tube: MagicofLove.Jesuisaussidans«l obligationvolontaire»dediremerciàlavaginale, éternellefanfaredemoncœur(mercimontrichard).jen aipurencontrerquedesgens bien et ne passer que de bons moments grâce à elle(free Tibet). Merci à la Fanfare Sociale de m avoir adopté malgré mon assiduité déplorable. Et merci aux Princes de LR/FP4, fanfare en puissance, qui va devenir, sans aucun doute, incontournable sur le vieuxport. Parce que pendant mon internat poitevin j ai fait des rencontres qui resteront précieuses, et parce que j ai passé des moments inoubliables tant sur le plan professionnelquepersonnel.merciàromainlmichel,àalexiscool,àlaureetxavier,aux 2Paul(QashqaiVsMini)etaux2Marion(laChabetlaBasile),àClémence,àCharlotle cardio, auxromain et Nico les ortho, et Hugo l alco... Merci à l équipe des urgences, à Dorothéeetàtoutel équipedel HADdeLaRochelle.Jen enaipasfiniavecvous.cela nefaitquecommencer Toutescesrencontresontfaitdemoilemédecinquejesuismaintenant.Merciàvous 5

9 Introductiondelathèse Articleoriginal Introduction Méthodes Critèresd éligibilité Sélectiondesétudes Basesdedonnées MotsLclés Processusdecollectededonnées Résultatsderecherche Résultats Sélectiondesétudes Caractéristiquesd étude Tablesdesmatières Utilisationdelabandedessinée(BD) UtilitédelaBDenpédagogiemédicale Labandedessinée,unoutilfacilitantl apprentissage Labandedessinée,unoutild autoréflexivité Labandedessinée,unoutild apprentissagedescompétences communicationnellesensanté 6

10 Discussion Résumédespreuves Unelectureactiveetglobale Desimagesetdesmots Limitesdelaméthode Limitesdesrésultats Conclusion Bibliographie Tableaux Résumé Mots?clés Serment 7

11 INTRODUCTION: Ayantgrandiauprèsdeparentsenseignants,j'aitoujoursportéunintérêttoutparticulieràla pédagogie.auseindudépartementdemédecinegénéraledepoitiers,larecherchepossèdeuneplace importanteetenconstanteévolution.montravaildethèses estdoncasseznaturellementorientédansce domaine. Parailleurs,j attachebeaucoupd importanceàl art.c'estuneréellepassionpourmoi.j aidonc souhaitémeneruntravailassociantces2domaines,artetpédagogie.maislechampartistiqueestvasteet c'estmondirecteurdethèse,benoîttudrej,quim aorientéverslabandedessinéeetm'aproposéce travailpertinent.nousavonsdemandéàcarlosmachadoemouradelecodirigerafind avoirunpoint devuedespécialisteconcernantcethèmedelabandedessinée. Labandedessinéealaparticularitédemêlerdesmessagesiconiquesetnarratifsdemanière simultanée.enréalisantdecourtesrecherches,cesujetassociantlabandedessinéeetl enseignement médicalm avéritablementpassionné.l utilisationdecetoutilbandedessinéeestenpleinessordans certaines universités. Il me paraissait donc intéressant d analyser comment il était utilisé dans l enseignementmédical.uneparticipationméthodologiquedelamaisondelab.d.àblois(41)etdelacité internationaledelabandedessinéeetdel imageàangoulême(16),nousapermisderéaliseruntravail rigoureux.deplus,lesrecherchesscientifiques,concernantlastratégiederécupérationd unerevuede littératurelapluspertinentepossible,nousontétéprésentéesparnicolasdoux(responsabledela sectionmédecinelpharmacieducentrededocumentationetdesrecherchesdocumentaires). Letravaildethèseestcertesstimulant,maislerésultatdecetravailrestesouventrangédansdes bibliothèques,sanspouvoirapporterunecontributionactivedansl évolutiondelarecherchemédicale. Nousavonsdonc,avecmondirecteurdethèse,décidéderéaliseruntravailsousformed articleoriginal aveclesrèglesdepublicationprisma. Outremonobjectif,àcourtstermes,dedevenirassistantspécialistedemédecinegénéraleetde poursuivreunecarrièrehospitalière,j envisagededevenirunacteurdelapédagogiemédicaleàpart entière.d'oùl intérêtpourmoi,delapublicationd untelarticle. Nousavonschoisideréaliserunerevuesystématiquedelalittératurepourrépondreàla question:«commentlemédiumbandedessinéeestlilutilisédansl enseignementmédical?». LarevueMedicalTeacheraétéchoisiepourunepublication.L articleseratraduitetenvoyéaprès lasoutenance.l intérêtprincipaldecettedémarcheétantd améliorerunmaximumlapertinenceetla qualitédel article. 8

12 Introduction: ARTICLEORIGINAL L enseignementmédicalestenpleinessoretlesrecherchesdanscedomainesontnombreuses.la réflexivité,guidéeparlesenseignants,estunerévolutionquantàl autolformationdesétudiantsen médecine. Lescourstraditionnelsutilisésdansl enseignement,sontparfoisdéfiniscommeennuyeuxavec untauxdemémorisationbas(fortinandlegault2006).denombreusesméthodesd apprentissageà destinationdesétudiantsexistent(abdulmajed,park,andtekian2015).ilparaîtimportantd utiliser d autres outils d enseignement qui permettraient d améliorer la mémorisation, de stimuler l apprentissagedansuncontextedynamiqueetamusant(park,kim,andchung2011). Nousnousdemandonsalorssilabandedessinée(BD)peutavoirsaplacecommeoutilàpart entièredansl apprentissageetlaréflexivité.grâceàsaprésentationsingulièreassociantsimultanément messagesiconiquesetnarratifs,cemédiumsembleraitêtrepertinentsurplusieurspoints:entermesde qualité visuelle, grâce à sa facilitation de mémorisation (İnel and Balım 2013), en termes de communicationetd expressionpersonnellescommel autolréflexivité(czerwiec2015)ouencore,en termesdemiseensituationavecledéveloppementpotentieldecompétencescommunicationnelles (Tisseron1977). Avantdejugersicetterécenteapprocheestexploitable,ilestintéressantd explorercequiadéjà étéfaitsurcesujet.l objectifdecetterechercheestdoncd analyserlesdifférentstravauxréalisésdans l associationdecesdeuxdomainesparticuliers,labandedessinéeetl enseignementmédical.pourcefaire, nousavonsprocédéàunerevuesystématiquedelalittératurequirépondàlaquestionsuivante: «commentlemédiumbandedessinéeestlilutilisédansl enseignementmédical?» 9

