Bilan d activité 3C Narbonne- Lézignan

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1 Bilan d activité 3C Narbonne- Lézignan Assemblée Générale du 05 avril Sommaire Le Bilan activité 3C : La RCP Différenciation des localisations cancéreuses Patients traités sur le narbonnais Actions menées Les soins de support Réunions administratives Perspectives

2 Bilan activité 3 R.C.P. Les RCP sont bimensuelles. 25 R.C.P ont été recensées avec 200 participants soit en moyenne 8 médecins par réunion. La R.C.P. d Hématologie est mensuelle. 12 R.C.P. ont été recensées avec 55 participants soit en 4 moyenne médecins par réunion. 4 2

3 Caractéristiques Sur 1491 fiches : (contre en 2014) Nombre total : 2014 Patients : Nombre d homme : Nombre de femme : Nombre de patients + 75 ans : FICHES R.C.P. Le nombre de fiches rendant compte des Réunions de Concertation Pluridisciplinaire (R.C.P.) créé en 2015 sur le territoire narbonnais : 1491 (1512) Dont Concernant un 1er avis : 794 (704) Concernant 1 changement de thérapeutique et situation métastatique, lignes multiples : 697 (808) 6 3

4 FICHES R.C.P. (depuis la création du 3C) Fiches RCP : Sénologie Fiches RCP non remises à l'inca. 48 fiches ont été créées pour décision de macrobiopsies par mammotome comme le demande la Haute Autorité de Santé. 8 4

5 Différenciation des localisations cancéreuses 9 Différenciation des localisations cancéreuses DIGESTIF : 2014 Nombre de fiches totales : Nombre de patients : Nombre de nouveaux cas : (Nombre de patients + 75 ans) :

6 Thérapeutiques décidées au cours des RCP Colorectal Pancréas Oesogastrique Foie et V. biliaires Ss point de départ Nb total de fiches Nb de chirurgie discutée Nb de chimiothérapie Nb de radiothérapie Nb de radio-chimio concomitante Nb de surveillance Nb de soins palliatifs Comparatif avec les enregistrements du Centre de Pathologie DIGESTIF : 128 biopsies : 77 discutées en 2015 ; 10 connues sur pièces opératoires; 4 discutées en 2016 ; 37 non discutées 155 pièces opératoires : 114 discutées en 2015 ; 7 connues sur biopsies ; 2 discutée en 2016 ; 32 non discutées 12 6

7 Différenciation des localisations cancéreuses SEIN : 2014 Nombre de fiches totales : Nombre de patients : Nombre de nouveaux cas : (Nombre de patients de + 75 ans) : Thérapeutiques décidées au cours des RCP (SEIN) Nombre de chimiothérapie 121 Nombre de radiothérapie 92 Nombre d hormonothérapie 90 Nombre de surveillance

8 Comparatif avec les enregistrements du Centre de Pathologie SEIN : 165 biopsies : - 30 discutées en 2015 ; - 39 connues sur pièces opératoires 2015; - 7 connues sur pièces opératoires 2016 ; - 89 non discutées 81 pièces opératoires : - 73 discutées en 2015 ; - 3 discutées en non discutées 15 Différenciation des localisations cancéreuses GYNECOLOGIE : 2014 Nombre de fiches totales : Nombre de patients : Nombre de nouveaux cas : (Nombre de patients + 75 ans) :

9 Thérapeutiques décidées au cours des RCP Colutérin Endomètre Ovaire Vulve Ss ptde départ Nb total de fiches Nb de chirurgie Nb de Chimiothérapie Nb de Radiothérapie Nb de Radio-Chimio concomitante Nb de curiethérapie Nb de soins palliatifs Nb de Surveillance Comparatif avec les enregistrements du Centre de Pathologie GYNECOLOGIE : 104 dossiers : (biopsies + pièces opératoires) - 74 discutés en 2015 ; - 1 discuté en non discutés. 18 9