13 Méthodes: Méthodesderecherchepouridentificationd étudessignificatives Critèresd éligibilité Lesrecherchesontétéeffectuéessurinternetavecdesdonnéespubliéesjusqu endécembre 2015.Leslangueschoisiesontétél anglaisetlefrançais. Bienquel anglaisdemeurelalanguelaplusutiliséeauniveaudespublicationsscientifiques,au niveaudelabd,lalanguefrançaisejoueunrôleextrêmementimportant.lespaysfrancophones spécialementlafranceetlabelgique ontunelonguetraditionenmatièredebandesdessinéesetcellelci auneprofondepénétrationdanslecontextecultureldecespays.deplus,lespremièressociétésdédiéesà l étudedumédium commeleclub%des%bandes%dessinées%(cbd,1962)etlasociété%d Etudes%et%de% Recherches%des%Littératures%dessinées%(SOCERLID,1964) ainsiquelespremièresrevuesetexpositions critiquesdelabd,eurentlieuenfrance,ouvrantainsilesportesàsonentréedansdestravaux universitairesetàsaprogressivereconnaissanceculturelleetlégitimitéartistiqueetlittéraire.doncune partienonnégligeableducorpusdelabandedessinéecontinueàêtrerattachéeàlalanguefrançaise. Sélectiondesétudes Lescritèresd inclusionprenaientencomptelesouvragesretrouvésaveclesmotsclésutilisés.ils devaientintéressersimultanémentlesthèmesdelabandedessinéeetdel enseignementmédicalet apporterdesréponsesàlaquestionderechercheposée.etaientexclusdelarecherche:lesouvrages concernantl éducationthérapeutiquedespatientsetlesréférencesassociantlabandedessinéeàdes enseignementsautresquecellesdestinéesauxmédecinscarnonspécifiquesàlapratiquemédicale. Basesdedonnées Lesrecherchesontétéréaliséesvia4moteursderechercheavecl aided unbibliothécaire spécialistedel informationscientifique.pubmedestlaréférenceinternationaledesarticlesmédicaux. GoogleScholaretWorldcatpermettentunerecherchelapluslargepossibleetdonclaplusexhaustive étantdonnéelacomplexitédecetterecherchesurdeuxdomainesdifférents.enfin,sudocestune 10

14 référencefrançaisedepublicationsréaliséeparlesbibliothèquesetlecentrededocumentationde l enseignementsupérieuretdelarecherche. Mots?clés Pourréalisernotrerevuesystématiquedelalittérature,nousavonsutilisédesmotsMeSH correspondantauxmotslclésdelarecherche. Maislabandedessinéeestuneformecomplexeavecdesformatsetdescaractéristiquestrès variables.traditionnellementdéfiniecommeunmédiumhybridequicombinel imageetletexteen séquencesurunsupportbidimensionnel(mccloud,1994),ellepeuts exprimerpardesgenresdifférents etainsiassumerdestermesnouveaux.unerechercheparmotscombinésestdoncréaliséeafindenepas omettrelarécupérationderéférencesimportantesetd élargirlechampderechercheàtouteformede narrationséquentielleparimages. L ensembledesmotslclés(meshetcombinés)utilisésestréférencédansletableau1 Processusdecollectededonnées L analysesystématiquedelabibliographiedesouvragesinclusapermisderécupérer4références. PourchaquerecherchevialesmotsMeSHoulesmotscombinés,lasélections estfaiteenpremier lieusurletitredudocument.puis,lescritèresd inclusionsontétévérifiésdanslecorpsdudocument. Touslesouvragesrépondantauxcritèresontétérépertoriés,ycomprissileursélectionavaitété préalablementréaliséeavecunautremoteurderecherche.ensuitelesdoublonsontétéretirés.enfin,la miseencommunentrelarechercheavecmotsmeshetmotscombinésaétéréaliséeafinderéunir l intégralitédesréférencessouhaitéesetdesupprimerd autresdoublons.unemêmeréférencepouvait apparaîtredansplusieurscatégoriesderésultats. Résultatderecherche L objectifétaitderecueillirlesmoyensd utilisationdelabdenpédagogiemédicale.l objectif secondaireétaitl analysedel utilitédelabdenpédagogiemédicale. 11

15 Résultats Sélectiondesétudes 2539référencesontétéretrouvéesàl aidedelarecherchemesh(136)etduregroupementpar motscombinés(2403)(cfdiagrammedeflux:tableau2).l analysesystématiquedelabibliographiedes ouvragesinclusapermisderécupérer4références. Parailleurs,l utilisationdemotsmeshestreconnueetvalidéedansledomainedelarecherche médicale,maispasdanslabandedessinée.laméthodedesmotscombinésnousapermisdetrouver11 référencessupplémentairesdont2àl aidedelabibliographie.enrevanche,certainsmotsemployésse sontavérésnonpertinentsdanscetterecherchescientifique.dansletableau3ilestindiquépourchaque mot,lenombrederéférencestrouvéesetlenombred articlesrécupérés. Caractéristiquesd étude Sixgrandstypesderéférencesontétérépertoriés.Parmielles,26articlesdemédecine,dont24 enanglais,publiésdansdesrevuesmédicaleséclectiquesouspécifiquesàunespécialité(médecine générale, anatomie, chirurgie, physiologie, neurologie, pédagogie médicale) ainsi que des revues spécialiséesdanslessciencessociales,l informationoulacommunication.nousavonsaussiréférencé4 ouvragesb.d.:unecollectionde2b.d.,àviséeludique,d unmêmeauteurfrançaiset2b.d.américaines d auteursdifférents.l une,pédagogiqueentermesd explicationscientifique,l autre,pédagogiqueen termesderécitsubjectifd unvécupersonnel.ensuite,4thèsesfrançaisesdedocteursenmédecine,ont étéinclusesainsiqu unmasterdepolitiquedesbibliothèquesetdeladocumentation.nousavonsaussi analysé1collectionréférençantlesbdréaliséespardesétudiantsenmédecine.enfin,aétéajoutée,1 présentation,référencéecommeguideexplicatifdel intérêtdelabandedessinéeenbibliothèque,réalisée parlabibliothécairedelasantédel UniversitédeMontréaletdestinéeauxétudiantsetauxprofesseurs decetteuniversité. L intervalledepublicationestde1975à2015avec27référencespubliéesaprès2010.cerésultat montrel essordel intérêtportéàlabandedessinéecesdernièresannées.parmiles37références retrouvées,27ontétépubliéesenanglaiset10enfrançais. 12

16 L intégralitédesréférencesconsisteenunepublicationsousformedepointsdevuesd auteurs.il n yapasdetravauxderecherche.ils agitexclusivementd expérienceslocalesintéressantes.iln yapas d intégrationdansunmouvementorganiséenfaveurdel utilisationdelabandedessinéeenpédagogie.il n existepasd écoleoudecourantréférenceconcernantcettepratique.nousn avonspasréférencéde travauxmulticentriquesousurdelonguespériodesd analyse. Utilisationdelabandedessinée LaBDaétéemployéedediversesmanières.Toutd abord,greenautilisélemédiumbandedessinéeen demandantàsesétudiantsdecréerleurpropreouvrageréférençantunesituationcomplexequ ilsavaient vécue.lesbandesdessinées,analyséesensuiteengroupe,ontpermisd élaborerunecritiqueconstructive etuneaméliorationdescompétencestantpourleconcepteurquepourleslecteurs. D autresauteursonteuxlmêmescréé leursouvrages.eneffet,parkaréalisé sonpropreoutil d apprentissagedel anatomieavecdesimagesetdesphylactères,permettantunecompréhensionetune mémorisationdemeilleurequalité,baséeprincipalementsurl humour.tisseronaluiaussidessinéun ouvragenarrantl histoiredelapsychiatrie.l objectifdecetoutilétantunefacilitationd apprentissagede conceptspsychiatriques,vial humouretl expressiondemessagesimportants,nonréalisablepardutexte brut.deplus,czerwiecapubliéunebandedessinéeracontantdiversessituationscomplexesqu ila vécues.ceshistoiresluiontpermisd unepart,demontrercommentils enétaitsortioupasetd autre part, d analyser de manière rhétorique ses erreurs. Cet ouvrage étant destiné principalement aux étudiantsenmédecine.babaianetchalianonteuxaussicrééleurproprebandedessinée.ilsontpuà traverslabdexpliquer,delamanièrelapluspertinentepossible,laréalisationd unethyroïdectomie parfaite. Enfin,Williamss estappuyésurl analysededifférentesbandesdessinéespourétudierl intérêtde chacuned ellesquantàleurutilitédansl enseignementmédical.iladécritlenombreconséquent d ouvragesanglophoneseninsistantsurlefaitqu ilétaitimportantdedéveloppercemodedetravail.ce dernier,selonlui,conviendraitidéalementàlareprésentationdesexpériencessubjectivesdel'auteuren cequiconcernelamaladieetlasouffrance,toutcommeilconviendraitparfaitementàl'enseignementdes professionnelsdesanté. 13

17 UtilitédelaBDenpédagogiemédicale L analysedecontenudetouscesarticlesmetenévidencetroismodesd utilisationdelabande dessinéedansl enseignementmédical:(1)outilfacilitantl apprentissage.(2)outild autolréflexivité.(3) Outil d apprentissage des compétences communicationnelles en santé. Le tableau 4 représente l intégralitédesréférencesretrouvéesgrâceàcetterevuesystématiquedelittérature. Labandedessinée,unoutilfacilitantl apprentissage Parmiles22résultatsconcernantl itemdel utilisationdecemédiumcommeunoutilfacilitant l apprentissage,nombreuxmettentenavantl utilisationcombinéedutexteetdel imagecommemoyen permettantuneaméliorationdelamémorisationetdelaredistributiondel information.«thedata indicatesasignificantimprovementofparticipants knowledgefollowingacartoonbasedlearningtool» (Simetal.2014).Eneffet,lamémorisationd unpersonnageavecunsyndromedecushingetses caractéristiquescliniquesexagéréespourraitêtrefacilitéeparledessin. Lamémoirevisuelleseraitunepartnonnégligeabledelamémorisationd informations.(riot 2013)(AlLJawad2015)(İnelandBalım2013)(Bonheur1994)(15)(Lamade2000)(Simetal.2014)(Rasse, Giordan,andGirault1994)(Yu2014)(Russelletal.2013)(Schultz2009)(BabaianandChalian2014) D autrepart,cetoutilfaciliteraitl attentiondulecteur.l utilisationdel humourestsouvent énoncéecommeluipermettantuneadhésiontotale.«themostfrequentuseofcartoonsisoftentheuseof simplehumorousdrawingsasattentiongetters»(pease1991);«conceptcartoonsprovidedstudents withanopportunitytolearnbyhavingfun;andlearnmeaningfullyandpermanently»(inelandbalım 2013).Lecaractèredistrayantetagréable,vialamiseenséquencesimultanéed imagesetdetextes,est aussiavancé.(park,kim,andchung2011)(pease1991)(inelandbalım2013)(hardenandlaidlaw 1992)(Vaccarella2013)(Zehr2011)(Tisseron1977)(Green2013)(Russelletal.2013).Lesimagesattirent leregard,noussommesplusattentifsetlescouleursoutraitsexagérésdespersonnagesnousfontrireet nousincitentàcontinuerlalecture. Unautrepointestl améliorationdelacommunicationetdelacompréhensiondumessageàfaire passer«lebutestdetransmettre,aumoyendel'expressiongraphique,cequel'abstractiondel'écriture neparvientpastoujoursàexprimer»(grégoire1992).certainesréférencesinsistentsurlacapacité,viala bandedessinée,demettreenscènedessituationsenlesexagérantouenlesschématisant.onpeutainsi mieuxcomprendredesphénotypesparticuliersdepatients,commedansl hyperthyroïdie,avecunpatient 14