10 Différenciation des localisations cancéreuses UROLOGIE : 2014 Nombre de fiches totales : Nombre de patients : Nombre de nouveaux cas : (Nombre de patients + 75 ans) : Thérapeutiques décidées au cours des RCP Prostate Vessie Rein Testicule Uretère Sans précision C68 Ss pt de départ Nb total de fiche Nb de chirurgie discutée Nb de chimiothérapie Nb de Radiothérapie Nb de Radio-chimio concomitante Nb d hormonothérapie Nb de Surveillance

11 Différenciation des localisations cancéreuses THORAX : 2014 Nombre de fiches totales : Nombre de patients : Nombre de nouveaux cas : (Nombre de patients + 75 ans) : Thérapeutiques décidées au cours des RCP (Thorax) Nombre de chimiothérapie 153 Nombre de Radiothérapie 24 Nombre de radio-chimiothérapie concomitante 5 Nombre de Chirurgie 16 Nombre de soins palliatifs de support 11 Nombre de surveillance

12 Comparatif avec les enregistrements du Centre de Pathologie THORAX (avec métastases pulmonaires) : 101 dossiers : - 78 dossiers discutés en 2015 ; - 2 dossiers discutés en 2016 ; - 21 dossiers non discutés 23 Différenciation des localisations cancéreuses TETE ET COU : 2014 Nombre de fiches totales : Nombre de patients : Nombre de nouveaux cas : (Nombre de patients de + 75 ans) :

13 Thérapeutiques décidées au cours des RCP (Tête et Cou) Nombre de Chirurgie 14 Nombre de Chimiothérapie 16 Nombre de Radiothérapie 4 Nombre de Radio-chimiothérapie concomitante Nombre de surveillance Différenciation des localisations cancéreuses HEMATOLOGIE : 2014 Nombre de fiches totales : Nombre de patients : Nombre de nouveaux cas : (Nombre de patients + 75 ans) :

14 Thérapeutiques décidées au cours des RCP (Hématologie) Nombre de Chimiothérapie 144 Nombre de Radiothérapie 17 Nombre de Radio-chimiothérapie concomitante 0 Nombre de Chirurgie 4 Nombre d autres traitements spécifiques 2 Nombre d autres traitements 9 Nombre de Surveillance 76 Nombre de soins palliatifs de support 2 27 Différenciation des localisations cancéreuses SARCOME: Nombre de fiches totales : 11 Nombre de patients : 9 Nouveaux cas : 5 (Nombre de patients + 75 ans) :

15 Différenciation des localisations cancéreuses DERMATOLOGIE: Nombre de fiches totales : 17 Nombre de patients : 16 Nombre de nouveaux cas : 12 (Nombre de patients + 75 ans) : Différenciation des localisations cancéreuses TUMEURS NEUROLOGIQUES : Nombre de fiches totales : 5 Nombre de patients : 5 Nombre de nouveaux cancers : 3 Nombre de patients + 75 ans :

16 Patients traités 31 Chimiothérapie Polyclinique Le Languedoc 273 nouveaux patients. Nombre de patients en file active : 559. Nombre de séances en ambulatoire : (dont 98 séances de chimiothérapie endovésicale). Nombre de séances en hospitalisation : 484. Nombre de poches administrées :

17 Polyclinique Le Languedoc Dispositif d annonce : 273 consultations IDE PPS : 136 (soit 50,2 % des patients). Soins de support mis en place : Suivi psychologique : 51 patients. Prise en charge socio-esthétique (3C) : 25 patients. 33 Les essais cliniques Polyclinique Nombre d inclusions institutionnelles Pathologie Traitement Nbre d inclusions Sein Chimiothérapie 4 Colo-rectal Chimiothérapie 5 Total