18 toutensueurs,submergédediarrhéesetcomplètementexcité.l intérêténoncéétant,vial image,de pouvoirsimplifierdessituationscomplexesnonexprimablespardutextebrutoud utiliserdesdessinset dutextedemanièreàfaciliterlacompréhensiondesituationsnonréalisablesaveclesautresmédiums, commeletexteseuloulavidéoparexemple«labdpeutsimplifierdessituationscomplexes»(callay 2005). (Grégoire 1992)(Park, Kim, and Chung 2011)(Pease 1991)(Tisseron 1975)(Vaccarella 2013)(GreenandMyers2010)(Callay2005)(Simetal.2014)(Green2013)(Schultz2009)(Babaianand Chalian2014) Cettefacilitéd apprentissageconféréeàcemédiumestaussiretranscritedanscertainsarticlesen avançantquelalecturedelabandedessinéeposséderaitunrythmeparticulieràchaquelecteur.ellelui permettraitsoitd avoirunevueglobalesurlesdifférentsmomentsdechaquepagequed effectuerà volontédesretoursenarrièrepourunelectureoptimale.«letexte,écritoudessiné,estdéchiffré,repris aurythmeduspectateurquiconservetoujourslapossibilitéderevenirenarrière»(tisseron1975). L utilisationdetexteen«voixoff»necasseraitpaslerythmedelecturedelabandedessinée.chaque lecteurpourraitainsis identifierdanssalecturesolitaire(tisseron1975)(callay2005)(tisseron1977)en gardanttoujourslapossibilitéd unretourenarrièrepourrevoirenquoilasituationcomplexen étaitpas contrôléeoucommentleprotagonistesesortdecertainessituations. Enfin,certainsrésultatsoriententl utilisationdumédiumbandedessinéeenluiattribuantlefait qu ilamélioreraitlescompétencesetlesattitudesnonseulementdeceluiquiproduitl ouvragemaisaussi de celui qui le lit. «comics serve as a medium for students to demonstrate their own personal transformations from layperson to physician.» (Green 2015). Des récits de situations médicales complexesenbandedessinéesontréalisés(«graphicstorytellingmedicalnarratives»(greenandal. 2015))etleurinterprétationengroupepermettraituneaméliorationdesconduitestenuesparles lecteurs(iciétudiantsenmédecine).l analyseàplusieurs,aveclecréateurdel ouvrage,permettraitune critiqueconstructiveetamélioratricepourunesituationparticulièrecomplexe.cetteanalyseengroupe seraitunpointessentielquantauperfectionnementdescompétencesmédicalesdesétudiants.(greenand al.2015)(kazmar2015)(green2015)(squier2015)(fong2012)(green2013)lenouveauregarddes lecteurspermettraitdedécouvrirdesélémentsnoncréésvolontairementparledessinateur,l analyse seraitdecefaitpluspertinente. 15

19 LaBandedessinée,unoutild auto?réflexivité Concernantl itemdel expressiond expériencespersonnelles,ilestfréquemmentquestionde l expressiondesémotionsetplusparticulièrementdel empathiedonnéeparlecréateurmaisaussireçue parlelecteur«thisprocess(comics)facilitatesempathybetweenauthorandreader.»(green2013).le médiumbandedessinéeseraitutiliséparlesétudiantsoulesprofessionnelsdesantécommemoyenpour exprimerdemanièreplussignificativelesressentisouhistoiresplusoumoinsbienvécues«bycreating comics,studentshaveanopportunitytoexpresstheirvariedanddeeplyfeltexperiences.»(green2013). Raconterenproduisantàlafoisdutexteetdel imageseraitpoureuxunmoyenefficaced expressionde ressentismaisaussid analysed erreurscommisesaucoursdeleurpropreexpérience(riot2013).les messagesproduitsseraientplusenaccordavecleurvécuetaveclafaçondontilsontressenticeluidu patient.(greenandal.2015)(riot2013)(clar2013)(williams2011)(green2015)(glazer2015)(czerwiec 2015)(GreenandMyers2010)(CzerwiecandHuang2014)(Tisseron1977)(GeorgeandGreen2015)(Yu 2014)(Green2013)(Védécé2013)(Védécé2015)Ilestparexempleplusfacilededessinersonpropre visagedécomposélorsdesituationsquinouséchappentplutôtquederéaliserdelonguesdescriptions nonexhaustivessurnotreressenti. Cetoutilestaussiemployécommeunélémentstimulateurd autolréflexivité«thecomicsarea valuablerhetoricalmedium»(czerwiec2015).ilestquestion,danscertainsarticles,del impactdela réalisation d une bande dessinée permettant une réflexion sur sa propre expérience. Ce travail permettraitàleursauteursd analysercequ ilontfait,cequ ilsauraientdûfaireetcequ ilpourraientfaire silasituationsereproduisait(green2015).ilspourraientainsianalyserleurserreursetexprimerdes situationsnondescriptiblesavecd autresmédiums.effectivement,l imagepeutlesaideràmettreen scèneunpositionnementinadaptéparrapportàleurspatientsouencoredesgesteseninadéquationavec lasituation.lefaitderéaliserunteltravailparticipeauprocessusderéflexionssursonproprevécu.ils s autolévaluentdèslorsqu ilscréentunebandedessinéelesconcernant(greenandal.2015)(williams 2011)(Kazmar2015)(Green2015)(Squier2015)(Czerwiec2015)(GeorgeandGreen2015)(Green2013). Labandedessinée,unoutild apprentissagedescompétencescommunicationnellesen santé Pourletroisièmeitem,8référencesdelarevueinsistentsurlelienquiexisteentrel imageetle texteprésentésdemanièresimultanée«lab.d.metenjeuunprocessusd'intégrationcomplexeavecla 16

20 compréhensiondesignauxverbauxetgraphiquesàlafois»(callay2005).ellesexpliquentainsi l équivalencedecetteformedeprésentationaveclaprésencedupatientlorsd unentretienmédical. L utilisation de ce médium serait ainsi comparable à la réalisation d un entretien médical de par l associationdedeuxmessages:l iconiqueetlenarratif«atraversleconglomératiconicollinguistique quereprésenteuneb.d,cequisemobilisen'estpassidifférentdecequemobiliselalecturemédicaled'un patient.» (Tisseron 1977). Ces deux messages présentés simultanément dans ce médium seraient similaires à l entretien médical réel où dialogue et présence du patient ne pourraient être dissociés.(grégoire 1992)(Green and al. 2015)(Riot 2013)(Clar 2013)(Tisseron 1975)(Callay 2005)(Tisseron1977)(Rasse,Giordan,andGirault1994). Ilestaussiquestiondelacommunicationnonverbalequiestexpriméevialesdessins.Cemédium permettrait,commedansl entretienmédical,d observer,d interpréterunemultiplicitédemessagesou d informationsparticulières«readersofcomics,likedoctorsintheexamroom,mustdeterminemeaning byinferringwhathappensoutofsightandwithoutwords»(greenandmyers2010).letexteestparfois endésaccordavecl imagecommedanscertainessituationscliniques.enanalysantdemanièreglobale l imageetletexte,lalectured unebandedessinéeseraitbénéfiqueaulecteurquantàladéductionetà l interprétation de messages produits par les patients. (Green 2015)(Tisseron 1975)(Williams IC 2012)(Green and Myers 2010)(Czerwiec and Huang 2014)(Fong 2012)(Green 2013). L exemple caractéristiqueétantlapersonnequid aspectphysiquenemontrepasdesignesdegravitémaisquiest accompagnéedephylactèresremplisd uneimportantelogorrhée. Discussion Lesrésultatsdelarevuedelalittératuremettentenévidencel intérêtcroissantpourcemédium enpédagogie.eneffet,27référencessontpostérieuresà2010. Résumédespreuves Enréalisantcetterevuesystématiquedelalittérature,37référencesbibliographiquesontété retrouvées et nous ont permis de voir comment l outil bande dessinée était utilisé. Les valeurs quantitativesprésentesdanslestroiscatégoriesdégagéessontimportantesetcrédibilisentcesrésultats. 17

21 Nousconstatonsainsiquelabandedessinéeestavanttoutunoutilpermettantdefaciliterl apprentissage. Ilfavoriseégalementl autolréflexivitéetpermetl apprentissagedescompétencescommunicationnelles ensanté. Unelectureactiveetglobale Un des apports majeurs de la bande dessinée dans le domaine de l apprentissage réside, précisément,danslescaractéristiquesstructurellesdelalectureetdansl implicationdulecteur. Labandedessinéeabesoindulecteurpourprendrevieetexister,carc estenassociantletemps del action(qui,danslecinéma,estprédéfini)autempsmentaldelalecturequ onretrouveletempsetla vitessedelanarration.«quandonregardeunfilm,c estcommesionécoutaitdelamusiqueenregistrée, alorsquequandonlitunebandedessinée,c estcommesionlisaitunepartition.»(ware,1999)cette affirmationdechriswares inscritdanslalignedesréflexionsannoncéesdanslesannéessoixantepar MarshallMcLuhan:Médium«cold»parrapportàd autresmédiums«hot»commelecinéma,labdexige uninvestissementbeaucoupplusactifdulecteurdanslaconstructionmêmedusens.(mcluhan,1964) Maisilfautsouligneraussique,contrairementaucinémaoùchaquephotogrammesubstitue inexorablementceluiquileprécède,danslabdlesimagescoexistentjuxtaposéesenformantun hypercadre(peeters,1991).celuilcirestantjusqu àcequel ontournelapage.cetteadjacencedescases permetautantunelectureséquentielledelapage conventionnellementdegauchelàldroiteetduhautl versllelbas qu unevisionglobaledecellelci.ilexisteainsiuneséquentialitédanslasimultanéité.de nouveau,danslesmotsdechrisware:«incomicsyoumakethestripcomealivebyreadingit,by experiencingitbeatbybeatasyouwouldplayingmusic.( )Anotherwayistopullbackandconsiderthe compositionallatonce,asyouwouldthefaçadeofabuilding.youcanlookatacomicasyouwouldlookat astructurethatyoucouldturnaroundinyourmindandseeallsidesofatonce.%»(raeburn2004)cette caractéristiqueoffreaulecteurunevisionkaléidoscopique,quiluipermetdegarderenvuel association entrel espaceetletempsspécifiquedelacase(chaquemoment)etlaglobalitédelaplanche(latotalitéde l action). Desimagesetdesmots Dansl apprentissagedescompétencescommunicationnellesparleshabiletésverbalesetnon verbales,lemédiumbdesttoutàfaitpertinent. 18

22 Eneffet,cetélémentestessentielpourmenerunbonentretienmédical.Ilestd ailleursclairement explicitédanslagrilledecalgarylcambridge(kurtzandsilverman1996).ilestpossible,vialabande dessinée,d exprimercelangagenonverbalavecunegrandefacilitéetuneexagérationdessignes.ainsi,la compréhensionn enestquemeilleurepourlelecteur(tisseron1975).cettequalitéestimportante.le médecindoitreleverdesindicesverbauxetnonverbauxpourcomprendrelepatientdanssaglobalité,sa complexitéetsasingularité(langagecorporel,expressionfaciale,regardabsent)(richardandlussier 2005). La représentation graphique des corps aux caractéristiques volontairement amplifiées ou disposéesdefaçonparticulièrecompteparmilesexemplesdecettepratiquequin estpasfacilement retranscriteviauntextesimple.labandedessinéealapossibilitéd exprimerunecommunicationverbale particulière qui peut être présente lors d un entretien médical(green and Myers 2010). Il est effectivementimportantquelemédecinsoitattentifetfavorisel obtentionderéponsesdupatientgrâcea desencouragementsverbauxcommelesrépétitions,lesparaphrases,oulessilences(richardandlussier 2005).Citonspourexemple:lephylactèresurchargédetexteincompréhensibleempiétantsurl image,ou celuidegrandetaillemaisvidedetexte. Limitesdelaméthode Concernantlaméthodologie,nousnoussommesrapprochésdescentresderéférencesdelabande dessinéeenfrance:blois(41)etangoulême(16).desrecherchescomplémentairesdansleursbasesde donnéesetavecleursaidesontétéréalisées.aucunrésultatpertinentn aététrouvé.lestravaux entreprisàbloissontdestinésàunpublicamateurdeb.detnonscientifique.pourangoulême,les recherchessonttropspécifiquesaumondemédicaletnecorrespondentpasàleurcollection. Nousavonsaussicontactéunemaisond éditionspécialiséedanslacommunication:module Etranges. Cette entreprise réalise des bandes dessinées en partenariat avec certains laboratoires pharmaceutiques.lesouvragesquiexistentinsistentsurleproduitpharmaceutiqueetn ontpasdeliens aveclapédagogiemédicale.lefinancementdecesréalisationsétantfaitparleslaboratoires,l objectif principalestdevendreleproduit. Aproposdesdeuxmoteursderecherche:GoogleScholaretWorldcat,seuleslesrecherchesdans letitreontétéeffectuées.ilestpossiblequecertainesréférencesaientéténonretrouvéescarabsentesdu titre.enrevanche,l analysesystématiquedelabibliographiedesouvragesinclusapermisderécupérer4 19