18 Les Essais cliniques Polyclinique Nombre d inclusions observationnelles Pathologie Traitement Nbre d inclusions Colo-rectal Chimiothérapie 15 LLC Chimiothérapie 5 Soins support EPO 4 Total Délais attente en cancérologie (calcul en jour) Polyclinique Mois RCP/csmédicale Csmédicale/csIDE Cs médicale/1 ère RCP/1 ère chimio chimio Janvier 12,5 8,6 11,7 28,6 Février 14,1 4,8 7,9 22,3 Mars 17,2 4,3 7 27,2 Avril 11,15 5,2 9,1 8,5 Mai 13,3 3,9 9,15 21,4 Juin 7,7 6,4 11,6 17,84 Juillet 8,7 6, Août 6,25 9, Septembre 12,4 10,5 12,5 19,15 Octobre 11,3 5,2 8,3 16,1 Novembre 11,2 5,2 8,4 18,4 Décembre 12,33 6, ,5 Moyenne 11,5 6, ,

19 Chimiothérapie Centre Hospitalier Narbonne Nombre de nouveaux patients : 199 dont 8 récidives. Nombre de patients en file active : 342. Nombre de séances en ambulatoire : 826. Nombre de séances en hospitalisation : 66. Nombre de séances endovésicales : 24. Nombre de poches administrées : Dispositif d annonce IDE : 154. Nombre de PPS remis : Centre Hospitalier de Narbonne Nombre de consultations avec l assistante sociale : 67. Nombre de consultations avec la psychologue au sein de l établissement : 133. Prise en charge socio-esthétique (3C) : 4 patients

20 Centre Hospitalier Les Essais cliniques : Etude Tulipe : 12 patients ; Etude Vista : 11 patients ; Etude Pivoine : 5 patients ; Etude Prédica : 5 patients ; Etude Topaze : 3 patients ; Etude Siroco : 1 patient. 39 Actions menées 40 20

21 Actions menées Soirée d information destinée aux professionnels de santé le mardi 13 Octobre 2015 à la Salle des Foudres du Château de Montplaisir à Narbonne. 115 personnes ont signé la feuille d émargement mais participation plus importante des professionnels de santé. Les diaporamas diffusés lors de la soirée sont consultables sur le site onco-lr rubrique 3C Narbonne-Lézignan. 41 Les soins de support 42 21

22 La Psychologie Ouverture depuis le 1ier juin 2010 d une consultation en psychologie à titre gratuit pour les patients atteints d un cancer et leur famille, au 3C. Deux psychologues cliniciennes assurent la consultation. La prise de rendez-vous s effectue auprès du secrétariat du 3C. Les consultations ont lieu le lundi matin, le mardi matin et le vendredi matin. 43 La Psychologie 33 patients ont bénéficié d un suivi psychologique dont 23 étaient des nouveaux patients. 117 consultations ont été recensées

23 Les soins de socio-esthétique La prise de rendez-vous s effectue auprès de la socio esthéticienne. 1er et 3ème mercredis du mois sur le site Centre Hospitalier-Maison des 3 nourrices. 3 vendredis après-midi par mois sur le site polyclinique le Languedoc. 45 Les soins de socio-esthétique 38 personnes (dont 25 nouvelles personnes) ont bénéficié de soins sur les deux sites. 148 séances ont été recensées (soit une progression de 10% par rapport à l année 2014) 46 23

24 Réunions administratives 47 Réunions administratives Réunions de bureau : 3. Conseil d Administration : 2. Un le 25 mars 2015, le suivant le 08 décembre Assemblée Générale : Une. Le 25 mars Audit du 3C par l ARS : 1 ier avril

25 Perspectives Perspectives 2016 Mise en place du logiciel régional inter communicant en cancérologie (D.C.C.) Réunion d information destinée au public en partenariat avec la CARSAT. Réunion d information destinée au public en partenariat avec la Ligue contre le Cancer. Réunion d information destinée aux professionnels de santé automne

26 FIN du diaporama 51 26