23 d entreeux.cetteprocédureaétédécidéedevantleproblèmeprincipalqueposentcesdeuxmoteursde recherche,àsavoir,unetrèsgrandequantitéd informationsetdoncuntridifficilementréalisableet exploitablesanscritèresderecherchelimitants. Enplusdel Anglais,nousavonschoisilalanguefrançaisepournosrecherches.CelleLciestintéressante carellepermetd approfondirlespublicationsdanslespaysfrancophones.lesrésultatssontimportants pourl exploitationsecondairedecetravailparrapportàcequiexistedéjàdanscespays.l approcheest différentedecelledesarticlespubliésenanglais.lestravauxenfrançaissontplusanciensetinsistentsur lefaitquelemédiumbandedessinéepeutêtreutilisécommeunoutilfacilitantl apprentissage.les travauxréalisésnesontpasenrapportavecuneproductionréaliséeparlesétudiants.lesupportbande dessinéeestanalyséentantqu outilpréconçuetnoncommemoyend expression. Prèsd untiersdesréférencesidentifiéesconcernedesdocumentsenlanguefrançaise.letypede supportsestassezéloquentquantauxrésultatsobtenus.eneffet,ils agitdethèsesoumasters.la présentationréférencéecommeguidepourlesétudiantsetlesprofesseursd université,aétéréaliséeau Québec.Cequimetenévidencel entréedelabddanscesuniversitésfrancophones.lesarticlesderevues analyséssonteux,enmajorité,écritsenanglais:92,3%commelamajoritédesarticlespubliésen sciences. Limitesdesrésultats Ilexisteaussideslimitesparrapportauxrésultats.L ensembledesdonnéesrécupéréespour l analysefaitréférenceàdesopinionsouretoursd expériencesdesauteursdel article.iln ya,eneffet, aucunrésultatissudetravauxderecherche.lesarticlessélectionnésontétéécritspardespersonnes militantesdecemédiumbandedessinée.lesanalysesdesrésultatsnousontpermisderécupérerdes donnéesquasiexclusivementpositivesconcernantcesujet.seule,uneréférencecritiquenégativement cetteutilisation:introductionàlamédecineenphylactères,propositiond'unautremoyenpédagogique médical:labandedessinéedefabricegregoire(grégoire1992)celuilciatentédecréerdesplanches, concernantdifférentsitemsdegastroentérologie,qu ilaensuitesoumisesauprofesseurandréquinton, undesresponsablesdudépartementdepédagogiemédicaledel universitédebordeauxii(1992).les analysesconcernantsontravailsontrevenuesdiscutables.lemessagepasséétaittrophermétique, difficilementcompréhensibleetdécodablesansuneconnaissanceparfaitedusujetaupréalable.deplus, 20

24 l analysedesplanchesassociantlesmessagesiconiqueetnarratif,étaitbeaucouptropchronophagepour cetypedemédium.laconclusiondesontravail,utiliserlemédiumbandedessinéecommeunoutil facilitantl apprentissage,futquelabandedessinéepouvaitêtreutiliséecommeappointauxméthodes classiques(coursmagistraux)maisqu enaucuncasilétaitquestionqu ellesesubstitueàelles. Unbiaisdepublicationestprésent.Certainsauteursparticulièrementactifssurlesujetontpublié demanièreimportanteleurstravauxdansdiversjournaux.(green,williams).cebiaisconfèreànotre rechercheunemajorationquantitativedecesrésultats. Parailleurs,peuderésultatssontretrouvésetlabibliographieestrapidementsaturée.Les bibliographiesdesréférencesincluses,aprèsanalyseexhaustive,serecoupentauseindesdifférents articles. Enfin,lesréférencesanciennes,précédantledéveloppementactueldemédiumscommeinternet oulavidéo,comparentl utilisationdelabandedessinéeàcelledesmanuelsdepédagogieclassique.un biaisdecontextualisationdansletempsestdoncretrouvépourcertainessources.certainsarticlesou thèses,publiésavantl essord internetetdessmartphones,n ontpuavoirrecoursauxfacilitésactuelles deprisesdevidéos,partagesd informationousimulationinformatiquegraphique.danscestextes,le médiumbandedessinéeestcomparéauxmanuelsstandardisésd étudessupérieuresavecprofusionde texteettrèspeud iconographie. Conclusion LaBandeDessinéeestunoutilpédagogiqueetuneressourcedocumentairequipeutapporterde nouvellesperspectivesenpédagogie,maiselleestaussiunplaisirindéniableetenrichissant.ilest importantdecultiverlapolyvalencedecemédiumquiallierencontreartistique,moyendedétente,et sourcedeconnaissances. Les résultats obtenus montrent un ensemble d éléments utiles dans l enseignement dispensé aux médecins,danslecadred unepédagogieconstructivealliantcoopérationentremaîtresetélèves,mais 21

25 aussientreélèves.grâceàl autoréflexivitéexprimableviacetoutil,onpourraitapprécierquecemédium soitplusutilisé.lamiseenplacedeprotocolederecherchepermettraitd étudierlapertinenceréellede cemédiumenpédagogiemédicale. Lemédiumbandedessinéeestutilisédefaçonintéressantedanscertainesuniversités.Les réflexions retrouvées, au cours de cette revue de la littérature, soutiennent cette pratique et la crédibilisententermesd outilpédagogiqueàpartentière.ledomainedel expressiond expérience personnelleetdel intersubjectivitédanslarelationmédecinlpatientparaîtêtredebonnespistesde recherche.eneffet,cedomainedel autoréflexivitéetlacommunicationensantédemeureundespiliers fondateursdelaformationmédicale. 22

26 Bibliographie Abdulmajed,Hind,YoonSooPark,andAraTekian AssessmentofEducationalGamesforHealth Professions:ASystematicReviewofTrendsandOutcomes. Medical%Teacher37(sup1):S doi: / x AlLJawad,Muna ComicsAreResearch:GraphicNarrativesasaNewWayofSeeingClinical Practice. J%Med%Humanit%Journal%of%Medical%Humanities36(4): Babaian,CarynSona,andAraA.Chalian TheThyroidectomyStory :ComicBooks,GraphicNovels, andthenovelapproachtoteachingheadandnecksurgerythroughthegenreofthecomic Book. Journal%of%Surgical%Education71(3): doi: /j.jsurg Bonheur,B.B CreatingaNewLearningExperience: TheStoryofArt and PrudentArt. Journal%of% Continuing%Education%in%Nursing25(5): Callay, Solenne Impact pédagogique de la bande dessinée en médecine. Etat des lieux et perspectivesd aveniràtraversl exempledelabd SuperMaxiLStar. Thèsed exercice,france: UniversitédeReimsChampagneLArdenne. Clar, Monique À l écoute des patients : la bédé en sciences de la santé, November. Czerwiec.2015.Graphic%medicine%manifesto. Czerwiec, and Michelle N. Huang Hospice Comics: Representations of Patient and Family ExperienceofIllnessandDeathinGraphicNovels. The%Journal%of%Medical%Humanities,August. doi: /s10912l014l9303l7. Fong,Harmon MedthicsGraphicNovel. Journal%of%Medical%Humanities33(4): Fortin,Anne,andMichèleLegault L apprentissageaumoyend unesimulationenvérification : impactsurlaperformanceetlesperceptionsdesétudiants Tome12(3): George,andGreen LessonsLearnedfromComicsProducedbyMedicalStudents:ArtofDarkness. JAMA314(22): doi: /jama Glazer,Sarah GraphicMedicine:ComicsTurnaCriticalEyeonHealthCare. The%Hastings%Center% Report45(3):15 19.doi: /hast.445. Greenandal GraphicStorytellingMedicalNarratives. Green,MichaelJ TeachingwithComics:ACourseforFourthLYearMedicalStudents. Journal%of% Medical%Humanities34(4): doi: /s10912L013L9245L5. Green Comics and Medicine: Peering into the Process of Professional Identity Formation. Academic%Medicine:%Journal%of%the%Association%of%American%Medical%Colleges90(6): doi: /acm Green,MichaelJ.,andKimberlyR.Myers GraphicMedicine:UseofComicsinMedicalEducation andpatientcare. BMJ340(January):c863.doi: /bmj.c863. Grégoire,Fabrice Introductionàlamédecineenphylactères,propositiond unautremoyen pédagogiquemédical:labandedéssinée. Thèse,Bordeaux,France:sn. 23

27 24 Harden,R.M.,andJ.M.Laidlaw EffectiveContinuingEducation:TheCRISISCriteria. Medical% Education26(5): doi: /j.1365L tb00194.x. İnel,Didem,andAliGünayBalım ConceptCartoonsAssistedProblemBasedLearningMethodin ScienceandTechnologyTeachingandStudents Views. Procedia%F%Social%and%Behavioral%Sciences, 3rdWorldConferenceonLearning,TeachingandEducationalLeadership,93(October): doi: /j.sbspro Kazmar,Nicole ComicsandMedicine:HelpingMedStudentsFormTheirProfessionalIdentities. Penn%State%Medicine, Kurtz,S.M.,andJ.D.Silverman TheCalgaryLCambridgeReferencedObservationGuides:AnAidto DefiningtheCurriculumandOrganizingtheTeachinginCommunicationTrainingProgrammes. Medical%Education30(2): Lamade,Olivier HépatiteC:épidémiologie,informationetprévention. Thèsed exercice,s.l,2000, France. McCloud,Scott.n.d. UnderstandingComics :TheInvisibleArt,NewYork,HarperPerennial,1994. McLuhan,Marshall.n.d. UnderstandingMedia:TheExtensionsofMan,NewYork,McGrawLHill,1964. Park,JinSeo,DaeHyunKim,andMinSukChung AnatomyComicStrips. Anatomical%Sciences% Education4(5): doi: /ase.224. Pease,R.A CartoonHumorinNursingEducation. Nursing%Outlook39(6): Peeters,Benoît,1991.Case,%Planche,%Récit,%Lire%la%bande%dessinée,Paris:Casterman. Raeburn,DanielK.2004.Chris%Ware.Monographics.YaleUniversityPress. Rasse,P.,A.Giordan,andY.Girault LaCommunicationMédicaleParLaBandeDessinée. Culture% Scientifique%et%Technique%de%l Entreprise,Z éditions,,no.302p: Richard,Claude,andMarieLThérèseLussier.2005.La%Communication%Professionnelle%En%Santé.ERPI. Riot,Mathilde LaBandeDessinéeEnBibliothèqueD enseignementsupérieur. Russell,Simon,ThomasMoon,DavidBargiela,ElisavetaSokolov,andPeterG.Bain The Attackof thedemyelinator. Practical%Neurology13(4): doi: /practneurolL2012L Schultz.2009.The%Stuff%of%Life:%A%Graphic%Guide%to%Genetics%and%DNA.FirstEditionedition.NewYork:Hill andwang. Sim,MoiraG.,AshleighC.McEvoy,ToniD.Wain,andEricL.Khong ImprovingHealthProfessional s KnowledgeofHepatitisBUsingCartoonBasedLearningTools:ARetrospectiveAnalysisofPre andposttests. BMC%Medical%Education14:244.doi: /s12909L014L0244L7. Squier,SusanM GraphicMedicineintheUniversity. The%Hastings%Center%Report45(3): doi: /hast.446. Tisseron,Serge Contributionàl utilisationdelabandedessinéecommeinstrumentpédagogique: unetentativegraphiquesurl histoiredelapsychiatrie... Thèse,Paris,France:BIUM. Tisseron LabandedessinéepeutLelleêtrepédagogique? Communication%et%langages35(1):11 21.doi: /colan Vaccarella,Maria ExploringGraphicPathographiesintheMedicalHumanities. Medical%Humanities 39(1):70 71.doi: /medhumL2012L

28 Védécé.2013.Vie%de%carabin:%chronique%d un%étudiant%en%médecine.milonllalchapelle,france:s.éd,dl Vécédé.2015.Vie%de%carabin:%Confidences%d un%apprenti%médecin.milonllalchapelle,france:s.éd.,dl Ware,Chris.n.d. Humoresque,N o 10,«L humourgraphiquefindesiècle»,p.125,1999.citéparthierry Groensteen,LaBandeDessinée,ModeD emploi,lesimpressionsnouvelles,coll.«reflexions Faites»,Bruxelles,2007,P.67. Williams,Ian AutographyasAutoLTherapy:PsychicPainandtheGraphicMemoir. The%Journal%of% Medical%Humanities32(4): doi: /s10912L011L9158L0. WilliamsIC GraphicMedicine:ComicsasMedicalNarrative. Medical%Humanities38(1): Yu,Catherine PutsYouinTheirShoes LAnimatedComicstoRemindMedicalStudentsabout Empathy. Medicine% 2.0% Conference, May. Zehr,E.Paul FromClaudeBernardtotheBatcaveandbeyond:UsingBatmanasaHookfor Physiology Education. Advances% in% Physiology% Education 35 (1): 1 4. doi: /advan

29 Français Anglais Mots Mesh Bande dessinée : Bande dessinée, caricature comme sujet Comic, comic as topic, caricature as topic Enseignement Médical : Enseignement médical, éducation professionnelle, pédagogie médicale, médecine, médical(e). Professional Education, medicine, medical Mots combinés Bande dessinée : B.D., narration graphique, roman graphique, art séquentiel, récit par images, séquence visuelle. Graphic Narrative, Graphic Novel, Image Narrative, Sequential Art, Visual Narrative. Tableau 1 : Mots-clés

30 DiagrammedeFlux Mesh Motscombinés Google Worldcat Google Worldcat Scholar (all Pubmed Sudoc (articles) (all in Total Scholar (all Pubmed Sudoc (articles) (all Total in title) title) in title) in title) Lecture des titres et retrait des doublons INTRA-référence Lecture des titres et retrait des doublons INTRA-référence Retrait des doublons INTER-références Retrait des doublons INTERréférences Retrait des doublons 33 Références trouvées après lecture des bibliographies : 4 TOTAL = 37 Tableau 2 : Diagramme de flux 27

31 GoogleScholar(all intitle) Pubmed Sudoc Worldcat(allin title)(articleset thèses) Bandedessinée 15(2) 0 121(6) 6(2) Bandesdessinées (5) 1(0) Caricaturecommesujet 0 0 5(0) 0 Caricaturescommesujet 0 0 7(0) 0 Comic 22(0) 108(6) 73(4) 106(3) Comics 22(7) 36(10) 4(0) 106(7) Comicastopic 0 36(3) 2(1) 0 Comicsastopic 0 14(6) 0 0 Caricatureastopic 0 284(8) 5(0) 0 Caricaturesastopic 0 281(8) 8(0) 0 B.D.(title) 14(1) Narrationgraphique (0) 0 Narrationsgraphiques 0 0 6(0) 0 Romangraphique 0 0 2(0) 0 Romansgraphiques (5) 0 Artséquentiel 0 0 2(0) 0 Artsséquentiels Récitparimages (0) 0 Récitsparimage (0) 0 Séquencevisuelle 0 0 2(0) 0 Séquencesvisuelles GraphicNarrative 3(1) 22(5) 0 2(2) GraphicNarratives 1(0) 12(5)

32 GraphicNovel 4(0) 89(1) 3(0) 24(1) GraphicNovels 0 6(2) 0 21(1) ImageNarrative 0 128(0) 13(0) 0 ImageNarratives 1(0) 82(0) 4(0) 0 SequentialArt 0 2(0) 4(0) 0 SequentialArts 0 150(0) 0 1(0) VisualNarrative 1(0) 158(1) 12(0) 0 VisualNarratives 1(0) 89(0) 7(0) 0 TOTAL(référencesaprèsretraitdes 84(9) 1497(14) 555(6) 267(11) doublons) Référencessupplémentairessurbibliographie Tableau 3 : Résultats bruts des mots combinés (références sélectionnée) 29

33 Date Auteurs Typederéférencesetnomdujournaldepublication Outilfacilitant l'apprentissage Outil d autoréflexivité Outilpour l apprentissagedes compétences communicationnelles ensanté 1975 Tisseron (1) Thèse de médecine x x 1977 Tisseron (2) Art : communication et langages x x x 1991 Pease Art : Nursing Outlook x 1992 Gregoire Thèse de médecine x x 1992 Harden Art : Medical education x 1994 Bonheur Art : Journal of Continuing Education in Nursing x 1994 Rasse Art : Culture Scientifique et Technique de l'entreprise x x 2000 Lamade Thèse de médecine x 2005 Callay Thèse de médecine x x 2009 Schultz B.D. x 2010 Green (1) Art : BMJ x x x 2011 Park Art : Anatomical sciences education x 2011 Williams (1) Art : The Journal of Medical Humanities (JMH) x 2011 Zehr Art : Advances in Physiology Education x 2012 Fong Art : JMH x x 2012 Williams (2) Art : Medical Humanities x 2013 Al-Jawad Art : JMH x 2013 Clar Présentation publique informatisée x x 30

34 2013 Green (2) Art : JMH x x x 2013 Inel Art : Social and Behavioral Sciences x 2013 Riot Mémoire de MASTER x x x 2013 Russel Art : Practical Neurology x 2013 Shin Art : Anatomy Celle Biology x 2013 Vaccarella Art : Mediacl Humanities x 2013 Védécé (1) B.D. x 2014 Babaian Art : Journal of Surgical Education x 2014 Czerwiec (1) Art : JMH x x 2014 Sim Art : BMC medical education x 2014 Yu Art Web : Medicine 2.0 x x 2015 Czerwiec (2) B.D. x 2015 George Art : JAMA x 2015 Glazer Art : The Hastings Center Report x 2015 Green (3) Collection de faculté x x 2015 Green (4) Art : Journal of the Association of American Medical Colleges x x 2015 Kazmar Art WEB : PennState Medicine x 2015 Squier Art : The Hastings Center Report x 2015 Védécé (2) B.D. x TOTAL Tableau'4':'Répartition'des'articles'selon'les'3'thèmes'retrouvés' 31

35 Résumé: Introduction:Lesrecherchesdansl enseignementmédicalsontenpleinep L image, et plus particulièrement la bande dessinée, paraît être peu em pédagogie dans la formation des médecins. Nous avons donc entrepris systématiquedelalittératurepouridentifiercommentlemédiumbandede utilisédansl enseignementmédical. Méthodes:Pubmed,Googlescholar,SudocetWorldcatontétéexploréspou les données jusqu en décembre Une recherche via mots Mesh et un mots combinés ont été effectuées. Les références étaient incluses correspondaient à la question et intéressaient simultanément les thèmes d dessinéeetdelapédagogiemédicale.lasélectionportaitsurdesarticlesen enfrançais. Résultats: Nous avons identifié 37 références correspondant à cette q d entre elles s intéressaient à l utilisation du médium bande dessinée dispositif facilitant l apprentissage car plus ludique, plus compréhensible e facilementmémorisable.18référencesledécrivaientcommeunoutild auto et 14 l employaient comme un outil d apprentissage de la comp communicationensanté. Conclusion: Ce travail montre que le médium bande dessinée aurait sa pl outil, dans l enseignement médical des étudiants et des médecins. Il paraît importantderéaliserd autrestravaux,pourvalideretdévelopperunetellep seraitalorscomplémentaireàcellesdéjàutilisées. Motsclés: Bandedessinée,BD,comics,graphicnovel,enseignementmédical,pédagogie professionaleducation

36 UNIVERSITE DE POITIERS Faculté de Médecine et de Pharmacie SERMENT "" En présence des Maîtres de cette école, de mes chers condisciples et devant l'effigie d'hippocrate, je promets et je jure d'être fidèle aux lois de l'honneur et de la probité dans l'exercice de la médecine. Je donnerai mes soins gratuits à l'indigent et n'exigerai jamais un salaire au-dessus de mon travail. Admis dans l'intérieur des maisons mes yeux ne verront pas ce qui s'y passe ; ma langue taira les secrets qui me seront confiés, et mon état ne servira pas à corrompre les mœurs ni à favoriser le crime. Respectueux et reconnaissant envers mes Maîtres, je rendrai à leurs enfants l'instruction que j'ai reçue de leurs pères. Que les hommes m'accordent leur estime si je suis fidèle à mes promesses Que je sois couvert d'opprobre et méprisé de mes confrères si j'y manque "" 33